Transcript Verlengde AP na ruptuur met atrofie

Atrofie kuit na
achillespeesruptuur
• vrouw, nu 40 jr
• 1 jr geleden AP #: OK, mediale incisie.
• nabeh: 2 wkn gips, daarna tape
• houdt forse atrofie kuit
• ADL gaat goed, maar sporten lukt niet:
na 20 minuten verzuring in kuit.
• Sport: speelde hoofdklasse squash
• LO: dF niet duidelijk toegenomen,
forse atrofie. Geen pijn over pees.
• MRI:
AP iets dikker maar loopt mooi
door, homogeen. AP lijkt iets langer
dan rechts: 1,5 cm. Geen vervetting
van spier.
Oorzaak atrofie?
• chron compartimentssyndroom (geen
pijn gehad)? tgv gips?
• neuropathie door trauma?
• verlenging AP m.a.g. verminderde
kracht
• geen relatie met OK?
En wat nu...?
• geen vervetting spier, aldus radioloog
• is herstel spiervolume nog te
verwachten na een ingreep? ja
• Advies: inkorten AP met evt.
Augmenteren met FHL