Tema 5.

Evaluación del desarrollo infantil.

Screening del desarrollo.

Lecturas complementarias

• Fernández Ballesteros, R. (1992).

Introducción a la Evaluación Psicológica I

. Madrid: Pirámide (Temas 21, 22 y 23) • Moreno Rosset, C. (Ed).

Evaluación psicológica: concepto, proceso y aplicación en las áreas del desarrollo y de la inteligencia.

Madrid: Sanz y Torres (Temas 12 y 13).

Screening del desarrollo

 Destinado a la evaluación y seguimiento de bebés prematuros en riesgo (neonatos).

 Cuestionarios o breves observaciones.

 Identificación rápida y fácil de retrasos o alteraciones del desarrollo.

 Aplicación en centros y servicios de atención educativa o sanitaria.

 Algunos autores (Glascoe y Shapiro, 2003) recomiendan que TODOS los niños sean evaluados en sus visitas al pediatra.

Screening del desarrollo

• Errores que se pueden presentar y que deben evitarse: • Esperar a que el problema sea más evidente: ante cualquier duda, se debe derivar al niño para que reciba atención especializada.

• Ignorar los resultados de la prueba de screening: ante cualquier duda, se debe derivar al niño, para determinar si existen otros factores que puedan afectar a su desarrollo (riesgo psicosocial).

Screening del desarrollo

• Errores a evitar (II): • Utilización de instrumentos no válidos en atención primaria: escalas muy amplias y con tiempos largos de aplicación, que requieren ser aplicadas por psicólogos.

• Utilización de instrumentos informales: sólo deben usarse instrumentos baremados, válidos y fiables.

Screening del desarrollo

•

Escala observacional del Desarrollo (EOD)

. (Secadas, 1992) • Formulada a partir de conductas recogidas a partir de observaciones y experimentos.

• Aplicación: 0-17 años • Triple objetivo: • Instrumento diagnóstico para padres y educadores que les indique el estado del desarrollo de los niños en el momento de la evaluación.

• Diseño de un procedimiento de intervención educativa destinado a recuperar las conductas retrasadas.

Screening del desarrollo

• “observación retrospectiva guiada por cuestionario” • No se estimula al niño, se pregunta a los padres sobre determinadas conductas.

• La normalidad cronológica se estima en base al número y calidad de comportamientos que el niño ejecuta respecto a su edad.

• Las conductas (ausencia o presencia) se anotan en un perfil, en el que se plasma el desarrollo del sujeto.

• Tres períodos de análisis: • • • Primer año: evaluación mes a mes Segundo año: evaluación cada 6 meses 3 17 años: evaluación año a año

Screening del desarrollo

 El EOD consta de 5 partes:  Índice: rasgos latentes en los comportamientos, que aparecen y desaparecen a lo largo del desarrollo.

Almacén: conductas observadas, con la edad a la que corresponden.

Suministra un repertorio alternativo de conductas, por si las del cuestionario son inadecuadas.

Sirve como remate lúdico para rescatar conductas atrasadas.

Afianza la evaluación cuantitativa cuando la estimación de la edad es problemática.

-Cuestionario: repertorio de conductas que se presenta a las personas que conocen al niño. Los elementos están ordenados para ser trasladados al perfil, y se deben responder “sí” o “no”

Screening del desarrollo

 Esquema: resumen del índice. Permite calcular el total del rasgo, el total superado, el cociente y el porcentaje.

 Ficha perfil: hoja de respuestas, que posteriormente se convierten en gráfico. Sirve para realizar las anotaciones psicológicas pertinentes.

Screening del desarrollo

 Interpretación: dentro de cada rasgo de la escala la suma de respuestas afirmativas constituye la puntuación total.

 La puntuación total, dividida por el total del rasgo (número de elementos a examinar) permite obtener un cociente.

 Este cociente, multiplicado por 100, se convierte en un porcentaje de desarrollo del rasgo.

 Todos los porcentajes inferiores al 50% se consideran deficitarios.

Screening del desarrollo

•

Prueba de screening del Inventario de Desarrollo Battelle

• 96 elementos (2 por cada edad) extraídos del Inventario de Desarrollo, en función de su dificultad y su correlación con las puntuaciones en cada área • Tiempo de aplicación: entre 10 y 30, en función de la edad y características del niño.

• Aplicación: se recomienda comenzar por el primer elemento del área personal/social correspondiente a su edad.

• Si el niño no alcanza dos puntos consecutivos, deben aplicarse todos los elementos de ese nivel, y retroceder un nivel.

• Al alcanzar el techo en un nivel, se retrocede hacia niveles inferiores, hasta alcanzar uno en el que el niño tenga un 2 en todos los elementos:

Umbral

Screening del desarrollo

• Interpretación: • Suma de todos los elementos, más las puntuaciones máximas en los elementos inferiores:

Puntuación directa

• Si se suman las puntuaciones directas de las 5 áreas:

Puntuación directa total.

• Para cada PD y PDT, en función de la edad del sujeto, se comprueba si las puntuaciones están o no dentro de la media.

Screening del desarrollo

• Otros instrumentos de screening (adaptados, pero no normativos) •

Evaluación del Estado de desarrollo por Padres (PEDS)

• Screening y evaluación de situaciones relacionadas con el desarrollo, el comportamiento y la familia.

• Edad: nacimiento-8 años.

• 10 preguntas para ser contestadas mientras esperan a entrar en consulta. Destinadas a evaluar las inquietudes y preocupaciones de los padres.

• No requiere personal especializado para su aplicación.

Screening del desarrollo

•

Brigance screens.

• Once formas separadas.

• 0-7 años.

• Habilidades motrices, conocimiento general, progreso académico.

• En niños pequeños se usa material de apoyo, en los mayores, sólo papel y lápiz.

• Observación de comportamientos provocados por el evaluador. En niños pequeños, respuestas de los padres.

• Aplicación: 10 minutos.

• Corrección y puntuación automática: datos en motricidad, lenguaje, lectura. En primera infancia: habilidades no verbales y de comunicación.

• Las puntuaciones permiten obtener una puntuación de “sobredotación” o de riesgo psicosocial.

Screening del desarrollo

• Evaluación del recién nacido.

• Objetivos: conocer las características temperamentales y comportamentales de cada niño.

• Orientación a los padres para favorecer una relación óptima del niño con el medio.

• Presencia o ausencia de signos que permitan detectar precozmente problemas en el desarrollo.

• Tres tipos de escalas: • • • Valoración neonatal Actitudes de los padres hacia el recién nacido Interacción del neonato con sus madres

Screening del desarrollo

• Escala para la evaluación del comportamiento neonatal de Brazelton. (NBAS) • Evaluación de las capacidades comunicativas del recién nacido.

• Padres, personal sanitario e investigadores.

• Retrato del comportamiento del niño: recursos, respuestas adaptativas y posible vulnerabilidad.

• Grado de individualidad y exploración de la salud del niño.

• Evaluación de: • • • • Fisiología Conducta motora Estado de conciencia atención/interacción del niño

Screening del desarrollo

• Evaluación interactiva: el evaluador intenta facilitar las actuaciones y los recursos organizativos del recién nacido.

• Aplicación: 0-2 meses.

• 28 elementos, valorados en una escala de 9 puntos.

• Estado neurológico: 18 elementos, en una escala de 4 puntos.

• 7 elementos extra, evaluación del grado de fragilidad y calidad de la conducta de niños de alto riesgo.

• Página web de referencia: • www.brazelton-institute.com

Screening del desarrollo

• Orden de aplicación preferente: • • • • • Módulo de habituación m. motor-oral m.troncal

m. vestibular m. social-interactivo.

• Existe una revisión, con 26 elementos referidos al comportamiento, más 14 de exploración de reflejos (evaluación de alteraciones neurológicas severas).

• 0-4 meses de edad.

• Mayor objetividad, fiabilidad y validez.

Screening del desarrollo

•

Evaluación del desarrollo social: escalas Vineland de comportamiento adaptativo.

• 3 formatos: • • • Normal Ampliado (también para adultos con bajo nivel) Escolar (niños de 3 a 12 años) • Habilidades personales y sociales desde el nacimiento hasta la edad adulta.

• Entrevista semiestructurada • Se puede aplicar en el aula • Incluye una escala opcional para evaluar comportamientos indeseables.

Screening del desarrollo

• • Formato:

Escala básica

: 297 elementos, visión general del comportamiento adaptativo. Se administra a los padres o al cuidador. Entrevista semiestructurada.

•

Forma ampliada:

577 elementos. Base para preparar programas educativos, incrementar habilidades o para tratamientos individuales.

•

Edición escolar:

244 elementos que evalúan el comportamiento adaptativo dentro del aula. Cuestionario a rellenar por el profesor.

Screening del desarrollo

• Aplicación: personal cualificado • Tiempo de aplicación: entre 20 y 90 minutos, dependiendo de la escala.

• Las puntuaciones directas se convierten en típicas, con media=100 y desviación típica de 15 (85-115).