Transcript Deportes y calidad de vida

Seminario
DEPORTES Y CALIDAD DE VIDA
INSTITUCIONALIDAD Y SUS DESAFÍOS
Dr. Cleofe Molina Alvarez
Asesor
Subsecretaría de Salud Pública
Julio 2014
Subsecretaría de Salud Pública
Cambios perfil demográfico
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
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Subsecretaría de Salud Pública
Cambios perfil epidemiológico
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Subsecretaría de Salud Pública
Desigualdades en Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
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Subsecretaría de Salud Pública
Determinantes Sociales de la Salud
Fuente: Adaptado de Dahlgren y Whitehead
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Subsecretaría de Salud Pública
“desigualdades en salud que son innecesarias,
evitables e injustas”
(M. Whitehead)
INEQUIDADES
“... las inequidades en salud colocan sistemáticamente a quienes ya están en
desventaja social (por ejemplo, por ser pobre, mujer, o pertenecer a un grupo
racial, étnico o religioso minoritario), en una mayor desventaja respecto de su
propia salud”
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
(Braveman y Gruskin )
Subsecretaría de Salud Pública
Inequidades en Salud
Salud en
Todas las
Políticas
Seguridad Social
Protección
Inclusión
Estado Social de Derecho
Determinantes Sociales
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Derechos
Participación
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Cuando hablamos de promoción de salud,
no es sólo la ausencia de enfermedad.
Ni siquiera la comprensión, prevención y
enfrentamiento de los procesos patológicos…
Estamos hablando de defender y elevar la calidad y la
dignidad de la vida. . .
Por eso la Promoción de Salud está cerca de las
luchas por la equidad
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Los tres grandes caminos:
• Oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente
• Comunicación para mejorar la alfabetización sanitaria
Educación • Conocimiento de la población en relación con la salud
para la Salud • Habilidades para la salud personal, familiar y comunitaria
• Acciones para el desarrollo comunitario y modificación de
normas sociales
Movilización • Con trabajo cooperativo en redes, alianzas y plataformas con
asociaciones y grupos de distintos tipos.
Social
• Combinación de acciones individuales y sociales
• Para conseguir compromisos políticos,
Abogacía • Para apoyar las políticas de salud y lograr la aceptación social
para la Salud • Apoyar los sistemas para sus objetivo o programa de salud.
(Adaptado de Nutbeam D., 2000)
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Políticas de Alimentos
Políticas de trabajo
Políticas de Educación
Políticas de Deportes
Políticas de Salud
Políticas de vivienda y
urbanismo
Políticas de transportes
Etc
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Aumento de
contaminación
ambiental
Aumento de
prevalencia
obesidad
Aumento de
prevalencia
sedentarismo
Daño en Salud
Políticas medio
ambientales
Riesgo
Salud en Todas las Políticas
Integración de las Políticas Públicas que impactan
en salud
Aumento de
prevalencia cáncer
Aumento de
prevalencia diabetes
Aumento de
prevalencia
hipertensión
Aumento Años de
Vida Potencialmente
Perdidos (AVPP)
Ejes de intervención
Promoción de Salud y Participación Ciudadana
Construcción
de políticas
públicas
basadas en la
evidencia y
realidad local
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Intervención
en distintos
componentes
de salud
pública
regional
Gestión
pública
participativa
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Promoción de Salud en enfermedades crónicas no transmisibles
Aumentar
prevalencia
de actividad
física
Recuperar
espacios
públicos
Aumentar los
ambientes
libres de
humo de
tabaco
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Preventivopromocional
(toda la
población)
Mejorar la
Calidad de
vida de
personas
con ENT
Aumentar
prácticas de
alimentación
saludable
Aumentar la
presencia de
factores
protectores
Marco Legal para la Participación Ciudadana en el
MINSAL
- Norma General de
Participación Ciudadana en el
Ministerio de Salud Res Ex
Nº712/2011
- Ley Sobre Asociaciones y
Participación Ciudadana en la
Administración Pública
Nº20.500/2011
- Ley de Autoridad Sanitaria
Nº19.937/2005
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Mecanismos de Participación Ciudadana
Consultas
Ciudadanas
(Diálogos y
Presupuestos
Participativos)
Cuentas
Públicas
Participación
Ciudadana
Consejos
de la
Sociedad
Civil
(CARS)
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Desafíos en Participación Ciudadana:
Avanzar en la calidad de la Participación Ciudadana, avanzando
desde el nivel consultivo hacia la implementación de medidas
de carácter vinculante.
Reconstituir las redes de Participación Ciudadana del sector
salud en forma integrada entre ambas subsecretarías.
Aportar a la construcción de ciudadanía en salud,
proporcionando mecanismos de participación ciudadana en el
ámbito de las políticas sectoriales.
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Fortalecer la Gobernanza Local
Plan de trabajo regional
Objetivos:
Crear una
orgánica
institucional
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Desarrollar
competencias
Establecer
una base de
participación
social
Posicionar
temas
relevantes
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Subsecretaría de Salud Pública
COMPROMISO
El Ministerio de Salud se compromete a cumplir con los
siguientes mecanismos de Participación Ciudadana:
• Acceso a Información Relevante
• Cuenta Pública Participativa
• Consultas Ciudadanas
REACTIVACIÓN DE LA RED DE CONSEJOS ASESORES REGIONALES
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Subsecretaría de Salud Pública
PLAN DE TRABAJO
a)
Trasladar la función de Participación Ciudadana desde las OIRS de las
SEREMIs de Salud al Departamento de Promoción de la Salud y
Participación Social de las mismas
b) Elaborar un diagnóstico de los Consejos Asesores Regionales para
determinar su estado actual de funcionamiento.
c)
Elaboración de Orientaciones Técnicas para el funcionamiento de los
Consejos Asesores Regionales.
d) Implementar las Consultas Ciudadanas:
•
Reglamento de Control Reproductivo de Animales de Compañía
(Compromiso Presidencial, Medida Nº 27)
•
Modificación del Reglamento de la Ley Nº20.606 sobre Composición
Nutricional de los Alimentos y su Publicidad
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PLAN DE TRABAJO
f)
Colaboración en el proceso de modificación de la Norma Sectorial de
Participación Ciudadana.
g)
Escuelas de Gestores Sociales: Con foco en funcionarios públicos y
dirigentes sociales y con la finalidad de entregar una base de
conocimiento en materia de determinantes sociales de la salud y
enfoque de “Salud en Todas las Políticas”.
h)
Foros de Salud en Todas las Políticas, con fuerte componente
intersectorial.
i)
Entrega de asesoría directa a las regiones en que la gestión en materia de
participación ciudadana fue más debilitada.
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ESCUELA de LANCO. Abre espacio para actividad física
El problema:
95% de las mujeres se reconocen sedentarias
Objetivo:
Fomentar la actividad física regular
Aumentar las oportunidades de hacer actividad fisica
Metodología:
Talleres de autocuidado y recorres posibles nuevos espacios
Resultados:
Triplicaron los espacios disponibles. Aumentó la cantidad de mujeres
que practican actividad física y el N°de horas destinadas
El proyecto fue valorado por los distintos actores del Comité Vida Chile local,
motivándolos para replicarlo en otros locales. (Enero 2007)
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UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN
El problema. Continuar con el proyecto de Universidad saludable
Objetivos.
Establecer factores de riesgo bio-sico-social
Identificar el nivel de responsabilidad
Método
Tamaño de muestra calculado
Análisis descriptivo con tablas de frecuencia y gráficos
Resultados
Menos tabaco, menos drogas y menos alcohol pero hay factores de
riesgo, estrés, enfermedades asociadas y sedentarismo en los
trabajadores
En los estudiantes igual sedentarismo pero con consumo de alcohol,
drogas y alimentos con exceso de grasa
En el mismo Congreso se repiten las experiencias de escuelas y
universidades saludables
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UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL NORTE (Coquimbo)
Promoción de Salud y Calidad de Vida basado en 3 pilares:
a) Educación en valores
b) Educación centrada en el aprendizaje
c) Formación para la globalización
Objetivos:
1. Propiciar ambientes de estudio y trabajo saludables
2. Formar profesionales integrales
3. Mejorar la calidad de vida universitaria y laboral
Primera etapa 1999-2005
Segunda etapa 2006 en adelante
En 2011 se integra la Organización Panamericana de la Salud
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UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL NORTE (Coquimbo)
Ámbitos abordados:
Alimentación saludable: Acuerdos con los casinos y aporte de EVS
Actividad física: En la Universidad y fuera de esta
Salud Mental: Apoyo clínico y grupal
Salud Sexual y reproductiva con instrucción de ETS y prevención de embarazo
Adicciones: Educación permanente y detección precoz
Espiritualidad: En alianza con la Parroquia Universitaria
Salud Ocupacional: Buen comité paritario
Salud Social: Reforzamiento en competencias adaptativas
Salud Ambiental: Reciclaje, evitar pérdidas de agua
Espacios saludables: Preparación y mantenimiento con apoyo estudiantil
Trabajo voluntario muy relevante
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UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL NORTE (Coquimbo)
Principal logro: Pasar de un Programa de Promoción de Salud a una Política
Institucional de Promoción de Salud y Calidad de Vida
El impacto social y comunitario se puede medir mediante:
1. Alta participación en las actividades convocadas
2. Creación de nuevos programas de voluntarios
3. Compromiso de las organizaciones estudiantiles
4. 100% de inscripción en los cursos de promoción de salud (a partir del 2010 se
incorporaron 4 nuevos cursos de promoción de salud)
5. Nuevas alternativas en bienestar del personal
6. El programa Vida Saludable invita a estudiantes a comer sano en grupos
7. Examen de salud y consejería en estilos de vida saludable al ingresar a la
Universidad
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UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL NORTE (Coquimbo)
Aprendizajes de la experiencia
Esta buena práctica es un ejemplo de como la Promoción de Salud:
1. Puede institucionalizarse dentro de la organización
2. Puede penetrar en las distintas áreas de la gestión institucional
3. Puede coordinar esfuerzos de las unidades relacionadas con el desarrollo humano y
calidad de vida
4.
Puede abordar a todos los estamentos de la comunidad estudiantil
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RECOMENDACIONES
FACILITADORES
1. Compromiso de las autoridades y de la comunidad
universitaria completa
2. Apoyo al equipo de salud por parte de los estudiantes,
centros de estudiantes, y voluntarios
3. Cooperación de los académicos y funcionarios
4. Disponibilidad de espacios para realizar las actividades
físicas y las acciones asociadas a los talleres y reuniones
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RECOMENDACIONES
OBSTACULIZADORES
1. Coordinar los tiempos de estudiantes, académicos y funcionarios
para realizar las actividades
2. Mayor preocupación hacia los docentes que trabajan por horas,
a quienes les cuesta involucrarse en las actividades
3. El crecimiento del programa se ha transformado en un problema
ya que los académicos no alcanzan a cubrir las necesidades
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RECOMENDACIONES
ACERCA DE LAS COMPETENCIAS
Se requieren competencias adaptativas, tanto para los
directivos, académicos y funcionarios , como para los
estudiantes y el voluntariado
Liderazgo, Trabajo en equipos, Negociación, Resolución de
conflictos, Gestión de entorno y Gestión de actores
relevantes, son las más importantes.
Mención aparte para la Gestión de sí mismo y el desarrollo de
actitudes y conductas predisponentes para la innovación
Se requiere resolver las necesidades de espacio y la forma de
involucrar a las autoridades comunales y regionales
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Algunos tips
• Todos dicen que saben negociar. . . No les crean
• Nadie reconoce que no sabe hacer un proyecto. . . Atentos
• Todos prometen tiempo y financiamiento. . .donde mis ojos
te vean
• El que revisa siempre encuentra. . . Casi siempre
• No converse con extraños. . .haga análisis de actores
• El que sabe sabe y el que no sabe. . .pregunta por el
entorno
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Juntos, un Chile mejor.