Transcript Presentation av hur MEWS ska dokumenteras i Cosmic

Dokumentation av MEWS
i Cosmic
Varför?
 Viktigt/nödvändigt att dokumentera på samma sätt
för ökad patientsäkerhet och sökbarhet
 Beslut i TUB-projektet om att MEWS ska användas
”överallt” inom slutenvård
 Gemensamt poängsystem som sammanfattar
patientens viktiga vitalparametrar
 Sjuksköterskor måste kunna dokumentera MEWS i
journaltabell och vårdplan för vitala parametrar
 Undersköterskor måste kunna dokumentera och läsa MEWS
i journaltabell och läsa vårdplan för vitala parametrar
 Läkare dokumenterar ordinationer/åtgärder föranledda av
MEWS i daganteckning. Läkare måste känna till
dokumentationssättet kring MEWS, hur man hittar och läser
journaltabell samt kunna läsa vårdplan för vitala parametrar.
Hur?
MEWS ska skrivas i journaltabell ”observationslista”
Hur? Forts.
Ny vårdplansmall ”GVP Vitala parametrar”.
Hur? Forts.
Om Standardvårdplan används finns vårdbehov samt planerad
behandling för MEWS att komplettera befintliga med
Hur? Forts.
Daganteckning läkare
Vad behöver ni göra nu?
 Fundera på hur TUB/MEWS kommer att påverka
avdelningens rutiner och arbetssätt
 Uppdatera ev. dokumentationsriktlinjer
 Revidera ev. SVP:er och kvalitetsnormer
 Börja använda journaltabell
Hjälpmedel





TUB-boken
Manual journaltabell
PingPong-film om MEWS
Utbildning journaltabell
Systemförvaltning EPJ (för detta: Lisa Larsson, Vivéca Busck
Håkans, Marie Fogelberg Dahm)