Keperawatan Gawat Darurat Pertemuan 10

Download Report

Transcript Keperawatan Gawat Darurat Pertemuan 10

TRIAGE
-----------------------TRIAGE SYSTEM
YULIATI SKp,MM
KEPERAWATAN GADAR
1 / 19
TRIAGE
TRIAGE : Adl.cara penseleksian korban berdasarkan
skala prioritas kebutuhan therapi korban
dgn.sumber daya yg.tersedia.
TRIAGE- Juga berlaku untuk penseleksian korban
untuk rujukan ke Rumah Sakit &
penanganannya.
2 / 19
GAWAT DARURAT MEDIK :
• Ialah Peristiwa yg.menimpa seseorang
dgn.tiba-tiba yg.dapat membahayakan jiwa,
sehingga memerlukan tindakan medik
dengan; segera, cepat & tepat.
REMEMBER !!!
“ Triage is not a waste of time “
3 / 19
KEBERHASILAN PENANGANAN KORBAN
MASSAL DGN.TRIAGE SYSTEM
Tergantung dari = :
• 1. ORGANISASI ( Struktural tugas )
•
•
•
•
2.
3.
4.
5.
FASILITAS ( Sarana & Prasarana )
KOMUNIKASI ( Alat, Jejaring & Prosedur )
DATA ( Sumber Daya Manusia )
PENANGANAN Operasional :
- Pra- Rumah Sakit
- Intra Rumah Sakit
- Antar Rumah Sakit
4 / 19
TAHAP KEGIATAN / PENANGANAN
Dengan “ TRIAGE SYSTEM “
I. AWARENESS STAGE ( Tahap Siaga )
Tahap mengetahui adanya Bencana
II. INITIAL ACTION STAGE ( Tahap aksi awal )
Tahap pengolahan informasi  Pengiriman team Adju
III. PLANING STAGE ( Tahap perencanaan )
Pecatatan data lapangan : Brp.korban ? Brp.keb.ambulan ?
Logistik ? , Tenaga medik / Non medik ? Dll.
IV. OPERASIONAL STAGE ( Tahap operasional )
V. FINAL STAGE ( Tahap akhir tugas )
- Pencatatan & Pelaporan - Evaluasi
5 / 19
BENCANA
• BENCANA =
Peristiwa / Kejadian pd.suatu daerah yg. mengakibatkan kerusakan
ekologi,kerugian kehidupan manusia serta memburuknya
kesehatan & pelayanan kes. yg.bermakna shg.memerlukan bantuan
luar biasa dari pihak luar
( W.H.O )
• BENCANA = Suatu kejadian secara alami maupun ulah
manusia,terjadi secara mendadak / ber angsur-angsur ,menimbulkan akibat yg.me
rugikan shg.masyarakat dipaksa melaku
kan tindakan penanggulangan.
( BAKORNAS PBP )
6 / 19
KLASIFIKASI – BENCANA :
• BENCANA TK.I : KORBAN < 50 ORANG
• BENCANA TK.II: KORBAN 51-100 Org.
• BENCANA TK III: KORBAN 101-300 Org
• BENCANA TK IV: KORBAN > 300 Org.
7 / 19
PRIORITAS PENANGANAN KEDARURATAN
PD.KEADAAN BENCANA / TRIAGE SYSTEM
1.
PRIORITAS : I ( WARNA MERAH )
- Henti nafas
- Henti jantung
- Perdarahan besar
- Tidak sadar
- Luka terbuka di dada & perut
- Fraktur pd.daerah : * Pelvis, Dada, Cervical
- Syock
- Luka bakar ( yg.mengenai air way ).
8 / 19
2. PRIORITAS : II ( WARNA KUNING )
• Luka Bakar luas : grade II > 30 %
•
•
•
•
grade III > 10 %
Luka Bakar pd.daerah vital : Kemaluan, Air way Dll.
Perdarahan besar
Fraktur Spinal
Luka di Kepala / Subdural hematom dengan :
- muntah
- perdarahan telinga / mulut / hidung
- nadi < 60 x / menit
- nafas tidak teratur
- lemah, reflek < , rangsangan - / <
9 / 19
3. PRIORITAS : III ( WARNA HIJAU )
•
•
•
•
•
Fraktur ringan dgn. Perdarahan <<
Lacerasi / benturan ringan
Histeris
Luka bakar ringan
Sadar
10 / 19
4. PRIORITAS : IV
( WARNA PUTIH/ HITAM ) HOPELESS
•
•
•
•
•
Luka Bakar grade II / III > 40 %
Multiple Injury pd : Kepala, Dada & Cervical
Trauma kepala dgn.otak keluar
Spinal injury dgn.tidak ada lagi respon/reflek
Korban luka parah pada usia > 60 Thn
11 / 19
5.PRIORITAS : V ( WARNA HITAM )
• MENINGGAL DUNIA
12 / 19
KARTU TRIAGE
Depan
Belakang
13 / 19
KOMUNIKASI PD.KEADAAN BENCANA
YANG HARUS DIKETAHUI :
• 1. Hindari sedapat mungkin pemakaian telephone / cadangkan no.
khusus untuk masuk ke unit anda.
2. Monitor dgn.baik pesawat telephone / Radio komunikasi ,
hindari hal yg.tidak perlu krn.jalur komunikasi sangat diperlukan unt.hal yang bersifat darurat.
3. Laporan yg.tidak terlalu perlu dpt.dilaksanakan setelah” FASE
AKUT SELESAI “ .
4. Sebaiknya laporan disampaikan melalui faximilie.
5. Gunakan kode/ singkatan , & hanya bila anda yakin bahwa
lawan bicara anda ada dalam 1 grup / atau mengerti arti kode
ataupun singkatan tersebut.
15 / 19
PEMAKAIAN “ SANDI “
UNTUK RADIO KOMUNIKASI









1–1
3–3
4–4
5–5
8–4
8–6
8–7
8–8
8–9
8 – 1 - 0
8 – 1 – 1
8 – 1 – 2
: Menghubungi melalui telephon
: Penerimaan sinyal jelek,tapi dapat dibaca
: Penerimaan jelek sekali
: Jelas / baik
: Test radio
: Mengerti
: Sampaikan
: Sibuk
: Ingin bertemu langsung
: Mati / Tidak mengudara
: Hidup kembali / On air
: Mohon diulang
16 / 19
PEMAKAIAN “ SANDI “
UNTUK RADIO KOMUNIKASI
 8 – 1 – 3 : Selamat bertugas
 8 – 1 – 5 : Cuaca
 8 – 1 – 6 : Waktu / Jam





10 – 2
10 – 8
3–3L
3–3M
JAYA 65
: Ada dimana
: Akan ke mana
: Kecelakaan Lalu Lintas yg,ada korban
: Kecelakaan Lalu Lintas yg,tidak ada korban
: Musibah Kebakaran
TARUNA = BERITA / PESAN
17 / 19
HURUF ALFABHET UNT.KOMUNIKASI
‘ SANDI ORARI ‘
. A : Alfa
 B : Beta
 C : Charlie
 D : Delta
 E : Echo
 F : Fox
 G : Golf
 H : Hotel
 I : India
 J : Juliet
 K : Kilo
 L : Lima
 M : Mike
 N : Nancy
 O : Oscar
 P : Papa
 Q : Quebec
 R : Romeo
 S : Sierra
 T : Tanggo
 U : Uniform
 V : Valentine
 W : Whisky
 X : X-Ray
 Y : Yankee
 Z : Zulu
18 / 19
STUDY KASUS
• Telah terjadi sebuah Kecelakaan Lalu Lintas beruntun di Jalan
Tol ……, K.L.L. melibatkan :sebuah bus kota bermuatan
penumpang -+ 50 orang, 2 buah mobil pribadi Kijang
berpenumpang 5 orang & Pick up .Juga sebuah mobil tangki
bermuatan BBM Premium.
• Situasi Lokasi kejadian masih belum terkendali, Petugas yg.ada di
lokasi kejadian baru dari unit patroli petugas jalan tol.
• Terdapat sekitar 60 korban di lokasi dengan berbagai macam
kasus : - Luka Bakar, Frakture, Trauma, Syock, Perdarahan,
Tidak sadar, Histeris ,Meninggal dunia , Dll.
• TINDAKAN : Lakukan prosedur tetap, penanganan KLB tersebut
dengan peralatan yg.ada, dan dgn.Skala prioritas dan
pengevakuasian korban dengan methode “ TRIAGE SYSTEM”.
19 / 19
SELESAI
20 / 19