수혈의 역 사

Ph .D DB. LEE

1. 수혈학의 선사시대

가. 성서의 기록 *“The blood is the life.” : 혈액의 중요성 나. 혈액에 대한 광신 * 힘과 회춘의 원천, 정신병 치료, * 질병치료(로마교황의 만성 신질환치료 에 3명의 소년들의 피를 주입, 공수병 및 상피증 치료) 다. Andreas Libavius(1615) : 은관을 사용 한 수혈법 명시

2. 혈액 순환설과 수 혈실험

가. 혈액 순환설 * Wiliam Harvey (1628) : 혈액의 전신순환 사실을 밝힘 나. 수혈실험 1) Richard lower (1665) - 개의 혈관을 이용한 최초의 동물수혈 2) Denis (1667) - 새끼 양의 피를 소년에게 수혈 - 송아지 피를 남자 환자에게 수혈 후 용혈성 수혈 부작용 발생 및 사망

Quail (Enzyme Deficiency)

Mouse (Enzyme Deficiency)

3. 사람사이의 수혈 및 혈 액형의 발견

가. 인류최초의 수혈 실시 (James Blundell) 1) 35세의 위암환자에게 소량의 수혈을 실시 하여 환자의 상태를 호전시켰으나 56시간 후 사망 (1818) 2) 산후 출혈 후 산모에게 혈액을 수혈 후 회복 사례 기록(1829) 나. 혈액형의 발견 1) Karl Landsteiner (1901) : A,B,C 혈액형 발견 : 적혈구 응집원에 기초하 여 인간의 혈액형을 분류 2) Von Descastello & Struli (1911) :AB형 발

항원 & 항체 응집

면역체계/용혈

부적합 ABO수혈

4. 수혈용 항응고제의 개발

가. 수혈용 혈액의 항응고제 발전 1) L. Agote, Hustin, lewisohn (1914) : 항응고제 로서 구연산 소다 를 사용 2) Rous, Turner(1916) : 구연산 소다에 포도당 첨가( 혈액의 장기간 보존의 유효함을 발견) 3) Loutit (1943) : 새로운 항응고보존제 ACD개발 (21일 보존) 4) Gibson(1957) : 항응고보존제 CPD(citrate phosphate dextrose)가 개발(21일 보존) 5) 미 FDA(1978) : CPD에 아데닌을 첨가시킨 CPDA-1 개발(35일 보존) 나. 혈액의 보존방법의 발전

헌혈, 채혈

수혈을 위한 일련의 과정

성분제제 제조

Pooling, radiation, filtration

검사 저장. 이송

Pooling Filtration

교차시험 수혈

“

Direct Transfusion in 2009!!

” I don ’ t think so ,,,,..

콘트롤판넬 스캐너 경보장치 Img_1204.jpg

혈액무게자동측정기

혈액무게측정 화면

백줄 정리 및 혈액라벨 부착

1차 원심분리 준비작업

 11차 분리 상태  1

재원심분리

 요적혈구 용량보정

혈소판제제 2차분리

용량보정