Transcript Het eHealth-platform: doel, uitwerking en stand van zaken

Het eHealth-platform:
een stand van zaken
per 31 december 2010
1. Visie en strategie
Het ontwikkelen van een visie en een strategie voor een
effectieve, efficiënte en goed beveiligde elektronische
dienstverlening en informatie-uitwisseling in de
gezondheidszorg, met respect voor de bescherming van
de persoonlijke levenssfeer en in nauw overleg met de
onderscheiden openbare en private actoren in de
gezondheidszorg
8/2/2011
2
1. Visie en strategie
 De visie en strategie van het eHealth-platform voor de bevordering
van een effectieve, efficiënte en goed beveiligde elektronische
dienstverlening en informatie-uitwisseling voor de periode 20112013 is goedgekeurd door het Beheerscomité in december 2010
 Het voorstel was voorbereid door de administratie van het eHealthplatform op basis van
• bilaterale strategische vergaderingen met vertegenwoordigers van de
belangrijkste stakeholders
• een strategisch seminarie van de directie van het eHealth-platform om
de input om te zetten in strategische en operationele doelstellingen
8/2/2011
3
1. Visie en strategie
 Het uitdragen van de visie en de strategie geschiedt door
• het voorzitterschap van of de actieve deelname aan
overleggroepen, zoals
- de Groep 19 i.v.m. hubs en meta-hubs
- de stuurgroep Recip-e
- werkgroepen van Gemeenschappen inzake eHealth
• uiteenzettingen op eigen initiatief of op vraag van stakeholders
• de publicatie ervan op de website
8/2/2011
4
1. Visie en strategie
 Studies worden op eigen initiatief of op vraag van de
stakeholders verricht, zoals
• m.b.t. het opstellen van een model voor een informed consent tot
inschrijving in het verwijzingsrepertorium
• m.b.t. een nieuwe methode voor de fijnmazige vercijfering en
toegang tot gegevens in extramurale gezondheidszorgkluizen
• de uitbouw van een geïntegreerde gegevensbank m.b.t.
zorgverstrekkers en zorginstellingen (zie lager)
• de uitbouw van een geïntegreerde gegevensbank m.b.t.
geneesmiddelen (zie lager)
8/2/2011
5
1. Visie en strategie
 De nationale en, geleidelijk aan, ook de Europese
evoluties inzake ICT en informatieveiligheid nodig voor
de vervulling van de opdrachten van het eHealthplatform worden opgevolgd door
• voortdurende contacten met belangrijke stakeholders, o.a. m.b.t.
voorstellen of initiatieven van nieuwe projecten
• de actieve deelname aan de Europese projecten, zoals epSOS
en NetCards
• lectuur
8/2/2011
6
1. Visie en strategie
 Er wordt geholpen bij de redactie van ontwerpen van
regelgevende teksten, zoals
• m.b.t. het elektronische geneesmiddelenvoorschrift binnen
ziekenhuizen
• m.b.t. de bewijskracht van elektronische documenten in de
gezondheidszorgsector
8/2/2011
7
2. Standaarden en basisarchitectuur
Vastleggen van nuttige ICT-gerelateerde functionele en
technische normen, standaarden, specificaties en
basisarchitectuur voor een inzet van de ICT ter
ondersteuning van deze visie en strategie
8/2/2011
8
2. Basisarchitectuur
 De dienstgeoriënteerde (SOA) basisarchitectuur is
vastgelegd
 9 multifunctionele basisdiensten worden gratis
aangeleverd door het eHealth-platform (8 in productie-, 1
in acceptatie-omgeving)
 De uitbouw en het onderhoud van diensten met
toegevoegde waarde is de primaire verantwoordelijkheid
van andere actoren
8/2/2011
9
2. Basisarchitectuur
 Voor sommige diensten met toegevoegde waarde treedt
het eHealth-platform op als ontwikkelaar en/of als
hosting platform, zoals
• de toepassing voor de registratie van MUG-interventies
(SMUREG)
• de toepassing voor het beheer van de wachtdiensten van
huisartsen (Medega)
 De uitbouw en het onderhoud van authentieke bronnen
is de primaire verantwoordelijkheid van derden
8/2/2011
10
2. Basisarchitectuur
 Voor sommige authentieke bronnen, waarin geen
persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid van patiënten
worden beheerd, treedt het eHealth-platform op als
hosting platform, zoals
• het kadaster van de gezondheidszorgberoepen van de FOD
Volksgezondheid
• de centrale instellingengegevensbank van de FOD
Volksgezondheid
• de gegevensbank met RIZIV-erkenningen
• een eerste versie van de gegevensbank van de geneesmiddelen
8/2/2011
11
2. Normen, standaarden en specificaties
 Er is gekozen om zoveel mogelijk te werken met open standaarden
of, op zijn minst, open specificaties om een afhankelijkheid van één
of een beperkt aantal leveranciers te voorkomen
 Normen zijn vastgelegd voor de registratie van de softwarepakketten
voor huisartsen
 Een aantal technische interoperabiliteitsstandaarden zijn reeds
vastgelegd
• KMEHR (Kind Messages for Electronic Healthcare Records) met
berichtstructuur in XML; ook alle nieuwe berichten
• X.509 (certificaten)
8/2/2011
12
2. Normen, standaarden en specificaties
 Alle nieuwe berichten worden in de KMEHR-standaard uitgewerkt,
zoals bvb. inzake het ambulant elektronisch voorschrift of de
uitwisseling van patiëntenrecords tussen geregistreerde
softwarepakketten voor huisartsen
 In een aantal domeinen zijn semantische interoperabiliteitsstandaarden vastgelegd
•
•
•
•
ziekenhuizen: ICD-9
huisartsen: ICD-10 en ICPC2
kinesisten: ICF
klinische laboratoria: LOINC
 Een evaluatie van Snomed CT (Systematized Nomenclature of
Medicine - Clinical Terms), als basis voor een semantische
thesaurus met vertaling naar onderscheiden gekozen, internationale
classificatie-systemen wordt voorbereid
8/2/2011
13
2. Documentatie
 Op het portaal van het eHealth-platform is uitgebreide functionele en
technische documentatie beschikbaar m.b.t.
• de basisarchitectuur
• de 9 multifunctionele basisdiensten aangeboden door het eHealthplatform
• de diensten met toegevoegde waarde die gebruik maken van deze
basisdiensten
• de reeds beschikbare authentieke bronnen
• de normen, standaarden en specificaties
• alle KMEHR-berichten
8/2/2011
14
3. Registratie van softwarepakketten
Nagaan of softwarepakketten voor het beheer van
elektronische patiëntendossiers voldoen aan de
vastgelegde ICT-gerelateerde functionele en technische
normen, standaarden en specificaties, en het
registreren van deze softwarepakketten
8/2/2011
15
3. Registratie van softwarepakketten
 Huisartsen
• de registratiecriteria zijn goedgekeurd door de
Overeenkomstencommissie Artsen-Ziekenfondsen
• het lastenboek voor de keuze van de onafhankelijke derde die
een 20-tal te verifiëren criteria dient te testen, is toegewezen
- definitie van de use cases voor de testen
- concrete uitvoering van de testen
• de controle van de naleving door de softwarepakketten van de
criteria is bezig
8/2/2011
16
3. Registratie van softwarepakketten
 Andere doelgroepen
• op basis van de resultaten van de registratieprocedure van de
softwarepakketten van huisartsen en de interesse van andere
doelgroepen zal worden nagegaan of dergelijke procedure ook
voor doelgroepen gewenst is
8/2/2011
17
4. Samenwerkingsplatform
Concipiëren, beheren en ontwikkelen van een
samenwerkingsplatform voor de veilige elektronische
gegevensuitwisseling met de bijhorende basisdiensten
8/2/2011
18
4. Schema samenwerkingsplatform
Patiënten, zorgverleners
en zorginstellingen
Portal Health
DTW
DTW
DTW
DTW
Software
zorginstelling
Site RIZIV
DTW
DTW
DTW
DTW
Software
zorgverlener
Portal
eHealthplatform
DTW
DTW
DTW
DTW
MyCareNet
DTW
DTW
DTW
DTW
Gebruikers
Basisdiensten
eHealth-platform
Netwerk
GAB
GAB
GAB
GAB
Leveranciers
8/2/2011
19
GAB
GAB
DTW
DTW
DTW
DTW
4. Basisdiensten

Volledig operationeel
1.
2.
3.
4.
5.
coördinatie van elektronische deelprocessen
portaalomgeving (https://www.ehealth.fgov.be)
geïntegreerd gebruikers- en toegangsbeheer
beheer van loggings
systeem voor end-to-end vercijfering
-
bij verzending naar een bestemmeling die gekend is op het moment van de
vercijfering
bij verzending naar een bestemmeling die niet gekend is op het moment
van de vercijfering
6. persoonlijke elektronische brievenbus voor elke zorgverlener
met basisfunctionaliteiten
7. elektronische datering (time stamping)
8. codering en anonimisering
8/2/2011
20
4. Basisdiensten

Operationeel, in evaluatiefase
9. verwijzingsrepertorium (“metahub”)
6. persoonlijke elektronische brievenbus voor elke zorgverlener
met volledige functionaliteiten

Technische ondersteuning en garanties voor elke
basisdienst
•
•
8/2/2011
de cookbooks voor het gebruik van deze diensten zijn
gepubliceerd op het portaal van het eHealth-platform
de SLA’s inzake beschikbaarheid en performantie zijn
vastgelegd en gepubliceerd en worden gerespecteerd
21
4. Coördinatie elektronische deelprocessen
Clients
Application
Application
Application
Exposed services
eHealth Service
Bus (ESB)
Orchestration
Orchestration
Application Integration & Monitoring
Consulted services
Providers
8/2/2011
Application
Application
22
Application
4. Coördinatie elektronische deelprocessen
 Status
• orchestratie- en integratietools zijn geïmplementeerd
• ESB wordt gebruikt of zal gebruikt worden voor verschillende
basisdiensten en diensten met toegevoegde waarde
-
8/2/2011
end-to-end vercijfering
toegang tot het rijksregister en de kruispuntbankregisters
elektronische geboorteaangifte (eBirth)
vereenvoudiging aanvragen Hoofdstuk 4 geneesmiddelen (Civics)
elektronisch geneesmiddelenvoorschrift ambulant (Recip-e)
rapportering over de MUG-interventies (Smureg )
elektronische raadpleging van verzekerbaarheid
voeding en consultatie van het register "Shared Arthritis File for Elec tronic
use" (eCare-SAFE)
23
4. Portaalomgeving

Bevat informatie over
•
het eHealth-platform
•
de aangeboden basisdiensten, hun functionaliteiten, de
specificaties voor het gebruik ervan en de gewaarborgde
service levels inzake beschikbaarheid en performantie
•
de vastgelegde ICT-gerelateerde functionele en technische
normen, standaarden en specificaties
8/2/2011
24
4. Portaalomgeving

Verwijst per doelgroep naar diensten met toegevoegde
waarde die aan de onderscheiden actoren in de
gezondheidszorg worden aangeboden

Wordt ondersteund door een content management
systeem

Bevat een zoekfunctie en een forum
8/2/2011
25
4. Portaalomgeving
 Status
• in productie met regelmatige updates en gebruikt door 26 diensten met
toegevoegde waarde
• SLA is vastgelegd door Beheerscomité en wordt gerespecteerd
- SLA: beschikbaarheid 99% (rode lijn)
(gemiddelde = blauwe lijn)
eHealth portaal beschikbaarheid
100,00%
99,80%
99,60%
99,40%
99,20%
99,00%
8/2/2011
ok
to
be
r
no
ve
m
be
r
de
ce
m
be
r
ju
li
au
gu
st
us
se
pt
em
be
r
ju
ni
ei
m
ap
ril
aa
rt
m
fe
br
ua
ri
ja
nu
ar
i
98,80%
26
4. Gebruikers- en toegangsbeheer
 Een systeem voor gebruikers- en toegangsbeheer is uitgewerkt met
volgende functionaliteiten
• een systeem voor de authenticatie van de identiteit van elke entiteit die
gebruik maakt van een dienst aangeboden door het eHealth-platform,
zoals een natuurlijk persoon, een rechtspersoon, een feitelijke
vereniging of een ICT-toepassing
• een systeem voor de verificatie van de relevante kenmerken van
entiteiten die gebruik maken van een dienst aangeboden door het
eHealth-platform, voor zover die kenmerken beschikbaar zijn in
authentieke bronnen ontsloten via het eHealth-platform
• een systeem voor de verificatie van de relevante relaties tussen
entiteiten die gebruik maken van een dienst aangeboden door het
eHealth-platform en andere entiteiten, voor zover die relaties
beschikbaar zijn in authentieke bronnen ontsloten via het eHealthplatform
8/2/2011
27
4. Gebruikers- en toegangsbeheer
 Een systeem voor gebruikers- en toegangsbeheer is
uitgewerkt met volgende functionaliteiten
• een systeem voor het beheer van de toegangsautorisaties die
het eHealth-platform dient te beheren overeenkomstig de
afspraken gemaakt met de betrokken actoren in de
gezondheidszorg of de machtigingsbeslissingen van de Afdeling
Gezondheid van het Sectoraal Comité
 Het systeem voor gebruikers- en toegangsbeheer is
geïmplementeerd volgens het Policy Enforcement Model
8/2/2011
28
4. Gebruikers- en toegangsbeheer
Action on application
DECLINED
Policy
Application
(PEP)
User
Action on application
ALLOWED
Application
Action on application
Decision
request
Fetch
Policies
Decision
answer
Policy
Decision (PDP)
Information
Question/
Answer
Information
Question/
Answer
Authorisation
management
Policy
Administration
(PAP)
Policy Information
(PIP)
Policy Information
(PIP)
Policy Repository
Authentic Source
Authentic Source
Administrator
8/2/2011
29
4. Gebruikers- en toegangsbeheer
 Status
- SLA beschikbaarheid = 99%
- SLA reponse-tijd = 98% <1.5sec
be
r
no
ve
mb
er
de
ce
mb
er
ok
to
jul
i
au
gu
stu
s
se
pte
mb
er
jun
i
me
i
ap
ril
ma
ar
t
• SLA is vastgelegd door
Beheerscomité en wordt nu
gerespecteerd
feb
ru
ari
- cookbooks, SLA
100
99,8
99,6
99,4
99,2
99
98,8
98,6
98,4
98,2
98
jan
ua
ri
• gebruikt door 26 diensten met
toegevoegde waarde
• beschikbare documentatie
Performantie UAM - fase van controle
Performantie UAM - machtigingsfase
100
95
90
85
80
8/2/2011
30
be
r
be
r
de
ce
m
no
ve
m
ok
to
be
r
be
r
se
pt
em
au
gu
st
us
ju
li
ju
ni
ei
m
ap
ril
aa
rt
m
fe
br
ua
ri
ja
nu
ar
i
75
4. Beheer van loggings
 Voor elke uitwisseling van persoonsgegevens die van deze dienst
gebruik maakt, wordt bijgehouden
• wie: het identificatienummer van de sociale zekerheid (INSZ) van de
verkrijger van de persoonsgegevens; indien de persoonsgegevens
werden verkregen in naam van een organisatie, ook de identiteit van
de organisatie
• wat: het identificatienummer van de sociale zekerheid (INSZ) van de
persoon waarover persoonsgegevens werden verkregen; NIET de
inhoudelijke persoonsgegevens die werden verkregen
• wanneer: het tijdstip waarop de persoonsgegevens werden
verkregen; dit veld wordt automatisch gegenereerd bij het
aanmaken van een nieuwe log entry
• hoe: de toepassing via dewelke de persoonsgegevens werden
verkregen
8/2/2011
31
4. Vercijfering

Libraries voor het genereren van veilige asymmetrische
sleutelparen door de actoren in de gezondheidszorg, zonder dat het
eHealth-platform op enig moment kennis heeft van de private
sleutels van de onderscheiden actoren in de gezondheidszorg zijn
uitgewerkt
•
•

door het eHealth-platform in een J2EE-omgeving
in opdracht van Microsoft door een privé-firma in een .NET-omgeving
Een openbaar toegankelijke gegevensbank wordt gehost bij het
eHealth-platform waarin de publieke sleutels kunnen worden
opgeslagen en opgevraagd die gegenereerd worden door de
actoren in de gezondheidszorg
8/2/2011
32
4. Vercijfering

Libraries zijn uitgewerkt voor het vercijferen en het ontcijferen van
berichten m.b.v. de asymmetrische sleutelparen door de
onderscheiden actoren in de gezondheidszorg
•
•

door het eHealth-platform in een J2EE-omgeving
in opdracht van Microsoft door een privé-firma in een .NET-omgeving
Het eHealth-platform stelt een dienst ter beschikking ter
ondersteuning van de veilige symmetrische vercijfering en
ontcijfering van berichten door de actoren in de gezondheidszorg
8/2/2011
33
4. Vercijfering bekende bestemmeling
eHealth-platform
Internet
Healthcare actor
Person or entity
1
3
Connector or
other software to
generate key pair
Web service
Register key
Identification
certificate
Sends
public key
Identification
certificate
2
Authenticates sender
4
Stores
public key
2
Stores private key
in a secure way
8/2/2011
Public keys
repository
34
1
Asks for public key
Web service
Ask public key
Internet
Identification
certificate
Message originator
Identification
certificate
4. Vercijfering bekende bestemmeling
eHealth-platform
2
Authenticates sender
3
4
Sends
public key
Encrypts
message
Identification
certificate
Message recipient
5
Decrypts message
8/2/2011
Stored
private
key
35
Public keys
repository
4. Vercijfering bekende bestemmeling
 Status
• J2EE-bibliotheek is gevalideerd door COSIC
• .NET-bibliotheek wordt door COSIC gevalideerd
• wordt gebruikt door eBirth en wordt getest door 17
softwarehuizen
• beschikbare documentatie
8/2/2011
Dienst
Meting van
SL ID
Criterium
Request for
ETK of
addressee
- J2EE-bibliotheek met cookbooks
- verwijzing naar .NET-bibliotheek met cookbooks
- SLA werd in december 2010 besproken en goedgekeurd door het
beheerscomité (beschikbaarheid van het verzoek om een openbare ETK van
een bestemmeling te krijgen)
Beschikbaarheid van het
verzoek om een
openbare ETK van een
bestemmeling te krijgen.
ETD1
Monitoring
script (alle 10')
36
Te
Beoogde Berekening
leveren
SLA
svenster
SLA
99%
99,90%
Maandelijks
4. Vercijfering onbekende bestemmeling
Key
Management
/ Depot
5 receives key
2 sends key
1 asks for key
4 justifies right to
obtain key
User 1
Originator
4 justifies right to
obtain message
3 sends encrypted message
5 receives message
Messages
Depot
Message encrypted with
symmetric key
8/2/2011
37
User 2
Recipient
4. Vercijfering onbekende bestemmeling
 Status
• gevalideerd door COSIC
• beschikbaar in acceptatie-omgeving
• zal worden gebruikt door Recip-e en wordt getest door meerdere
softwarehuizen
• beschikbare documentatie
- Java-bibliotheek
- cookbooks
8/2/2011
38
4. Beveiligde elektronische brievenbus
 Een beveiligde elektronische brievenbus met beperkte
functionaliteiten wordt gebruikt door MyCarenet
• de verzending van een document geschiedt door een webservice
• de raadpleging van een document geschiedt vanuit een webtoepassing
 Bijkomende functionaliteiten zijn beschikbaar in test en zullen vanaf
de eerste trimester 2011 beschikbaar zijn in productie voor de
actoren in de gezondheidszorg die dit wensen: individuele
zorgverleners (artsen – verpleegkundigen), zorginstellingen
(ziekenhuizen – groeperingen), verzekerings- en andere instellingen
• raadpleging van een document kan zowel geschieden door een
webservice als vanuit een webtoepassing
• de mogelijkheid tot integratie in softwarepakketten
• de documentatie over eHealthBox is gepubliceerd op de website
8/2/2011
39
4. Beveiligde elektronische brievenbus
 In fase 2
• nieuwe doelgroepen (elk doelpubliek dat in de authentieke bronnen
beschikbaar is moet kunnen publiceren en ontvangen)
• webtoepassing voor publicatie
• integratie vercijfering
• ontvangst-, -publicatie – en leesbevestiging
• reply & forward tools
• consultatie van meervoudige mailboxen
• auto-delete functie
 Beschikbare documentatie (huidige versie)
• cookbook voor webservices
• handleiding voor online consultatie
8/2/2011
40
4. Elektronische datering (time stamping)

Een systeem is uitgewerkt voor de elektronische
datering van berichten die worden overgemaakt aan of
via het eHealth-platform, zonder dat het eHealthplatform toegang dient te hebben tot de inhoud van
deze berichten

Een systeem is uitgewerkt voor de archivering van de
elektronisch gedateerde berichten indien daartoe wordt
beslist door de betrokken actoren in de
gezondheidszorg en/of de Afdeling Gezondheid van het
Sectoraal Comité
8/2/2011
41
4. Elektronische datering (time stamping)
User
eHealth-platform
1
document A
6
document B
archive
hashing
2
hashcode
A
hashcode
B
5
electronic
signature
3
timestamp bag
4
electronic
time stamping
6
archive
8/2/2011
42
4. Elektronische datering (time stamping)
 Status
Performantie Consultatiedienst
- cookbook, SLA
be
r
be
r
de
ce
m
no
ve
m
ok
to
be
r
ju
li
au
gu
st
us
se
pt
em
be
r
ju
ni
m
Performantie Timestamp
• de SLA werden vastgelegd door
het beheerscomité.
• op basis van de SLA van maart,
werden zij gerespecteerd in
termen van beschikbaarheid en
performantie voor wat betreft de
dienst “Timestamp authority”
• voor de consultatie van de
timestamping, werd als gevolg
van de aanpassingen en de
verbeteringen van de bugs, in
december een nieuw voorstel
ingediend
8/2/2011
ei
ap
ril
aa
rt
m
fe
br
ua
ri
100,00%
95,00%
90,00%
85,00%
80,00%
75,00%
70,00%
65,00%
60,00%
55,00%
50,00%
ja
nu
ar
i
• in productie in 22 ziekenhuizen (in
samenwerking met meerdere
commerciële softwarepakketten
voor ziekenhuizen)
• beschikbare documentatie
100,00%
99,50%
99,00%
98,50%
98,00%
97,50%
97,00%
Timestamp
Consult
Timestamp
Authority
Dienst
43
Meting van
Beschikbaarheid van de webservice Timestamp Authority
Responstijd van de webservice Timestamp Authority
Beschikbaarheid van webservice Timestamp Consult
Responstijd van de valideringsmodule
Responstijd van de valideringsmodule
m
de
ce
no
ve
m
be
r
be
r
to
be
r
r
ok
be
st
us
se
pt
em
ju
li
au
gu
ju
ni
ei
m
ap
ril
aa
rt
m
ru
ar
i
fe
b
ja
nu
ar
i
96,50%
Criterium
Te leveren
SLA
Monitoring
99%
1 s (TS Bag < 100kB)
98%
Monitoring
99%
1 s per bericht van minder dan
50kB
3 s per bericht van minder dan
200kB
98%
98%
4. Codering en anonimisering
 Een ‘werkbank’ is uitgewerkt met tools voor
• de aggregatie van gegevens in klassen
• de irreversibele omzetting van identificatienummers/gegevens naar
betekenisloze nummers of codes
• de reversibele omzetting van identificatienummers/gegevens naar
betekenisloze nummers of codes
- via conversietabellen
- via algoritmes
 Gebruik ervan is enkel toegelaten voor de in de wet opgesomde
instanties; ontwerp van koninklijk besluit om deze instanties uit te
breiden tot aantal instellingen van gemeenschappen en gewesten is
gunstig geadviseerd door het Beheerscomité van het eHealthplatform
8/2/2011
44
4. Codering en anonimisering
 In de vereiste voorafgaandelijke machtiging van de Afdeling
Gezondheid van het Sectoraal Comité wordt de procedure precies
beschreven en beslist of het dient te gaan om anonimisering,
irreversibele codering of reversibele codering
 De beslissing van de Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité
wordt voorafgaandelijk ter informatie meegedeeld aan het
Beheerscomité van het eHealth-platform
 Reeds gebruikt in 6 gevallen, telkens voorgelegd aan het
Beheerscomité, zoals
•
•
•
•
8/2/2011
eBirth
eH1N1 registratie
Procare Data Entry
…
45
4. Codering en anonimisering

SLA is vastgelegd door Beheerscomité:
•
•
Beschikbaarheid : 99,00 %
Performantie : 98,00 % (rode lijn)
Availability Codage 2010
Performantie Codering
100,00%
100,00%
99,80%
99,98%
99,60%
99,40%
99,96%
99,20%
99,00%
99,94%
98,80%
98,60%
99,92%
98,40%
98,20%
46
Ju
li
Au
gu
st
us
Se
pt
em
be
r
O
kt
ob
er
No
ve
m
be
r
De
ce
m
be
r
Ju
ni
ei
M
Ap
ril
M
ri
Fe
br
ua
ri
Ja
nu
a
r
be
r
ce
m
be
de
ve
m
to
ok
no
be
r
r
se
pt
em
tu
be
s
ju
li
gu
s
au
i
ju
n
ei
m
ril
ap
ri
aa
rt
m
br
ua
fe
ua
ri
ja
n
8/2/2011
aa
rt
99,90%
98,00%
4. Verwijzingsrepertorium
 Wordt uitgewerkt via een getrapt systeem
• de verwijzing naar de zorgverlener(s) of zorginstelling(en) waar m.b.t.
een patiënt één of meerdere elektronische documenten beschikbaar
zijn, wordt, mits informed consent van de patiënt, opgeslagen in een
lokaal of regionaal verwijzingsrepertorium (een zgn. “hub”)
• het verwijzingsrepertorium beheerd door het eHealth-platform (de zgn.
“metahub”) bevat enkel verwijzingen naar de hub(s) waar er m.b.t. een
patiënt verwijzingen zijn opgeslagen
 De uitwerking via een getrapt systeem
• respecteert de organisatie van de regionale en lokale netwerken tussen
zorgverleners en/of –instellingen
• vermijdt dat uit de informatie bewaard in het verwijzings-repertorium
beheerd door het eHealth-platform gezondheidsinformatie over de
patiënt kan worden afgeleid
8/2/2011
47
4. Verwijzingsrepertorium
8/2/2011
48
4. Verwijzingsrepertorium

De publicatie van de verwijzing in een hub en de meta-hub vereist een
informed consent van de betrokkene
•
•

De toegang tot informatiegegevens waarnaar wordt verwezen in een hub
vereist een therapeutische relatie tussen de opvragende zorgverlener en de
betrokkene
•

model van informed consent is uitgewerkt met 2 alternatieven: opt-in & opt-out en
onderworpen aan een openbare bevraging
voorgelegd aan het Beheerscomité van het eHealth-platform
de nota inzake het bewijs van een therapeutische relatie is goedgekeurd door
Beheerscomité van het eHealth-platform, na overleg met o.a. de Orde van
Geneesheren en het Federaal Platform inzake Patiëntenrechten, en door de
Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité
Een begeleidingscomité is ingesteld en zal bij de oprichting van het
Overlegcomité van het eHealth-platform worden omgevormd tot een
werkgroep ervan
8/2/2011
49
4. Technische bibliotheek
8/2/2011
50
4. Service level agreements
8/2/2011
51
4. Monitoring
8/2/2011
52
4. Incidentbeheer
Incident Management Procedure
Incident
eindgebruiker
(Eind)gebruiker
?
Partner Help Desk
(DTW, …)
Incident
eindgebruiker
Bellen, OF
Contactformulier, OF
E-mail naar CC
eHealth issue
OF
issue voor CC?
Neen
Toekennen aan
Help Desk DTW
Ja
CC Ticket aanmaken
8/2/2011
53
4. Incidentbeheer
Contact Center eHealth
CC Ticket aanmaken
Oplossing zoeken op
basis van de FAQ
Kennis nemen van de
oplossing
Ja
Opgelost?
Neen
Oplossing melden aan
de Eindgebruiker
Inhoud
Incident?
Eindgebruiker
informeren over de
oplossing
Neen
Ticket afsluiten
Ja
Neen
Stop
Technisch
incident
eHealth?
Ticket afsluiten
Ja
Stop
Inhoud teams, OF
Technische teams
Dienstverlener, OF
HelpDesk DTW
Toekennen aan BUCOM
(incidenten met business
aspecten)
8/2/2011
Toekennen aan
betrokken partij (DTW)
Kennis nemen van het
incident
Oplossing zoeken voor
het incident
Melden aan het Contact
Center dat het probleem
is opgelost
54
Incident melden aan de
technische teams van de
Dienstverlener
5. Taakverdeling en kwaliteitsnormen
Afspreken van een taakverdeling inzake de inzameling,
validatie, opslag en terbeschikkingstelling van gegevens
die over het samenwerkingsplatform worden uitgewisseld
en van de kwaliteitsnormen waaraan deze gegevens
dienen te voldoen, en het verifiëren van de naleving van
deze kwaliteitsnormen
8/2/2011
55
5. Toegankelijke authentieke bronnen
 Rijksregister en KSZ-registers voor de actoren die
gemachtigd zijn om er toegang toe te hebben
• beheerders: FOD Binnenlandse Zaken en Kruispuntbank van de
Sociale Zekerheid
• bevatten basisidentificatiegegevens over natuurlijke personen
 Kadaster van de zorgverleners
• beheerder: FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de
Voedselketen en Leefmilieu
• bevat informatie over het diploma en de specialiteit van een
zorgverlener geïdentificeerd aan de hand van zijn
identificatienummer sociale zekerheid (INSZ)
8/2/2011
56
5. Toegankelijke authentieke bronnen
 Gegevensbank met de RIZIV-erkenningen
• beheerder: RIZIV
• bevat informatie over de erkenning door het RIZIV van een zorgverlener
geïdentificeerd aan de hand van zijn INSZ
 Gegevensbank met de personen die gemandateerd zijn om op te
treden namens een zorginstelling of een (groepering van)
zorgverlener(s)
• beheerder: deels RSZ (onderdeel gebruikersbeheer ondernemingen),
deels FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en
Leefmilieu
• bevat informatie over welke personen, geïdentificeerd aan de hand van
hun INSZ, gemandateerd zijn om namens een zorginstelling of een
(vereniging van) zorgverlener(s) welke toepassingen te gebruiken
8/2/2011
57
5. Authentieke bronnen in ontwikkeling
 Gegevensbank m.b.t. de farmaceutische specialiteiten
• beheerders: FAGG, RIZIV en BCFI
• zal in fase 1 bevatten
-
erkenningen
samenstelling
wetenschappelijke bijsluiters
terugbetalingsvoorwaarden
• zal in fase 2 bevatten
- interacties tussen de actieve bestanddelen van farmaceutische specialiteiten
- interacties tussen de actieve bestanddelen van farmaceutische specialiteiten
en kenmerken van patiënten
• stand van zaken m.b.t. fase 1
- de gegevensmodellen en de informatie-integratieprocedures zijn uitgewerkt
- de raadpleging van een eerste versie met de terugbetalingsvoorwaarden is
mogelijk in een acceptatie-omgeving
8/2/2011
58
5. Authentieke bronnen in ontwikkeling
 Gegevensbank met de zorgverleners en de zorginstellingen
resulterend uit de integratie van o.a. het kadaster van de
zorgverleners, zowel van de FOD Volksgezondheid als de
Gemeenschappen m.b.t. de zorginstellingen, de gegevensbank met
de RIZIV-erkenningen, de gegevensbank van het FAGG m.b.t. de
apotheken
• beheerders: FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en
Leefmilieu, RIZIV, FAGG, bevoegde instellingen van Gemeenschappen
• coördinatie: groep « Authentieke bron - zorgverleners en instellingen »
- verbeteren van de beschikbaarheid en de kwaliteit van de gegevens door
afspraken over kwaliteitsstandaarden
- vermijden van meervoudig werk door de betrokken instellingen door
procesoptimalisatie
- eenmalige inzameling van gegevens verzekeren bij de betrokkene
zorgverleners en –zorginstellingen door procesoptimalisatie
8/2/2011
59
5. Authentieke bronnen in ontwikkeling
8/2/2011
60
5. Authentieke bronnen in ontwikkeling
 Gegevensbank m.b.t. best practices inzake behandeling
van patiënten bij bepaalde diagnoses
• beheerder: Center for Evidence Based Medicine i.o.v. het RIZIV
• zal best practices inzake de behandeling van patiënten bevatten
voor ruim 1.500 diagnoses
 Gegevensbank met de rechten van de patiënt in de
ziekteverzekering
• beheerder: ziekenfondsen
• zal informatie bevatten over de verzekerbaarheidstoestand en de
andere rechten van de patiënten in de ziekteverzekering
8/2/2011
61
6. Programma’s en projecten
Bevorderen en coördineren van de verwezenlijking van
programma’s en projecten die de visie en strategie
uitvoeren en gebruik maken van het
samenwerkingsplatform en/of de bijhorende
basisdiensten
8/2/2011
62
6. Programma’s en projecten
 De methode voor het oplijsten en prioritiseren van
programma’s en projecten zoals voorzien in de
bestuursovereenkomst is uitgewerkt en
geïmplementeerd
 In bijlage bij de bestuursovereenkomst zijn de middelen
opgenomen die het eHealth-platform nodig heeft voor de
voorbereiding, de coördinatie of de uitvoering van de
programma’s en de projecten, of de ondersteuning van
de diensten met toegevoegde waarde gedurende het
jaar 2011
8/2/2011
63
6. Programma’s en projecten
 Het eHealth-platform coördineert de uitvoering van de programma’s
en de projecten en de ondersteuning van de nieuwe diensten met
toegevoegde waarde die zijn opgenomen in de prioriteitenlijst door
middel van een projectplanning en staat in voor de organisatie van
de projectopvolging
 Het eHealth-platform coördineert de aanpassingen van de
regelgeving die nodig zijn voor de uitvoering van de programma's en
de projecten voor zover dit wordt afgesproken met de actoren in de
gezondheidszorg die betrokken zijn bij de programma’s en
projecten, zoals voor
• het elektronisch geneesmiddelenvoorschrift in ziekenhuizen
• de vereenvoudiging van de aanvragen van hoofdstuk IV
geneesmiddelen
8/2/2011
64
6. Programma’s en projecten
 Na de inproductiestelling van een dienst die wordt
gecoördineerd door het eHealth-platform, zorgt het
eHealth-platform ervoor dat het nodige cijfermateriaal
aanwezig is om de dienst permanent op te volgen, te
evalueren en, zo nodig, bij te sturen
8/2/2011
65
6. Projectplanning en -opvolging
8/2/2011
66
6. Programma’s & projecten: dashboard
8/2/2011
67
6. Budget & analytische boekhouding
 Budget wordt jaarlijks vastgesteld op basis van een zero based
budgetting methode met inachtname van
• de operationele basistaken (zoals het beheer van de ICT-infrastructuur)
• de ontwikkeling, de terbeschikkingstelling en de promotie van de
basisdiensten
• de ondersteuning van de diensten met toegevoegde waarde
• de vastlegging en de promotie van de normen, standaarden en
specificaties
• de programma’s en projecten
• het correctief en evolutief onderhoud
 Het model van analytische boekhouding is vastgelegd en
geïmplementeerd, en geïntegreerd met de tools voor planning,
projectbeheer, beheer van de bijzondere
samenwerkingsmodaliteiten (BSM’s) en imputatie van arbeidstijden
8/2/2011
68
6. Diensten met toegevoegde waarde
 Elke basisdienst wordt inmiddels gebruikt door meerdere
diensten met toegevoegde waarde
 Het aantal vragen tot gebruik van de basisdiensten voor
diensten met toegevoegde waarde neemt sterk toe
 De volgende slides bevatten representatieve
voorbeelden van de
• 26 diensten die in productie zijn
• 2 diensten die in productie geweest zijn, maar nu niet meer in
productie zijn
• de diensten die in ontwikkeling zijn
• de diensten die in onderzoek zijn
8/2/2011
69
6. In productie
 Invoer in en raadpleging van
• het Kankerregister
• het register m.b.t. de heup- en knieprothesen (Orthopride)
• de registers m.b.t. de verstrekte zorgen inzake pacemakers en
hartdefibillatroren (Qermid)
• het gedeeld elektronisch artritisdossier, met inbegrip van
elektronische processen voor terugbetaling van anti-TNFmedicatie (Safe)
• het register voor neuromusculaire aandoeningen (Belgian
Neuromuscular Disease Registry – BNMDR)
8/2/2011
70
6. In productie
 PROCARE RX waarmee radiologen anoniem radiografieën en
bijhorende informatie kunnen opladen en opsturen naar
deskundigen voor revisie of second opinion
 Ondersteuning van het intern elektronisch zorgvoorschrift in 22
ziekenhuizen
 Downloadbare, ondersteunende software voor opstelling en beheer
van farmacotherapeutische ziekenhuis-formulieren
(PharmaFormulary)
 Gegevensbank met medische consumptiegegevens over de
ziekenhuizen (eTCT)
8/2/2011
71
6. In productie
 Beheer van wachtdiensten van huisartsen en tandartsen (Medega)
 Raadpleging van de wilsbeschikkingen inzake euthanasie
(Euthaconsult)
 Rapportering over de MUG-interventies (SMUREG)
 Registratie en raadpleging van gegevens m.b.t. vaccinatie tegen het
H1N1-virus
 Elektronische raadpleging van de verzekerbaarheid in de
ziekteverzekering door verplegers(groeperingen)
 Elektronische overmaking van facturen derde betaler door
verplegers(groeperingen) aan ziekenfondsen
8/2/2011
72
6. In productie
 Elektronische invoer en raadpleging van de evaluatie van de
personen met een handicap in het informatiesysteem van de FOD
Sociale Zekerheid (Medic-e)
 Elektronische geboorteaangifte (eBirth)
 Resident Assessment Instrument (BelRAI)
 Evaluatieformulier voor een patiënt aanmaken, wijzigen en
raadplegen
 Platform voor gegevensuitwisseling tussen het Vlaams Agentschap
voor Zorg en Gezondheid en de door haar erkende diensten
(VESTA)
8/2/2011
73
6. In productie
 Online registratiesysteem voor de private voorzieningen uit de sector
bijzondere jeugdzorg in Vlaanderen (BINC)
 Zorgportaal SARAI van het Ziekenhuisnetwerk Antwerpen (ZNA) ter
ondersteuning van
• de samenwerking tussen huisartsen, specialisten en zorgteams in het
kader van de zorgtrajecten van het RIZIV (diabetes en nierinsufficiëntie)
• de bijdrage van huisartsen aan het multidisciplinair oncologisch consult
 Patiëntenportalen met administratieve informatie van UZ Leuven en
UZ Gent
 Online elektronisch bestellen van getuigschriften voor verstrekte
hulp en overeenstemmingsstroken voor zorgverleners
(Medattest/eShop)
8/2/2011
74
6. In productie geweest
 Verkiezingen voor artsen
 Online registratiesysteem voor ziekenhuizen voor
gevallen van besmetting met het H1N1-virus
8/2/2011
75
6. In ontwikkeling
 Elektronische geneesmiddelenvoorschrift ambulant (Recip-e)
 Ontsluiting gegevensbank m.b.t. farmaceutische specialiteiten
 Eénmalige "opkuis" van de patiëntengegevensbank in een
ziekenhuis via de toegang tot het Rijksregister en het
Kruispuntbankregister (Bulk ConsultRN)
 Ontsluiting van de registratiemodule van de Belgische Virtuele
Tumorbank (Kankerregister Biobank, bijkomende toepassing van het
kankerregister)
8/2/2011
76
6. In ontwikkeling
 Invoer in en raadpleging van
• register voor vasculaire endoprotheses (Qermid Endoprothèse)
• register voor coronaire stents (Qermid Coronaire)
• register voor de opvolging van de ambulante verzorging
(Ambulatory Care Health Information Library - Achile)
• register voor de opvolging van drugs- en alcoholverslaving (TDI)
• register voor de opvolging van de behandeling van intrafamiliaal
geweld (VIFQG)
• register voor zeldzame ziekten door het Wetenschappelijk
Instituut voor Volksgezondheid
• register voor de gegevens van spoedafdelingen (UREG)
8/2/2011
77
6. In ontwikkeling
 Webservices ontsluiting voor huidige diensten
• de registers m.b.t. de verstrekte zorgen inzake pacemakers en
hartdefibillatroren (Qermid)
• het register m.b.t. de heup- en knieprothesen (Orthopride)
• het gedeeld elektronisch artritisdossier, met inbegrip van elektronische
processen voor terugbetaling van anti-TNF-medicatie (Safe)
• rapportering over de MUG-interventies (Smureg)
 Communicatiemiddelen
• LIBRHOS, communicatie van RIZIV naar ziekenhuizen via eHealthBox
• Pharmanet, communicatie van RIZIV naar artsen ivm voorschrijfgedrag
8/2/2011
78
6. In ontwikkeling
 Ontsluiting digitale bibliotheek uitgewerkt door CEBAM
• toegang tot de digitale bibliotheek via eHealth user-management
(DLH)
• guidelines distribution system, verdeling van de "scripts" en
aanbevelingen
 Verzekerbaarheid en facturatie derdebetalende voor
apothekers (Assur/eFac)
 Uitwisseling van medische attesten voor rijbewijzen
tussen artsen en gemeenten (Mercurius)
8/2/2011
79
6. In onderzoek
 Invoer in en raadpleging
• registers voor specifieke kankers (Hemato & Gyneco,
bijkomende toepassingen van het kankerregister)
• register voor de opvolging van patiënten die behandeld werden
met groeihormonen (SAGHE)
• register voor palliatieven zorgen (Minimale dataset voor Palliative
care)
• register van de medische evaluaties van de personen met een
handicap ter beschikking van de betrokkene instellingen
• register voor zorgtrajecten (REGM)
8/2/2011
80
6. In onderzoek
 Ontsluiting van extramurale zorgkluizen in samenwerking
met de Gemeenschappen
 Verkiezingen voor kinesisten & tandartsen
 Samenwerking met leveranciers van softwarepakketten
• gebruik van end-to-end encryptie door Medibridge
• gebruik van de eHealthbox door Medibridge
 Elektronische mededeling van wachtverslagen door
geneesheren van wacht aan de houder van een GMD
(Wacht-mailer)
8/2/2011
81
6. In onderzoek
 Derdebetalersysteem voor aanvullende
hospitalisatieverzekering en ontwikkeling van beveiligde
elektronische communicatiestromen
(AssurCard/Assuralia)
 Elektronische aangifte van beroepsziekte
 Toepassingen voor Laboratoria
• proof of concept voor mededeling van resultaten van laboonderzoeken naar huisartspakketten (eHealthBox laboshuisartsen)
• elektronische laboaanvragen door huisarts (labo’s timestamping)
8/2/2011
82
6. In onderzoek
 Versterking, uitbreiding van de functionaliteiten voor
sommige diensten
• Belrai, ontsluiting van Protocol 3 (integratie van nieuwe RIZIV
profielen)
• Orgadon, registratie en raadpleging van testamenten
• FAGG “Gele Fiches”, vervangen van "DocCheck" voor deze
website
• Medic-e (external), elektronische invoer en raadpleging van de
evaluatie van de gehandicapten in het informatiesysteem van de
FOD Sociale Zekerheid
8/2/2011
83
7. Patiëntendossiers en voorschriften
Beheren en coördineren van de ICT-gerelateerde
aspecten van gegevensuitwisseling in het kader van
elektronische patiëntendossiers en elektronische
medische voorschriften
8/2/2011
84
7. Patiëntendossiers ziekenhuizen
 Het eHealth-platform zorgt voor het overeenkomen en modelleren,
op basis van overleg in het begeleidingscomité, van de elektronische
processen voor de uitwisseling van gegevens uit elektronische
patiëntendossiers in ziekenhuizen en het voeden daartoe van het
verwijzingsrepertorium (metahub-hub-systeem (zie hoger); hiertoe
zijn 28 webservices beschreven
 Het eHealth-platform stelt de basisdiensten van het eHealth-platform
ter beschikking ter ondersteuning van de gegevensuitwisseling in het
kader van de elektronische patiëntendossiers
 Het eHealth-platform heeft de metahub evenals een fictieve test-hub
ontwikkeld om de elektronische gegevensuitwisseling tussen hubs te
testen
8/2/2011
85
7. Patiëntendossiers ziekenhuizen: nu
Remote files
unknown
8/2/2011
86
7. Patïëntendossiers ziekenhuizen: toekomst
A
Hub
MetaHub
C
B
8/2/2011
87
7. Extramurale patiëntendossiers
 Het eHealth-platform ondersteunt de uitbouw van platformen voor de
deling van gegevens uit patientendossiers beheerd door
zorgverleners allerhande (huisartsen, tandartsen, apothekers,
kinesisten, thuisverplegers, diëtisten, psychologen, …)
• in samenwerking met de Gemeenschappen (Eerstelijnszorg-conferentie
in Vlaanderen, Intermed-initiatief in Wallonië)
• tussen lokale informatiesystemen van extramurale zorgverleners
onderling en tussen deze systemen en de informatiesystemen van
zorg/welzijnsinstellingen, via het hub/metahubsysteem
• en voor interactie met een uit te bouwen kluis inzake extramurale zorg
• met hergebruik van de basisdiensten van het eHealth-platform en
voortbouwend op een aantal verworvenheden bij het uitgebouwde
platform voor gegevensdeling tussen ziekenhuizen
8/2/2011
88
7. Extramurale patiëntendossiers
 Het eHealth-platform ondersteunt de uitbouw van kluizen inzake
extramurale zorg in samenwerking met de Gemeenschappen
(Eerstelijnszorg-conferentie in Vlaanderen, Intermed-initiatief in
Wallonië)
• mogelijke inhoud
- samenvattende gegevens geput uit lokale informatiesystemen van
onderscheiden (soorten van) verleners van extramurale zorg (Sumehr)
- zorgtrajecten en zorgplannen
- journalen
- (verwijzing naar) vaccinatietoestand
- op basis van een gecoördineerd ontwikkelde software
• die kan interageren met informatiesystemen van onderscheiden soorten
van zorgverleners op basis van open standaarden en geïnformatiseerde
businessprocessen
• idealiter gehost op beperkt aantal plaatsen
• met operationeel beheer door orga(a)n(en) bestaande uit
vertegenwoordigers van de diverse soorten verleners van extramurale
zorg, de ziekenfondsen en de patiëntenorganisaties
8/2/2011
89
7. Elektronische voorschriften
 Het systeem voor elektronisch voorschrijven van
geneesmiddelen in ziekenhuizen is operationeel
• de regelgeving is aangepast
• de nodige basisdiensten van het eHealth-platform zijn
operationeel
• een open source referentie-implementatie, die eenvoudig kan
worden geïntegreerd met de bestaande ziekenhuissoftware, is
beschikbaar
• een viewer voor de controle-instanties is beschikbaar
• de nodige documentatie is beschikbaar op het portaal van het
eHealth-platform
• 22 ziekenhuizen zijn in productie, 7 andere hebben testen
uitgevoerd met gunstige resultaten
8/2/2011
90
7. Elektronisch voorschrift ziekenhuizen
Hospital
eHealth-platform
1
prescription A
6
prescription B
archive
hashing
2
hashcode
A
hashcode
B
5
electronic
signature
3
timestamp bag
4
electronic
time stamping
6
archive
8/2/2011
91
7. Elektronisch voorschrift ambulant
 Het systeem voor ambulant elektronisch voorschrijven van
geneesmiddelen is in test
• het project wordt beheerd door het Recip-e consortium, met
ondersteuning van o.a. het eHealth-platform
• de toepassing is geïmplementeerd
- volgens de vastgelegde use cases
- met gebruik van de door het eHealth-platform vastgelegde KMEHR-berichten
- met gebruik van de relevante basisdiensten van het eHealth-platform
 coördinatie van elektronische deelprocessen
 geïntegreerd gebruikers- en toegangsbeheer
 beheer van loggings
 systeem voor end-to-end vercijfering
 elektronische datering (time stamping)
- met de uitgewerkte waarborgen inzake de vermijding van voorschrijven in anders naam
• de toepassing wordt vanaf januari 2011 getest door 30 zorgverstrekkers
en bijgestuurd waar nodig
8/2/2011
92
7. Elektronische voorschrift ambulant
Prescriber
eHealth
Key depot
Recip-e
8/2/2011
93
Pharmacy
8. TTP voor codering en anonimisering
Optreden als onafhankelijke trusted third party (TTP)
voor het coderen en anonimiseren van
persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid voor
bepaalde, in de wet opgesomde instanties ter
ondersteuning van het wetenschappelijk onderzoek en
het beleid
8/2/2011
94
8. Codering en anonimisering
 Een ‘werkbank’ is uitgewerkt met tools voor
• de aggregatie van gegevens in klassen
• de irreversibele omzetting van identificatienummers/gegevens
naar betekenisloze nummers of codes
• de reversibele omzetting van identificatienummers/gegevens
naar betekenisloze nummers of codes
- via conversietabellen
- via algoritmes
8/2/2011
95
8. Codering en anonimisering
 Gebruik ervan is enkel toegelaten voor de in de wet
opgesomde instanties; ontwerp van koninklijk besluit om
deze instanties uit te breiden tot aantal instellingen van
gemeenschappen en gewesten is gunstig geadviseerd
door het Beheerscomité van het eHealth-platform
 In de vereiste voorafgaandelijke machtiging van de
Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité wordt de
procedure precies beschreven en beslist of het dient te
gaan om anonimisering, irreversibele codering of
reversibele codering
8/2/2011
96
8. Codering en anonimisering
 De beslissing van de Afdeling Gezondheid van het
Sectoraal Comité wordt voorafgaandelijk ter informatie
meegedeeld aan het Beheerscomité van het eHealthplatform
 Reeds gebruikt in 6 gevallen, telkens voorgelegd aan het
Beheerscomité
8/2/2011
97
9. Motor van veranderingen
Motor zijn van nodige veranderingen voor de uitvoering
van de visie en strategie
8/2/2011
98
9. Motor van veranderingen

De informatie over de visie en de strategie en de nodige
organisatorische, juridische, technische en
veiligheidsinformatie is beschikbaar op het portaal van
het eHealth-platform

De nodige organisatorische, juridische, technische en
veiligheidsondersteuning wordt proactief ter beschikking
gesteld aan de actoren in de gezondheidszorg die
betrokken zijn bij programma’s en projecten of de
uitbouw van diensten met toegevoegde waarde die
gebruik maken van basisdiensten aangeboden door het
eHealth-platform
8/2/2011
99
9. Motor van veranderingen
 Alle nuttige informatie over elektronische dienstverlening
en informatie-uitwisseling in de gezondheidszorg wordt
verstrekt op nationale of internationale studiedagen en
congressen
 Een helpdesk voor de gebruikers van het eHealthplatform waarbij wordt voorzien in de organisatie van een
eerstelijns- en tweedelijnsbijstand is operationeel
8/2/2011
100
10. Samenwerking overheidsinstanties
Organiseren van de samenwerking met andere
overheidsinstanties die belast zijn met de coördinatie
van de elektronische dienstverlening
8/2/2011
101
10. Samenwerking overheidsinstanties

Het eHealth-platform neemt actief deel aan volgende organen:
•
•
•
•
•
•
•
8/2/2011
organen van het RIZIV, de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid,
Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, het FAGG, de
zorgverstrekkers en de verzekeringsinstellingen die aspecten van
eHealth behandelen
op hun vraag, de organen van de Gemeenschappen en de gewesten
die aspecten van eHealth behandelen
begeleidingsgroepen van belangrijke projecten (Recip-e, elektronische
gegevensuitwisseling tussen ziekenhuizen, …)
de Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité
het College van de Openbare Instellingen van de Sociale Zekerheid
de organen van de Europese Unie bevoegd voor eHealth
de algemene vergadering en de Raad van Bestuur van de vzw Smals
102
10. Samenwerking overheidsinstanties
 Het eHealth-platform organiseert een tweemaandelijks
overleg tussen de vertegenwoordigers van de
overheidsinstellingen in haar Beheerscomité
 Het eHealth-platform verzorgt de redactie van de
auditoraatsrapporten in het kader van de
machtigingsaanvragen die aan de Afdeling Gezondheid
van het Sectoraal Comité worden voorgelegd
8/2/2011
103
11. Interne werking
 Het organogram en het personeelsplan voor 2011 zijn opgesteld
 Voor alle functies zijn functieprofielen opgesteld
 De analytische boekhouding is geïmplementeerd
 Het bestuursplan voor 2011 is uitgewerkt
 In een tweewekelijkse opvolgingsvergadering worden de indicatoren
overlopen m.b.t. de projecten en de service level agreements
 Voor alle opdrachten toevertrouwd aan vzw Smals zijn schriftelijke
samenwerkingsmodaliteiten opgesteld, waarvan de naleving
driemaandelijks wordt opgevolgd
8/2/2011
104
D@nk u !
Vragen ?