Transcript Presentatie – Van Onvrijwillige zorg naar HIC.

Van
onvrijwillige zorg
naar
HIC
Presentatie
8 oktober 2012
Landelijke aandacht voor verbeteren onvrijwillige zorg
Een zieke patiënt laat je niet alleen
•
•
•
•
•
•
Separeervrije zorg
Sluitende registratie dwangtoepassingen/Argus dataset
In- en externe consultatie
Scholing en deskundigheidsbevordering
Intensive care units
Veldnormen
In een context van…
Waarom een HIC in Breburg
•
•
•
•
•
Resultaten van de doorbraak OZ (2011-2012):
Reductie separaties in aantallen & duur: -51%;-59%
Reductie aantal separeerruimtes van 28 naar 10
Reductie van aantal gesloten afdelingen van 14 naar 10
Reductie van gesloten afdelingen met separeer van 14
naar 3
• Reductie van aantal gesloten bedden voor volwassenen
van 74 naar 60 (= noodzakelijk aantal gesloten bedden
(2012-2015?))
• Ambitie verdere reductie aantal separeerruimtes van 10
naar 8 ICU / 2 EBK
Gevolg van reducties
D&D/ambulantiseren voor de HIC
• Noodzaak van een nieuwe intensiteit van
zorg (D&D)
• Noodzaak van opschalen naar intensieve
zorg (1op1)
• Noodzaak van nieuwe vorm (van separeer
naar ICU)
• Noodzaak intensievere samenwerking met
de ambulante teams
De nieuwe B-situatie
• Fase groen:
• Fase oranje:
• Fase rood:
Ambulant + digibord
HC + Comfortrooms
ICU + EBK
Geschiedenis HIC
•
Landelijk initiatief GGz
Breburg
•
Expertmeeting april 2012
•
Heidagen HIC juli 2012
• Landelijke norm/model
• MICs => HIC-monitor
• Eerste opzet
onderzoek
•
Eerste landelijke
platformdag HIC
8 oktober 2012
Nieuw model HIC
HIC
High care afdeling
Intensive care units
individuele ruimte en 1
extra beveiligde kamer
Nieuw model HIC
Essenties van de HIC
• Contact met cliënt is de basis: geen eenzame opsluiting, face to
face contact, één op één begeleiding.
• Herstel van eigen regie is het doel
• Samenwerking tussen hulpverleners, cliënt en naasten is startpunt
en middel
• Ambulante behandeling en begeleiding is leidend; opname is
een onderbreking van ambulante behandeling en begeleiding
• Een gezonde omgeving (healing environment) helpt
• Organisatie breed werken aan preventie van crisis en deescalatie is nodig
• Professioneel werken en ervaringsdeskundigheid vullen elkaar
aan
• De ICU is een onbemande unit en integraal onderdeel van de HIC
Voordelen HIC vs bemande IC
• Continuiteit van zorg, behandelaar, verpleging
• Cl moeten niet overgeplaatst worden op het moeilijkste
moment
• Druk op preventie van agressie, niet op
restrictie/beheersing
• De betreffende afdelingen leren zelf om te gaan met
agressie en krijgen daar de middelen voor (faciliteiten en
personeel)
• Geen productiedruk op de ICU: ‘De beste ICU is een
lege ICU’
• Goedkoper
HIC-monitor (60 items)
11 categorieën:
• Teamstructuur
• Teamproces
• Diagnostiek, behandeling, behandelinterventies
• Zorgorganisatie
• Monitoring
• Professionalisering
• BOPZ
• EPD
• Ruimtelijke vormgeving
• Veiligheid
• Terugdringen dwang en drang
Way to go
HIC
Model
HIC-monitor
Certificering
Toekomst
•
•
•
•
•
•
•
•
Werkboek HIC
HIC-monitor
Certificering HIC
Landelijk platform HIC
www.HIC-PSY.nl
Onderzoek HIC
MDR HIC
Bouwnorm HIC (GGz Nederland/TNO)