Transcript xarelto
EDUKACIJA BOLNIKOV pred uvedbo zdravila XARELTO Alenka Mavri 1 Antikoagulacijsko zdravljenje uporabljamo za preprečevanje možganske kapi pri atrijski fibrilaciji zdravljenje in preprečevanje venske tromboze in pljučne embolije 2 Antikoagulacijska zdravila preprečijo normalno strjevanje krvi in tako ovirajo nastajanje strdkov. Kri pa se ne more popolnoma strditi tudi tedaj, ko je to nujno – to je v primeru krvavitve. 3 KRVAVITVE MAJHNE VELIKE pogoste redke do 25 % letno do 2 % letno niso nevarne ogrožajo življenje 4 iz nosu v očesno veznico MAJHNE KRVAVITVE pogoste, niso nevarne iz dlesni v kožo, podkožje, mišičje 5 KAJ MORAMO STORITI ? • Zaustaviti krvavitev navzven - pritisk na rano, hladni obkladki. • Čimprej pregled v Antikoagulacijski ambulanti 6 iz prebavil iz sečil (z blatom) (z urinom) VELIKE redke, ogrožajo življenje iz rodil v možgane 7 KAJ MORAM STORITI ? • TAKOJ pregled pri osebnem zdravniku oziroma v urgentni službi. • KASNEJE bolnik ali svojci obvestijo Antikoagulacijsko ambulanto o krvavitvi. 8 Tel: 01 522 4951 od 13.30 – 14.00 9 10 CHADS2 rezultat 0 Pri bolnikih z AF: 1 možnost kapi je večja 2 ob večjem rezultatu CHADS2 3 4 5 6 0 5 10 15 20 25 30 Letna pogostnost kapi (%) Možnost krvavitve je večja ob večjem rezultatu HASBLED HASBLED rezultat 0 1 2 3 4 5 >6 0 2 4 6 8 10 12 Število krvavitev (100 bolnik-leto) 11 • 1x dnevno jemanje • med jedjo ali po jedi • označite na izvidu 12 KAJ STORIM ČE POZABIM ODMEREK ZDRAVILA XARELTO ? - Če zdravilo pozabite vzeti ob predvideni uri, ga lahko še vzamete tekom istega dne, naslednji dan pa nadaljujete z jemanjem ob običajni uri. - Nikoli ne smete vzeti dveh odmerkov na isti dan. - Če niste prepričani, ali ste zdravilo vzeli, ne jemljite dodatnih odmerkov. - Na izvid zabeležite kdaj zdravila niste vzeli. 13 POGOJI DOBREGA ZDRAVLJENJA 1. Pravilno predpisovanje 2. Redno jemanje 3. Redne kontrole 14 4. Na delovanje zdravila XARELTO vpliva zelo malo zdravil. Zdravila, ki jih NE SMETE jemati: • zdravila za zdravljenje glivičnih okužb • dronedaron • zaviralci proteaz Zelo redko predpisovana zdravila ! Zdravila, pri katerih je potrebna previdnost ali prilagoditev odmerka Xarelto: • klaritromicin, eritromicin • rifampicin • karbamazepin, fenitoin, fenobarbiton • antiagregacijska zdravila (npr. aspirin, klopidogrel) • zdravila proti bolečinam (nesteroidni antirevmatiki) PREDČASNA KONTROLA (na “dan obiska”) 15 5. V primeru bolezni: - bruhanja ali driske, ki lahko vodita v izsušitev, - okvara v delovanju ledvic, - okvara v delovanju jeter, - poslabšanje srčnega popuščanja je lahko tveganje za krvavitev povečano TAKOJ PREDČASNI PREGLED 16 5. Injekcije v mišice ali sklepe ODSVETOVANO (zaradi nevarnosti krvavitve) Podkožne injekcije (insulin, nizkomolekularni heparin, cepljenje proti gripi,) pa lahko prejemate. 17 6. Operacije in posegi Pred vsakim posegom je treba prilagoditi antikoagulacijsko zdravljenje, zato morate: • opozoriti zdravnika, ki bo poseg opravil, da prejemate antikoagulacijsko zdravilo (pokažite mu izvid zdravljenja), • pridobiti datum posega, • priti na predčasni pregled, vsaj 5 dni pred posegom, na “dan obiska”. Na poseg vas bomo pripravili tako, da bo tveganje za krvavitev ali trombembolijo najmanjše. 18 7. Prehrana: Alkohol Odsvetovan Sadje in zelenjava Neomejeno Prehranska dopolnila Dovoljena, razen če vsebujejo šentjanževko 19