zigomicete penicil pneumocystis

Download Report

Transcript zigomicete penicil pneumocystis

Cilj nastave:
1. Morfologija i biologija gljiva
Klasifikacija medicinski značajnih
gljiva
• Građa gljiva i struktura
• Mehanizmi dejstva AM
• Biologija i fiziologija gljiva
• Podela gljivičnih infekcija (GI)
2. Česti izazivači GI samo kože, dlake i nokta
• Rod Malassezia - morfologija, biologija.
Patogeneza pitiriasis versicolor, seb. dermatitis
3. Česti izazivači površnih/invazivnih/
oprtunisticke GI
• Rod Candida - morfologija, biologija.
Patogeneza
• Rod Cryptococcus - morfologija,
biologija. Patogeneza
• Rod Aspergillus - morfologija, biologija.
Patogeneza
• Rod Fusarium - morfologija, biologija.
Patogeneza
4. Ostali izazivači površnih/invazivnih
oprtunisticke GI )
• Zygomicetes (rod Mucor, rod Rhisopus, rod
Absidia) - morfologija, biologija.
Patogeneza
• Rod Penicillium - morfologija, biologija.
Patogeneza
• Rod Pneumocystis - morfologija, biologija.
Patogeneza
•
•
•
Rod Trichophyton - morfologija, biologija.
Rod Microsporum - morfologija, biologija.
Rod Epidermophyton - morfologija, biologija.
Patogeneza dermatofitoza
Zygomicetes
rod Mucor, rod Rhisopus, rod Absidia
Zygomicetes (mucoraceae, fikomicete)
Mucor, Rhizopus, Absidia
Mucor
Absidia
Rhizopus
Ubikvitarne gljive, kontaminanti, ali i uzročnici akutnih teških infekcija fulminantnog toka
Mucor
Kultura
Preparat sa kulture
(sporangije sa sporangiosporama)
Rhizopus oryzae
Ne septirane hife
Rizoid - “stolon”
Rhizopus
Rhizopus; zygomycosis, phycomycosis,
mucormycosis
Absidia
Brzorastuće, kolonije vunaste ili
Sferični sporangijum – širok vrat
pamučaste, bele do svetlo sive boje
cup-shaped columella
Zygomycosis/mucormycosis/phycomycosis
 Acutne gljivične bolesti
 spore se unose
posttraumatski
 ketoacidoza
Bolesti:
• rinocerebralne
(nazalna mukozaparanazalni sinusi, kost,
orbita, CNS)
• torakalne (pluća,
diseminacija)
• abodminalne
• primarna kožna forma
(opekotine)
Zigomikoza
Rinocerebralna zigomikoza
Subkutana zigomikoza
Zigomikoza pluća
Pluća hife (H&E)
LDg/DMP
PH
kultura (brzo rastu)
MM2
v Rod Penicillium
Penicillium
Buđ
Čista kultura
Mešana kultura (različite plesni)
Plesni, ubikvitarne gljive, kontaminanti
Penicillium
Kultura
Preparat sa kulture
Penicillium
• Penicilliosis: plućna (retka diseminacija)
keratitis
otomycosis
onychomycosis
• Mikoalergoza
• Mikotoksikoza
• P. marneffei – Azija, diseminovane infekcije, AIDS
v Rod Pneumocystis
Pneumocystis jirovecii (P. carinii)
• Ekstracelularni parazit, respiratorni
trakt, oportunista
• Ciklus - trofozoit (polimorfni
jednoćelijski oblici 1-2.5 μm)
precista (sporocista, 4-5
μm)
cista (spora) 5-8 μm sa 8
• Kosmopolitska distribucija - zdravi
intracističnih tela (oktetna)
Reprodukcija - aseksualna i seksualna nosioci, glodari, psi, mačke (humane
infekcije samo humanim tipovima?)
• Patogenost - adherencija za
pneumocite u alveolama pluća,
pleuritis, retko hematogena
diseminacija
P. jirovecii (P. carinii)
BAL- ciste (100X)
PCP (Rö snimak)
LDg/ DMP
PH
Ag
PCR
Ne kultiviše se!!!
MM2
Pneumocystis jirovecii (P. carinii)
Pneumocystis carinii (jirovecii)
Granularni eksudat u plućima
U dijagnostici se koristi bojenje
bronhoalveolarnog lavaža (BAL)
metodom Gomori metenamin
srebro (GMS). Boji se cistični zid,
a ciste podsećaju na “ulubljene”
ping-pong loptice. Paraziti unutar
ciste se ne uočavaju.