Transcript CODIFICADOR-TALLER-2013

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Antecedentes
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Departamento de Estadísticas e Información de Salud
Antecedentes
Indicadores Básicos de Salud 2012
•
•
•
Total de Defunciones :
- 97.930: codificación manual centralizada
Número de egresos hospitalarios
- 1.623.875: codificación manual descentralizada, realizada en el
establecimiento.
•
Consultas médicas SNSS según nivel o instancia de la atención:
-Total
42.242.895
-Atención Primaria
16.292.473
-Atención Especialidades 7.183.674
-Atención de Urgencia
Fuente:www.deis.cl
Gobierno de Chile l Ministerio de Salud
18.766.748
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Situación Actual:
• No existen estadísticas oficiales de morbilidad ambulatoria.
• Algunos establecimientos codifican por iniciativa local.
• Existen sistemas informáticos que utilizan erradamente la CIE10 para registrar el diagnóstico.
• EL DEIS dispone de la TAPSAA, “Terminología Ampliada de
Problemas de Salud Ambulatoria” que utiliza diagnósticos
codificados con la CIE-10.
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Equipo de trabajo
•
Jefa de proyecto
- Jossette Iribarne
- Lily González (Subrogante)
•
Apoyo Técnico
- Eugenia Guerra
- Paulina Leighton
- Carlos Saavedra
- Centro Nacional de Referencia de la Familia de Clasificaciones
Internacionales de Salud (FIC)
•
Apoyo informático
- Rodrigo Poblete
- Javier Castro
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Objetivo.
•
Crear una herramienta autónoma que permitiera recibir diagnósticos desde
los establecimientos.
•
Permitir al equipo responder a esta solicitud ya sea mediante codificación
automática o mediante codificación manual.
•
Actualizar la TAAPSA automatizada.
•
Realizar pruebas iterativas buscando mejores resultados y un adecuado
comportamiento, considerando siempre la posibilidad de un grado de error.
•
El proyecto tiene la calidad de Experimental
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El sistema utiliza 2 herramientas
•
Una herramienta web
usuario local
Establecimiento de salud
•
Codificador
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usuarios nivel central
Sistema Web
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Sistema Web
• Sistema
de
información
que
permite
clasificar
las
hipótesis
diagnosticas a través de un algoritmo de codificación.
• El usuario de un establecimiento prepara la planilla de hipótesis
diagnosticas de acuerdo a la estructura de registro exigida en el sistema
que contiene los estándares DEIS.
• Carga la planilla en el sistema.
• Se le entregan los resultados online de las hipótesis codificadas
automáticamente y lo que no se logró codificar se deriva a MINSAL.
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Encargado
de la carga
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TAPSAA: Terminología Ampliada de Problemas de Salud de Atención Ambulatoria
http://www.deis.cl/estandares-y-normativas/
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•
Sistema con Usuario y contraseña
•
Consta solo de un módulo principal en el cual se realiza de forma automática
una codificación en donde se deberán subir los archivos (uno por vez) que
contienen las hipótesis diagnósticas para que este las derive a MINSAL o
codifique según corresponda.
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•
El Sistema también cuenta con un apartado de ayuda, que indica el
detalle del formato del archivo Excel a subir.
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•
El proceso de carga del archivo consta de 3 partes
– Validación (arroja archivo con errores):
– Procesar Archivo:
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- Resultados:
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• El sistema tiene actualmente cargada la última versión de TAPSAA que contiene
102.215 hipótesis diagnósticas codificadas en CIE10.
• La herramienta codifica automáticamente de acuerdo a criterios de búsqueda.
• En los casos que no se codifique automáticamente, la herramienta posee
una
interfaz para que un codificador pueda clasificar las hipótesis de diagnóstico que
no fueron codificadas.
• Los códigos transitorios son las hipótesis codificadas manualmente y los
codificados por los criterios establecidos para codificación automática.
• La tabla de diagnósticos transitorios enriquece la terminología al permitir, previa
revisión, su incorporación a la TAPSAA.
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Roles
1. Administrador: Responsable de gestionar las cuentas de usuario para permitir el acceso al
sistema a los funcionarios del Ministerio de Salud. Tiene acceso a todas las funcionalidades.
2. Codificador: Posee permisos para realizar la codificación de las Hipótesis Diagnósticas
enviadas. También puede modificar sus propias codificaciones (pero no las hechas por otros
usuarios) y ver las que han sido derivadas a MINSAL.
3. Mantenedor de TAPSAA: Puede cargar códigos TAPSAA de forma masiva mediante la
importación de un archivo Excel.
4. Mantenedor de Códigos Transitorios: Se encarga de gestionar los Códigos Transitorios,
es decir, puede ingresar nuevos códigos y asociarlos a un código TAPSAA. Se le permite
también modificar y eliminar.
5. Supervisor codificación: Tiene acceso a todas las codificaciones de Hipótesis Diagnósticas
realizadas, ya sea por el mismo, u otros usuarios. Puede realizar codificaciones y modificarlas
(las propias y las de otros usuarios)
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Módulos
•
Módulo Codificación
Permite gestionar las codificaciones de hipótesis diagnósticas que no han logrado ser
codificadas mediante el sistema automático existente.
•
Módulo Códigos Transitorios
Permite gestionar los códigos transitorios, pudiendo realizar funciones tales como ingresar
nuevos códigos de esta naturaleza y asociarlo a algún código TAPSAA; modificar códigos
previamente ingresados o eliminar algún código asociado a un código TAPSAA.
•
Módulo TAPSAA
Permite ingresar masivamente nuevos términos oficiales de TAPSAA. Este módulo también
le permitirá la impresión del universo de TAPSAA de acuerdo al orden alfabético.
•
Módulo Herramientas
Permite gestionar las cuentas de los usuarios del sistema. Dentro de sus funcionalidades se
encuentran las de crear nuevos usuarios, modificar cuentas de usuarios previamente
creadas y realizar cambio de clave.
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Características
Código TAPSAA
Glosa del Código TAPSAA
Código Transitorio
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Cantidad de Códigos Transitorios
asociados al Código TAPSAA
Lo que viene…
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Lo que viene…
•
Se mejorará la búsqueda de TAPSAA , para este se requiere una
búsqueda inteligente para la funcionalidad “Ver TAPSAA”, la que debería
incluir mayúsculas, minúsculas, acentos, guiones, barra oblicua (slash),
faltas de ortografía (z, c, s; v, b; h) abreviaturas, puntos, etc. Además
esta funcionalidad debería permitir extraer el total de registros de la
TAPSAA en un archivo de texto.
•
Implementar el sistema en un establecimiento piloto, con el fin de ver el
comportamiento del sistema y a su vez, ir alimentando cada vez más la
TAPSAA con nuevos términos.
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Gracias.