I disturbi di comportamento

Vicenza 30 gennaio 2012 Dr. Roberto Tombolato

The brain is wider than the sky Il cervello è più esteso del cielo For- put them side by side perché- metteli fianco a fianco The one the other will contain l’uno l’altro conterrà With ease-and you-beside con facilità-e te in- aggiunta The brain is deeper than the sea Il cervello è più profondo del mare for-hod them- Blue to Blue perchè-tienili- blu contro blu The one the other will absoirb l’uno l’altro assorbirà As sponges- buckets-do come le spugne assorbono i secchi The brain is just the weigth of God Il cervello ha giusto il peso di Dio For- Heft them-Pound for Pound perché- pesali- libbra per libbra And they will differ-if they do ed essi differiranno se differiranno As Syllable from Sound come la sillaba dal suono The Brain Emily Dickinson

Cervello

• Organo più indifferenziato • E’ un organo sociale • Si sviluppa nell’interazione con gli altri • Finestre di sviluppo critiche

Oppioidi endogeni

Abilita’ dell’individuo

Relazioni sociali Competenz corticali Ambiente neuro chimico

Risposte

corteccia Lente Modulate Dato principale Top down amigdala Rapide Emozionali Dato saliente Bottom-up

Resilienza

• La capacità di fare fronte a eventi negativi dela vita. E’ probabilmente geneticamente determinata

Patologia

• Insulto ambientale (inteso in senso esteso) non sufficientemente mediato dalle caratteristiche biologiche intrinseche del soggetto (Molteni 2011,

psichiatria dell’infanzia e dell’adolescenza)

Architettura del disturbo

• Predisposizione genetica • Fattori ambientali ad accumulo • Finestre critiche

zero-tre anni

• Dio non poteva essere ovunque e perciò ha creato le madri proverbio ebraico

Pre-adolescenza 9-13 anni

Reversibilità del pensiero Molteplicità dei punti di vista quale metodo di lavoro della mente Scoperta della doppiezza

adolescenza

• Vorrei che non ci fosse l’età tra i dieci e i ventitre anni, o che la gioventù la passasse tutta a dormire perché non c’è nulla in mezzo se non mettere incinte le ragazze, mancare di rispetto agli anziani, rubare e picchiarsi The Winter’s Tale Williams Shakespeare

Patologia-età critiche

• Un picco si rileva tra 9-11 anni • Secondo picco più accentuato fra 14 15anni • Durante l’adolescenza le imponenti modificazioni ormonali connesse alla fase puberale riducono temporaneamente le resilienza del sistema biologico

Piano di azione

• Progetto che, sostenendo l’evoluzione di tutti i soggetti, protegga i più deboli.

• Riduca le condizioni di stress ambientale tenendo sottosoglia gli individui con vulnerabilità genetica

Piano di azione

• Progetto che, sostenendo l’evoluzione di tutti i soggetti, protegga i più deboli • Famiglie • Scuole

scuola

• Didattica nozionistica superata dalla didattica mediatica • Processi amicali hanno forza propulsiva nella scuola dell’infanzia • La crescita del bambino morale e dell’alunno hanno percorsi casuali e non guidati

Scuola dell’infanzia. Evoluzione del cervello sociale

• Cooperazione fra pari • Rispetto di turni • Attese • Accettazione di frustrazioni • Percorsi di convivenza con modulazione degli impulsi

Scuola primaria. Regolazione del cervello sociale

• Regole condivise scuola famiglia • Riconoscimento dsa • Apprendimento cooperativo

Scuola media. Esplorazione del cervello sociale

• Allargamento dello spazio della famiglia • Confronto critico ma non dirompente • Cattura del disagio

Scuola superiore. Strutturazione del cervello sociale

• Sostenere la leadership positive • Sostenere gli stili attributivi interni

E tutto sarà perduto come lacrime nella pioggia

• Utilizzo gruppo H • Teacher Training

E tutto sarà perduto come lacrime nella pioggia ?

• Sportello per i disturbi di comportamento • Teacher Training • Forti collegamenti con le strutture educative • Riflessione fra interventi educativi e abilitativi

Bambini a zig-zag

• “non può o non vuole ?” • “non ce la fa o rinuncia ?” • “non capisce o è pigro ?” • “non vuole staccarsi o non ce la fa a buttarsi ?”

Bambini a zig-zag

• Quando gli apprendimenti si modificano poco anche se sostenuti e rinforzati • Quando le difficoltà si fanno diffuse a tutte le materie • Quando a difficoltà scolastiche si aggiungono difficoltà con i coetanei

Bambini iperattivi

• Bambini mai fermi • Rumorosi • Veloci nelle cose che li interessano lentissimi nelle altre

Bambini iperattivi

• Quando le prestazioni scolastiche sono significativamente sotto la media • Quando le relazioni con i coetanei si fanno difficili • Quando il clima familiare diventa poco sostenibile

Bambini oppositivi

• Dicono sempre di no • Rispondono in modo violento • Agiscono in modo violento • Sono sempre i primi • Non tollerano la sconfitta

Bambini oppositivi

• Quando le sparano grosse • Quando le combinano grosse • Quando portano via ai compagni le cose che a loro piacevano • Quando non paiono dispiacersi di fatti commessi

Bambini silenziosi

• Solitari • Non rispondono se chiamati • Non alzano mai la mano • Non si propongono mai

Bambini silenziosi

• Quando il loro silenzio si estende a tutti gli ambienti • Quando non si appassionano a nulla • Quando perdono interesse per le cose a cui erano interessati • Quando non sono stimolati dalle amicizie

Cervello sociale

• Conoscere come funziona ci aiuta a favorire le relazioni salutari

Educazione guidata dalla relazione