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Communication
interpersonnelle
et counseling
Objectifs de la session
A la fin de cette session, les participants doivent être
capables:
• D’expliquer le concept de la fenêtre de Johari
comme modèle de communication interpersonnelle
pour développer une meilleure comprehension entre
les membres d’un groupe
• Définir le counseling et ses principes de base;
• Identifier les défis que pose le counseling des
couples discordants en matière de VIH/SIDA ainsi
que le counselling des « couples en situation de
polygamie » en matière de planification familiale
Communication stratégique?
La communication stratégique est un processus interactif dans
lequel
les partenaires (les « participants au processus »), interagissent
et échangent, individuellement
ou en groupes,
des idées, des connaissances, des informations, des valeurs, des
expériences, des perceptions, (etc.) en utilisant divers moyens ou
canaux (interpersonnels, de groupe ou de masse, modernes ou
« traditionnels »), …
…en vue d’aboutir à une compréhension
d’une situation donnée, d’un problème donné
commune,
et d’agir
conjointement sur cette situation, sur ce problème…
La fenêtre de Johari : Améliorer la
compréhension entre les personnes au sein d’un
groupe
Développée par Joseph Luft et Harry Ingham (le mot “Johari”
vient de “Joseph” et “Harry”) la fenêtre de Johari est fondée
sur deux idées-clés :
• Les individus peuvent construire un climat
de confiance entre eux en révélant des
informations à leur sujet
• Ils peuvent apprendre à se connaître euxmêmes et faire face à des questions
personnelles avec l’aide des feedbacks
émis par les autres.
…La fenêtre de Johari
L’explication de la fenêtre de
Johari
• Carré 1 : Zone ouverte - ce qui est connu par la
personne elle-même et par les autres.
• Carré 2 : Zone aveugle - ce qui est inconnu de la
personne elle-même mais qui est connu par les
autres.
• Carré 3 : Zone cachée - Ce que la personne
connaît à son propre sujet mais que les autres ne
soupçonnent pas.
• Carré 4 : Zone inconnue - Ce que la personne
ignore à son sujet mais qui est également ignoré
des autres.
Circulez et recueillez le feedback
des autres
• Que savez-vous des uns et des autres:
écrivez-le au dos, avec le sourire, de
manière anonyme!!!!
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Counseling?
Processus d’échanges entre un conseiller
(prestataire) et une personne (client) qui a
besoin d’aide pour prendre des décisions
appropriées afin de faire face à un
problème auquel ou une situation à
laquelle cette personne est confrontée, en
matière de santé (VIH/SIDA, planification
familiale, toxicomanie) ou dans un autre
domaine quelconque (conflit conjugal)
Counseling: Il s’agit d’une
interaction!
En matière de
counseling, il y a
toujours « deux
experts » dans la
salle !
Principes qui guident un « bon
conseling ».
• On ne peut pas se confier à quelqu’un si on
ne fait pas confiance à cette personne.
Personne n’aime voir sa vie privée étaler
sur la place publique ! (Confidentialité!)
• Quand on parle à quelqu’un, on a tendance
à s’ouvrir si votre interlocuteur vous met à
l’aise, vous accorde toute son attention,
vous encourage à parler et ne porte pas de
jugements négatifs sur vos opinions
Il y a un ensemble des principes qui guident le
déroulement d’un « bon conselling ».
• On applique mieux les décisions que l’on
prend soi même ! Personne n’aime se voir
imposer des choix ! (conséquences :
« révolte », abandon !)
• Un conseiller « conseille » mais ne prend
pas de décisions ; il n’impose pas ses
décisions non plus. Cependant, un
conseiller a le devoir « d’éclairer » la prise
des décisions !
• On ne peut pas prendre des bonnes décisions si on n’est
pas bien informé de la situation ou si on ne connait pas les
tenants et aboutissants du problème à résoudre, si on ne
connaît pas les conséquences éventuelles de la décision
• Effets secondaires• (choix éclairé !- consentement éclairé- Le consentement
éclairé – ce n’est pas juste une signature- c’est le résultat
d’un processus )
• choix éclairé ?
• consentement éclairé?
• Le consentement éclairé – ce n’est
pas juste une signature- c’est le
résultat d’un choix éclairé
• Les prestataires ont des responsabilités et
des droits- Les patients (clients) ont
également des responsabilités et des
droits !
• Les clients ont le droit d’utiliser les
méthodes contraceptives de leurs choix ; il
sont le droit de décider librement, sans
pression et sans contraintes
« BERCER »?
Est-ce que vous connaissez ou vous
vous rappelez de cette approche en
matière de counseling PF?
« BERCER » a codifié un certain
nombre d’étapes et de principes de
base
Etapes du Counseling





ACCUEIL
EXPLORATION
INFORMATION
ACTION
SUIVI
B: bienvenue
E: entretien
R: renseignements
C/E: choix/explications
R: retour
Etapes du conseling
B: bienvenue
E: entretien
R: renseignements
C: choix
E: explications
R: retour
Composantes du Dépistage et
Counseling VIH
•
•
•
•
Counseling Pre – dépistage
Dépistage
Counseling post dépistage
Référer le client aux autres services, le cas
échéant
Pourquoi faire le Counseling prédépistage ?
• Fournir l’information de base sur le VIH
• Evaluer le risque d’infection chez le client
• Expliquer au client le pourquoi du test et la
signification du résultat
• Expliquer les limites du résultat du test
• Préparer le client à faire face aux résultats
et à « gérer » son résultat
Pourquoi le counseling post
dépistage?
• Informer le client du résultat et interpréter ce
résultat de façon appropriée –(Communiquer le
résultat « en personne! »)
• Expliquer la signification du résultat et ce que
cela implique
• Assister le client à gérer ses réactions
• Discuter des moyens de renforcer les capacités
du client à réduire les risques et à mener une vie
aussi normale que possible
• Référer
• Encourager le client à en parler avec son (sa )
partenaire pour que celui-ci (celle-ci) fasse aussi
le test de dépistage
DCIP
• Conseil Initié par le Prestataire (DCIP) :
dépistage et conseil que le prestataire
suggère aux personnes qui fréquentent le
Centre de santé dans le cadre des
prestations normales des soins de santé.
• En principe, ce n’est pas obligatoire : le
client a la possibilité de refuser (« Opt
out »)
Avantages du DCIP
• C’est un point d’entrée pour des interventions de
prévention, de traitement, des soins palliatifs
• Cela permet d’accroître le nombre de clients qui se
font dépister et qui reçoivent le traitement et les
soins appropriés
• Permets de déceler à temps le VIH et de permettre
au personnel de santé de prendre beaucoup plus
rapidement des décisions qu’on n’aurait pas pu
prendre si le test n’était pas fait.
• Cela aide les clients à identifier et à réduire leurs
risques
• Le DCIP permets aux prestataires de prendre des décisions
à temps
• LE DCIP devrait être fait à différents points de service (FP,
Clinique dentaire, ANC, etc…)
• Cela ne devrait pas se faire contre la volonté du client/patient
• Le Conseil post dépistage doit se faire en privé et, en cas de
besoin, référer le client aux services appropries
• Le client doit recevoir suffisamment d’information pour lui
permettre de décider en connaissance de cause
• Le prestataire devrait toujours garder à l’esprit l’intérêt du
client. Celui-ci doit faire un choix éclairé!
• Confidentialité!!
Le counseling et dépistage des
couples discordants
• Dans beaucoup de pays, il y a de plus en
plus de couples discordants…. Certains
couples ne le savent même pas!
• Nécessité de faire le counseling et le
dépistage
Principaux défis et comment y
faire face?
Comment gérer cette situation?
• Principes de base de prévention : “ABC”
• Expliquer aux couples la signification de la
discordance
• Fournir les informations de base sur les IST
• Encourager les couples a prendre part aux
groupes de soutien
• Référer les couples aux services de PF pour
counseling
FIN…
MERCI….
[email protected] ou
[email protected]