Transcript Hygienická péče o nemocné dle Virginie Hendersonové

Hygienická péče o nemocné
dle Virginie Hendersonové
Zpracovaly: Dagmar Provázková
Jitka Kultánová
Blanka Hamendi Hrnčířová
Jana Ondrušková
Dana Roudnická
Martina Koštířová
Model Hendersonové:
• formulován na základě mnoha pozitivních
•
•
•
•
•
i negativních vlivů
jedním z hlavních vlivů byla příprava v Armádní
ošetřovatelské škole
sestry byly připravovány na tradiční roli sestry –
asistentky lékaře
měřítko schopnosti sestry – stupeň zručnosti
neosobní charakter péče
důraz na nemoc,diagnostiku, léčebný režim
Funkce sestry dle Hendersonové:
• Pomoc člověku, ať už je zdravý či nikoliv
• Intervence sestry jsou zaměřeny na
podporu a vyrovnání se nemocného s
danou věcí
Cíl:
• Nezávislost v uspokojování potřeb
• Dosažení nejvyšší možné úrovně
soběstačnosti
• Uspokojení všech bytostí bez rozdílu věku,
rasy, intelektu, pohlaví
• Uspokojení všech potřeb ( biologických,
psychologických, sociálních, duchovních )
14 základních komponentů potřeb
dle Hendersonové:
1. normální dýchání
2. adekvátní přijímání vody
a stravy
3. vylučování tělesných výměšků
4. pohyb a udržení žádané polohy
5. spánek a odpočinek
6. výběr vhodného oblečení, oblékání, svlékání
7. udržování tělesné teploty
8. udržování tělesné čistoty, ochrana celistvosti těla
9. odstraňování rizik
z prostředí a rizik případných jiných poranění
10. komunikace s okolím, vyjadřování emocí, potřeb,
strachu nebo názorů
11. světonázor, věrovyznání
12. smysluplná práce
13. zábava, hra, nebo účast na různých formách odpočinku,
rekreace
14. učení, odhalování nového, nebo zájem, který vede
k normálnímu rozvoji zdraví
a používání vhodných zdravotnických pomůcek
Udržování tělesné čistoty, ochrana
celistvosti těla:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Péče o čisté osobní a ložní prádlo
Péče o dutinu ústní, dentální hygiena
Koupel
Péče o vlasy
Péče o nehty
Péče o kůži
holení
Prevence a ošetření zapářek a proleženin
Hygienické vyprazdňování
Důležité aspekty:
•
•
•
•
•
•
•
Aktivizace nemocného
Zapojení rodiny
Podněcování k nezávislosti
Edukace nemocného
Dodržování soukromí a intimity při hygieně
Zajištění co nejlepších podmínek
Používání vhodných prostředků v péči o pokožku
Udržování tělesné čistoty:
• Význam a důvody stejné u dětí i dospělých
• Četnost hygienických úkonů dle potřeby
• Oboustranná spokojenost
Mobilní nemocný:
• Péči o čistotu těla zvládá sám dle vlastních
hygienických návyků
• Zvýšená pozornost je věnována invazivním
vstupům
Imobilní nemocný:
• Hygienické úkony provádí s dopomocí
ošetřovatelského personálu
• U zcela nesoběstačných nemocných tyto
úkony provádí sestra
• Použití vhodných speciálních pomůcek
Pamatujeme si:
• Nemocný může z důvodu deprese ztratit zájem o
•
•
•
•
svůj zevnějšek, ale vyhovuje mu pocit čistoty a
příjemné uvolněnosti
Mytí stimuluje povrchový krevní oběh
Frekvence umývání závisí na fyzických potřebách
a přání nemocného
Nesmí být podrážděná pokožka a cítit zápach
Celkové mytí nemocného je třeba plánovat v
době, kdy jsou přítomni i jiní pomocníci
Pamatujeme si:
• Moč a výkaly dráždí pokožku a přispívají ke
•
•
vzniku infekčních proleženin
Časté mytí mýdlem a houbou může poškodit
ochrannou vodní a tukovou vrstvu pokožky, což
přispívá k jejímu vysoušení, odlupování a
pronikání infekcí
Pokožka lidí v pokročilém věku je sušší a tenčí,
snadněji dochází k jejímu poškození, hojení však
probíhá pomaleji
NEDÍLNOU SOUČÁSTÍ
VŠECH ÚKONŮ JE VHODNÁ
KOMUNIKACE,
POVZBUZENÍ, POCHVALA!!!
Děkujeme za pozornost