Transcript Antecedentes Epistemológicos del conocimiento Enfermero. La

Universidad Nacional de Misiones
Facultad de Ciencias Exactas, Químicas y Naturales
Escuela de Enfermería
Asignatura: Taller de Investigación en Enfermería
Unidad Nº I: Metodología Científica. Investigación en Enfermería
“Antecedentes epistemológicos del conocimiento en
Enfermería.”
“La praxis Enfermera”
 Lic. Rosana Nowicki
Objetivos:
 Analizar desde los conocimientos teóricos adquiridos, la práctica de
enfermería actual para identificar problemas que deriven en la elaboración
del proyecto de tesina.
 Determinar los cambios paradigmáticos de la praxis enfermera y la
evolución de los metaparadigmas como marco de construcción del
conocimiento propio de la disciplina.
 Reconocer las diferentes etapas paradigmáticas del pensamiento enfermero
a partir de modelos teóricos y determinar su influencia en los avances de
investigaciones en enfermería.
Epistemología:
 Qué es el conocimiento, sus límites y posibilidades (qué
podemos saber, cuál es el alcance de nuestro saber y si es
posible alcanzar la certeza),
 El objeto del conocimiento (qué es un objeto, qué o quién
lo define)
 El sujeto del conocimiento (qué conocemos y quién
conoce)
 La relación entre el conocimiento y la circunstancia vital
del investigador (la historia, la cultura, el individuo y sus
presupuestos metafísicos).
¿Que significa Epistemología en
Enfermería?
¿ Qué estudia la epistemología en
Enfermería?
Será al/los:
Sujeto de cuidado?
Modelos y teorías Enfermeras?
Objeto disciplinar?
Paradigmas?
Metaparadigmas?
El cuidado:
 “El centro de interés de la enfermería está en los
cuidados de la persona que, en interacción continua
con su entorno, vive experiencias de salud” (Kerouac y
otros. 1996)
 Etm: Care: acción de cuidar – Caring: incorpora un
sentido y una intencionalidad humanitaria en esta
acción de cuidar. (Grittis.2009)
Evolución histórica de Enfermería:
Paradigma Categorización
Salud Pública-Enfermedad
1850- 1900------1900-1950
Enfermería como oficio
Enfermería
Monástica
Paradigma de
Integración
1950-1975
Antigüedad
Etapa Pre-Profesional
Culturas antiguas hasta
Finales del Siglo XIX
Paradigma de
Transformación
1975 y Cont.
Actualidad
Etapa Profesional
Entre siglo XIX y XX
Hasta la Actualidad
Metaparadigma:
 Conjunto de conceptos globales que identifican los
fenómenos particulares de interés para una disciplina,
así como las proposiciones que establecen las
relaciones abstractas entre ellos.
Cuáles son:
Salud
Persona
Entorno
Cuidado
Requerimientos:
 Identificar un campo que es privativo del dominio
de la disciplina.
 Comprender todos los fenómenos de interés para
la disciplina en una forma meticulosa.
 Ser una perspectiva neutral.
 Ser internacional en cuanto a su alcance y en
cuanto a su sustancia.
Utilidad:
 Delinear la naturaleza particular de enfermería y
facilitar la comunicación de esta naturaleza al público.
 Distinguir enfermería desde las ciencias naturales y
sociales.
 Sentar las bases o ser guía primaria para el desarrollo
del conocimiento de enfermería.
Paradigmas:
 Realizaciones científicas universalmente
conocidas, que durante cierto tiempo
proporcionan modelos de problemas y soluciones
a una comunidad científica.
 (Tomas Kuhn,1970)
Cual es su relación con los
modelos y teorías de
enfermería?
 “Gracias a la manera particular en que las enfermeras
abordan la relación entre persona, salud, entorno y
cuidado se clarifica el campo de la disciplina
enfermera…”
 Kerouac. 2007
Orientación centrada en la salud pública
Persona
Posse la capacidad de cambiar su situación
Entorno
Comprende los elementos externos que permiten
tanto la recuperación de la salud como la
prevención de la enfermedad
Salud
Sólo la naturaleza cura. El paciente deberá poner
toda su capacidad al servicio de la naturaleza, para
que esta pueda desarrollar plenamente su efecto de
curación.
Cuidado
Se realiza mediante reglas aprendidas. Debe
proporcionar el entorno adecuado que permita a la
naturaleza actuar para recuperar la salud.
Orientación centrada en la enfermedad/unida a la práctica médica
Persona
Formado por la suma de partes que no estan
interrrelacionadas entre sí.
Entorno
constituido por los contextos donde vive. supone
una interacción constante en forma de estímulos
positivos, negativos y de reacciones de adaptación
Salud
La ausencia de enfermedad, un estado
deseable.
Cuidado
La enfermera es experta en conocimientos
y habilidades. Sus acciones suplen las
incapacidades y déficits.
Transformación
Persona
Entorno
Salud
Cuidado
todo indivisible que orienta los cuidados según sus
prioridades. Esta en relación mutua y simultánea
con el entorno cambiante. Coexiste con el medio
Es un valor y una experiencia que cada persona
vive desde una perspectiva diferente, va más allá de
la enfermedad. Sirve para el proceso de cambio
continuo de las personas.
es ilimitado, es el conjunto del universo
Dirigida a la consecución del bienestar del la
persona, tal y como ella lo define.
Persona-enfermera se interrelacionan y benefician
Método Científico
OBSERVACIÓN DE LOS HECHOS
-Formulación del problema
FORMULACIÓN DE LA HIPÓTESIS
Método de Enfermería
VALORACIÓN, RECOGIDA DE DATOS:
IDENTIFICACIÓN PROBLEMA
- Sino es problema para el cliente no es problema
- La enfermera se ocupa de los efectos de un
problema
- La valoración es la parte crucial del proceso
- La valoración determina el diagnostico
FORMULACIÓN DIAGNOSTICO
ENFERMERÍA
- Enunciamos un juicio
DISEÑO Y PLANIFICAC. DE LA
INVESTIGACIÓN
PLANIFICACIÓN DE LOS CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
PRUEBA DE LAS TÉCNICAS DE RECOGIDA DE
RECOGIDA DE DATOS Y EJECUCIÓN DE LA
INVESTIGACIÓN
EJECUCIÓN DEL PLAN
EVALUACIÓN Y COMPARACIÓN DE LAS
CONCLUSIONES CON LAS PREDICCIONES
EVALUACIÓN DEL PLAN
- Lo que vamos hacer ya.
- Realizamos las acciones que hemos planificado
- Si se logró el resultado hemos cumplido el plan
- Si no se alcanzó hemos fallado, retroalimentar
 María tiene 18 años, pertenece a la comunidad
Mbyá-Guaraní, perteneciente a la tercer zona
sanitaria. Se encuentra cursando un embarazo de
37 semanas, ingresó al hospital materno neonatal
de la ciudad de Posadas sin acompañantes y con
completo desconocimiento de nuestro idioma.
Ingresa con contracciones, perdida de liquido
amniótico y en el doppler fetal se evidencia
aumento de latidos fetales. Por lo que se indica
reposo absoluto. Sin embargo, se la encuentra
deambulando por la habitación sin los apósitos
estériles que fueron colocados.
Un sujeto encuentra
un trozo de papel con
la siguiente
inscripción
inconclusa:
Mecánico
“Tren de
lantero”
…Pensemos
ahora que se les
encarga resolver
el “Dilema” a
cuatro personas
distintas…
Maquinista
Turista
“Tren de
Vapor”
“Tren de las
nubes”
Enfermero
“Tren de
Lemburg”
Bibliografía:















Kérouac, Suzanne y otros. (1996). “El pensamiento enfermero”. Ed. Elsevier-Mansson. España.
Velásquez, Hilda (2003) “Reflexionando la acción de enfermería” Cap. II: Un análisis de los procesos inferenciales
encubiertos en la disciplina enfermera. Colección Los tesistas. Ed. Universitaria. Posadas.
Klimosvky, Gregorio. 1995. “Las desventuras del conocimiento científico. Una introducción a la epistemología”. AZ
Editora. Bs. As. Argentina.
Velásquez, Hilda (2008). Epistemología del cuidado. Conferencia presentada en el XIX congreso Nacional de Enfermería
2008. Federación Argentina de Enfermería.
Gritis de Cardozo, Carmen. (2009). El cuidado: objeto del conocimiento enfermero. (INEDITO) Apuntes de cátedra
“Bases conceptuales y metodológicas de Enfermería”. Bloque I: Naturaleza de los cuidados enfermeros. Tema 2: El
cuidado: Objeto del conocimiento enfermero. Escuela de Enfermeria. UNaM.
Duran de Villalobos, Maria Mercedes. (2002). “Marco epistemológico de la enfermeria”. Rev.Aquichan. Año 2. Nº 2.
Bogotá. Colombia. Disponible en:
http://aquichan.unisabana.edu.co/index.php/aquichan/article/view/17/34
Garcés y otros. 2003. Fundamentos de enfermería. Los cuidados de la persona como núcleo de la profesión. Cap. 3. Pp 73
a 103.
Gritis de Cardozo, Carmen (2000). “El sujeto cognocente y el cuidado enfermero”. Colección Los Tesistas. Ed.
Universitaria. Posadas.
Durante, Jorge Santiago (2007) “El Acto de cuidar”. Genealogía epistemológica del ser enfermero. Ed. El UAPITÍ S.R.L.
Buenos Aires.
Leddy, Susan y Pepper, J. Mae. (1989) “Bases Conceptuales de la práctica profesional”. 1º ed. EDd. Copyrigth.
Organización Panamericana de la salud.
Ander-Egg Ezequiel. 1995. “Técnicas de Investigación Social”. Editorial Lumen. Edición 24. Bs. As. Argentina
Polit Denise, Hungler Bernardette. 1997 (Quinta edición). “Investigación Científica en Ciencias de la Salud” OPS.
Washington
Sierra Bravo, Restituto. 1985. “Ciencias Sociales. Epistemología, Lógica y Metodología”. Paraninfo. Madrid. España.
Samaja, Juan. 2008. “Epistemología y metodología. Elementos para una teoría de la investigación científica”. Eudeba.
Buenos Aires. Argentina.