Transcript Verein zur sozialen und beruflichen Integration e.V. Von der

Szociális és Szakmai Integrációért
Egyesület
Az intézménytől a társadalmi
befogadásig
Az önirányított élet modelljei Németországban
Az előadás témái
•
•
•
•
•
•
•
•
•
A Szociális és Szakmai Integrációért Egyesület
Adatok
Vélemények
Az önirányított élet jogi alapjai
Saját költségek/ büdzsé
Tanácsadó helyek a saját büdzséhez
Személyre szabott segítségnyújtás
Segítségnyújtó szolgálat
Egy intézmény átalakítása – minta: Erfurti
Pszicho-szociális Központ
VSBI e.V.: Adatok és célok




Alapítás: 2005, Székhely: Merseburg
Cél: A fogyatékkal élők és gondozásra szorulók
társadalmi befogadását támogató innovatív
koncepciók kipróbálásának biztosítása
Az önirányított élet biztosítása időseknek és
fogyatékkal élőknek a tanácsadó és támogató
szolgáltatások kínálatának a létrehozásával
Tagja a Szászországi és Türingiai Paritásos
Jóléti Egyesületnek
Statisztika I. 2006 év
Forrás:

tanulmány: „Idős és fogyatékos” – ahogy a demográfiai
változások a fogyatékkal élők életére hatnak
Berlin- Népességfejlődési Intézet, 2009

6,7 M a nyilvántartott fogyatékkal élők száma
Németországban (2005)

265.000 tanulási problémákkal rendelkezők/ értelmileg
akadályozottak

80 % megbetegedés okozta

1/20 veleszületett betegség = 335.000
Statisztika II . 2006-os év




154.400 otthonban élő
58.800 a házi segítségnyújtást igénybe
vevők száma
213.000 fő dolgozik a fogyatékkal
élőknek kialakított munkahelyeken.
Ebből 50% él otthonokban.
Statisztika III. 2006 év




A beilleszkedést segítő támogatások
költsége 1996-2006 között 7-ről 12 Mrd
€-ra emelkedett.
Állandó elhelyezés költsége: 26.000
€/hely.
Házi segítségnyújtásban részesülők
esetén a költség: 7.400 €/hely.
Fogyatékkal élők munkahelyeinek
költsége: 14.600 € /hely.
Felmérések/ Vizsgálatok


Igénybevétel, szociális háló és életkor a fogyatékkal
élők támogatási kínálatának példáján keresztül.
Pfaff, Holger; Schulz-Nieswandt, Frank u. a. (INAStudie). Kutatási zárójelentés. Freiburg
600 állandó otthonban élőt kérdeztek meg az otthonba
vonulásának az okáról:

50 % a gondozást végző családtagok túlterhelése

25 % egészségügyi okokból

21 % családi feszültségek

14 % az ápoló/gondozószemély halála (idősebbeknél
> 20%)
Felmérések/Vizsgálatok

„Lakás teljes ellátással“ Metzler, Heidrun
(2004),Stuttgart.

Egy, a szellemi fogyatékos fiatal felnőttek (átlag
életkor 27 év) körében, 2004-ben BadenWürttemberg-ben végzett kérdőíves vizsgálat
eredményei % -ban (egyszerre több választási
lehetőség):







42 % szeretne párként, a partnerével lakni
20 % házi segítségnyújtást venne igénybe
17 % lakóközösségben
10% egyedül
12 % csoportosan egy otthonban
10 % testvéreknél
10% szülőknél
Az önirányított élet jogi alapjai

EU-Bizottság: Akcióterv 2005-2010
(Disability-Action-Plan) a tagállamok
megbízásával .
Intézményesítés megszüntetése, egy elérhető,
közösség közeli egészségügyi ellátás és
ennek megfelelő segítségnyújtó- és
támogató szolgáltatások kiépítésével.
Az önirányított élet jogi alapjai
Megállapodás a fogyatékkal élők jogairól (2006)
•Németországban 2008- ban ratifikálták.
•Hatályos törvény Németországban.
•Probléma, hogy milyen formában ér el közvetlen
hatást, illetve, hogy az egyezményből milyen jogok
fakadnak.
•A megvalósulását a politika és a közigazgatás minden
szereplőjének kötelessége elősegíteni, támogatni.
Az önirányított élet jogi alapjai
Megállapodás a fogyatékkal élők jogairól 2006
1. Cikkely
A megállapodás célja, hogy elősegítse, védje és szavatolja, hogy a
fogyatékkal élők teljes egyenjogúságot élvezzenek az alapvető emberi
és szabadságjogokban és erősítse az otthonban élők méltóságának
tiszteletben tartását.
19. Cikkely: Független életvitel és közösségbe való beépülés
• ugyanazok a jogok és választási lehetőségek illessék meg a
fogyatékkal élőket, mint minden egészséges embert a társadalomban;
•Egyenjogúan lehetőségük legyen a tartózkodási helyük
kiválasztásában és annak eldöntésében, hogy hol és kivel szeretnének
élni, és ne legyenek rákényszerítve arra, hogy speciális
lakásformákban éljenek;
•Hozzáférés biztosítása önkormányzati támogató szolgáltatásokhoz,
otthon és intézményekben,
valamint egyéb önkormányzati
szolgáltatásokhoz, beleértve a személyre szabott segítségnyújtást is.
Az önirányított élet jogi alapjai
Német Szövetségi Köztársaság,
Szociális Törvénykönyv IX: A fogyatékkal élők
rehabilitációja és részvétele
1. § Önmeghatározás és a társadalmi életben való részvétel
Az önmeghatározást és a társadalmi életben való egyenjogú részvételt
támogató szolgáltatások garantálása
5. § Szolgáltatási csoportok
Orvosi rehabilitációhoz kapcsolódó szolgáltatások
A munka világában való részvételt elősegítő szolgáltatások
 A megélhetést biztosító és egyéb kiegészítő
szolgáltatások
 A társadalmi, közösségi életbe való bekapcsolódást
elősegítő szolgáltatások


Az önirányított élet jogi alapjai
Szociális törvénykönyv IX.
9.§ A támogatásra jogosultak kívánság- és választási joga
A nem pénzbeli támogatások az igénybevevő kívánságára pénzbeli
juttatásként vehetők figyelembe.
• A szolgáltatások, a szolgáltatók és az intézmények lehetőleg nagy teret
hagyjanak az igénybe vevőknek, hogy saját felelősségükre alakítsák az
életkörülményeiket és támogassák az önmeghatározásukat.
17. § Személyes büdzsé
•
Javaslatra a szolgáltatásokban részesülők személyes büdzsét is
kialakíthatnak, ezzel is biztosítva azt, hogy a támogatásra jogosultak
amennyire csak lehet, egy önirányított életet folytathassanak és önmagukért
felelősséget vállalhassanak.
Személyes büdzsé
A klasszikus szolgáltatási háromszög
ábrája:
Finanszírozó (Pl.
Foglalkoztatási
és Szociális
Hivatal)
pénz
egyezmény
Szolgáltató (Pl.:
ápolási szolgálat)
(pl.: §79SGB XII)
válasz
szerző
dés
igény
szolgáltatás
Fogyatékkal élő
(támogatásra jogosult)
Személyes büdzsé
A klasszikus szolgáltatási háromszög ábrája
Finanszírozó(Pl.:
Foglalkoztatási
és Szociális
Hivatal)
Szolgáltató (Pl.:
ápolási szolgálat)
Pénz
célmegjelöléssel
és igazolással
pénz
igény
Fogyatékkal élő
(támogatásra jogosult)
Szerződéses
szolgáltatás
Quelle: Expertise Centrum Indepentent Living, Jos Huys, Direktzahlungen zur Unterstützung von Menschen mit
Behinderungen in Europa (Vortrag Konferenz Erfurt 2010
Táblázat1: kinek?
célcsoport
1. Németország
P.B.
Mindenki aki igényli a rehabilitációs szolgáltatást.
2. Hollandia
P.G.B.
3.
Franciaország
PCH
4. Spanyolország
LEPA
Érvényes a szellemi fogyatékkal élőkre is.
Idősekre és gyerekekre is.
Szellemi fogyatékkal élőkre is.
65 év = korhatár, (létezik közvetlen kifizetéses megállapodás
is idősek számára).
Csak magas támogatási igényű személyeknek.
Idősebb embereknek is.
5. Svédország
LASS
LASS segítségnyújtáshoz > 20 óra/ hét. A 65 év feletti
időseknél kialakult fogyatékokra nem vonatkozik.
6 . Anglia
DP
Minden szociális támogatást és ápolást igénylő emberre.
Támogatás a nagymértékű támogatást igénylőknek
(> 15 és < 65 év) ILF-en keresztül.
7.
Kevés tanulási nehézséggel küzdő ember (szellemi
fogyatékosság) (csak 2005 óta)
Nagymértékű támogatást igénylő embereknek .
Mai napig nagyon csak nagyon kevés tanulási nehézséggel
küzdőnek (szellemi fogyatékkal élőknek) .
Norvégia
8. Finnország
PAS
17 mit
Forrás: Expertise Centrum Indepentent Living, Jos Huys, Direktzahlungen zur Unterstützung von Menschen
Behinderungen in Europa (Vortrag Konferenz Erfurt 2010
Személyes büdzsé
Ki - mit fizet? (illetékességek)
Költségviselők
Orvosi
rehabilit
áció
Nem
pénzbeli
juttatás.
Ellátási
biztosítá
s
Teilhabe
a. L i d G
Baleset biztosító
X
X
X
X
X
X
X
Háborús áldozatok ellátása
X
X
X
X
X
X
X
Integrációs hivatal
Ápolás
WfbM
X
Nyugdíjbiztosító
X
Betegpénztár
X
X
Munkah
elyi
segítség
nyújtás
X
X
X
X (Ausb.)
X
X (Ausb.)
X
X
Ápolási pénztár
X
Munkaügyi hivatal
X
X
Gyámhivatal
X
X
X
Szociális segélyt nyújtók
X
X
X
X
X
X
Tanácsadó helyek szerepe a személyes büdzsé
kialakításához
Tanácsadás az irodában
•
•
•
•
Orientációs tanácsadás
Alapcélok tisztázása
Adatok felmérése
A büdzsé eljárás
megismertetése
• Ezeket követő tanácsadás
Tanácsadás a helyszínen
• Az egyéni élethelyzet
felmérése
• Tanácsadás a gondozó,
ápoló hozzátartozók
tehermentesítéséhez
Tanácsadó helyek feladatai
További szolgáltatások
• Segítségnyújtás a kérvényezési folyamathoz
• Részvétel a büdzsé-konferencián
• Kapcsolattartás a költségviselőkkel
• Büdzsé-segítségnyújtás
• Eset- és gondozásmenedzsment (a hettstedti
gondozó támaszponttal kooperálva)
• 24 órás Hotline
Személyre szabott segítségnyújtás
Személyre szabott segítségnyújtás
• Egyéni, személyre szabott, személyes
támogatása a fogyatékkal élőnek.
• A különböző, egyénileg szükséges
segítségnyújtó szolgáltatások
egyszemélyben, illetve egy csapatban való
egyesítése.
Személyreszabott segítségnyújtás
A segítségnyújtás különböző területei
• Mindennapi segítségnyújtás
• Szabadidős / utazási segítségnyújtás
• Látogatási szolgálat
• Segítségnyújtás a munkában
• Iskolai segítségnyújtás/ Integrációsegítő
• Felsőoktatási tanulmányokhoz
segítségnyújtás
• Ápolási segítségnyújtás
Quelle: Expertise Centrum Indepentent Living, Jos Huys, Direktzahlungen zur Unterstützung von Menschen mit
Behinderungen in Europa (Vortrag Konferenz Erfurt 2010
Személyre szabott segítségnyújtás
A segítségnyújtás formái:
• Segítségnyújtó szolgálat
• Költségviselő a segítségnyújtó szolgáltatást a segítségnyújtó
szolgálattól veszi. Ez a szolgáltató meglévő személyzetből átirányítja
a megfelelő embereket.
• Segítségnyújtó szövetkezet
A segítségnyújtást igénybevevők egy szövetséget hoznak létre. A
szövetség alkalmazza a segítségnyújtókat a segítséget
igénybevevők választása alapján, minősíti az igénybevevőket és
adott esetben a segítségnyújtókat is és átvállalja az ügyintézést
• Munkaadói minta
Olyan segítségnyújtók közvetítése, akiket majd közvetlenül a
költségviselő alkalmaz (mint munkavállaló, honorárium, kisegítés).
Személyre szabott segítségnyújtás
A segítségnyújtás alapelvei:
• A költségviselő határozza meg a szolgáltatások körét.
• A költségviselő határozza meg a viszonyát a
segítségnyújtókkal.
• A költségviselő határozza meg a szolgáltatás idejét, a
helyét, és időtartamát.
• A költségviselő dönt a képesítésről és minőségről.
• A segítségnyújtó a költségviselő alkalmazásában áll.
Segítségnyújtás Saale körzetében
Hogyan valósulhat meg egy közvetítés?
Segítségnyújtást igénybe
vevő
• Támogatás igénylése a
segítségnyújtó szolgálatnál
történik
• A segítségnyújtó szolgálat
keresi meg a megfelelő
képesítéssel rendelkező
személyt a segítségnyújtásra
• Először a segítségnyújtó
szolgálat veszi fel a kapcsolatot
a potenciális jelölttel
• Kiválasztás és megállapodás
Segítséget nyújtó
• Pályázás minőséggel, ismerettel,
megszorításokkal(Pl. részidő)
• Felvétel a segítségnyújtó
szervezet tevékenységi körébe
(Profilmeghatározás)
• Kapcsolatfelvétel a potenciális
igénybevevőkkel
• Kiválasztás és megállapodás
A szolgáltatási viszonyok tisztázása
A segítségnyújtás megkezdése
Segítségnyújtó szolgálat Saale körzetében
Kapcsolattartó és tanácsadó
Elérhetőségeink:
Gotthardstraße 4a
(Eingang Sonnenwinkel)
06217 Merseburg
Tel. 03461/ 8694940
Mail: [email protected]
Web: www.vsbi.eu
Az ön tanácsadója
Tanácsadó helyek és
segítségnyújtó szolgálat
• Carola Schuchardt
(Projektvezető)
• Christine Schrader
• Renate Wendt
Egy intézmény átalakítása
Erfurti Pszicho-szociális Központ
Türingiai Szociális Szolgáltatások Fenntartója Pszichoszociális Centrum Tungerstraße 9
99099 Erfurt
Tanácsadó/ kontakt személy: Dirk Bennewitz
Tel.:
0361/65390112
Mobil: 0162/4816684
eMail: [email protected]
Projekt kezdete:
Hatókör:
Forma:
2005
Erfurt – Herrenberg (Süd)
Türingia tartomány modellprojektje
Egy intézmény átalakítása – minta: Erfurti
Pszicho-szociális Központ
Alapelvek:
A lakni és a gondozni fogalom különválasztása.
Alapelv: Először elhelyezni, aztán rehabilitálni.
A dolgozni és a gondozni fogalom szétválasztása.
Célok:
Hangsúlyeltolódás az intézmény-orientált
szolgáltatásoktól a kliens-orientált szolgáltatások
felé.
Új, személyre szabottabb, és az igényeknek megfelelő
szolgáltatások kifejlesztése és kipróbálása,
Egy intézmény átalakítása – minta: Erfurti Pszichoszociális Központ
2005/2007 -ig:
• Lakóhelyek 20 férőhellyel két férőhelyes szobákban .
• Házi segítségnyújtás alatt álló lakások (egyedül élők, csoportosan
élők) limitált hellyel.
• Napközbeni ellátás 24 főre.
• Foglalkoztatási projektek.
A szocális segélyt nyújtó utófinanszírozást biztosít a XII. Szociális
Törvénykönyv alapján
Elhelyezés:
• Régi Kinderkombination épülete, örökölt építési joggal Erfurt várostól
• Nem szanálták.
• Nem akadálymentes.
• Nem tartozik a hatókörbe.
Egy intézmény átalakítása – minta: Erfurti Pszichoszociális Központ
2008-tól:
• Pszicho-szociális önkormányzati központ, Dél-Erfurt.
• Az intézményesítés megszüntetése.
• Átmenet a kínálat-orientált szolgáltatásoktól a személyre szabott
szolgáltatások felé (A finanszírozás összekapcsolása a szükséges
támogatással a hely helyett).
• Átmenet a „teamből” a „tandembe”.
Elhelyezés:
• Szanálták az épületet és átalakították egy önkormányzati szolgáltató
központtá.
• Teljesen akadálymentes.
• Minden polgár számára elérhető, nyitva áll az adott térségben.
Projekt megvalósítás helyszíne
Projekt megvalósítás helyszíne
Egy intézmény átalakítása – minta: Erfurti Pszicho-szociális
Központ
Új szolgáltatási kínálat:
• Támogatás és segítség nyújtása a társadalmi
életben való részvételben, a mindennapi és az aktív,
munkával töltött élet akadályainak a legyőzésében.
• Nyílt ajánlat az együttműködő partnerek munkájának
napi strukturálásában.
• Lehetőség a közös étkezésre a Cafe WunderBar –
ban (Csodálatos kávézó).
• Ápolási szolgálat.
• Ergo-/fizikoterápia.
• Orvosi praxisok (házi orvos, pszichiáter/neurológus).
Egy intézmény átalakítása – minta: Erfurti Pszicho-szociális
Központ
Új pénzügyi források:
• A szolgáltatások finanszírozásának átalakítása Erfurt városában a XII
Szociális Törvénykönyv alapján a tevékenységek utáni finanszírozásról
átálltak a segítségre szorulók csoportosítása alapján történő finanszírozásra
– Az összes szolgáltatásért egy díjat fizet!
• ARGE Szociális Tk. II:
• Ha valaki napi 3 óránál többet képes dolgozni akkor jogában áll az ALG
II-t igénybe venni.
• Munkára közvetíthető a 16. § Abs. 2 Szociális Tk II alapján
• Egészségügyi Pénztár:
• Szolgáltatások gyógyeszközök irányvonala alapján
• Kezelési ápolás
• Ambuláns pszichiátriai házi betegápolás
• Prevenció a § 20 Szociális Tk V alapján
• Gyámhivatal
• Ambuláns nevelési segítségnyújtás a § 27 Szociális Tk VIII alapján
Egy intézmény átalakítása – minta: Erfurti Pszichoszociális Központ
Új pénzügyi források: (2. rész)
• Bérlés
• Rehabilitációt finanszírozó (pl. Munkaügyi Központ):
• A szakképzésben részesítőknek és azoknak a munkaadóknak
fizet, akik az előzetes munkahely-felmérésen megfeleltek, a 40.
§ Szociális Tk. IX alapján
• Ápolási pénztár:
• Ápolási szolgáltatások ápolási szintekre osztva feladatcsoportok
alapján
• Háztartásbeli
• Igazságügyi pénztár:
• A törvény szerinti ellátók előnyben részesített szolgáltatásai
Egy intézmény átalakítása – minta: Erfurti Pszichoszociális Központ
Eredmények:
• A használók magasabb elégedettségi szintje
• Csökkenő segítségigény
• A fő költségviselők átlagköltségeinek csökkenése (ok:
csökkent a segítségigénylés, személyközpontúság, új
költségviselők hozzájárulása)
• Önkormányzati szociális centrum
• Egy öreg használhatatlan épület átalakítása
• A szolgáltatási kínálat kiszélesítése és magasabb
bevételek a költségviselőknek
Egy berendezkedés
felszámolása/megszüntetése – PSZ Erfurt
Kritika:
• Újabb klienseket vonz maga után
• Részben nagyobb a dolgozók leterheltsége
(rugalmasabb munkavégzést igényel)
• Nincsenek még igazi büdzsék
• Nem alakult ki tanácsadási elv
• Lassú előrehaladás az új centrumra való
koncentrálásban.
Köszönöm a figyelmet!