Eiweiss : Phosphor Wer gewinnt?

Das Ergebnis: 1:2 (Auflösung folgt später)

Übersicht       Eiweisszufuhr Phosphorzufuhr Lebensmittelauswahl für Eiweisszufuhr Phosphatquotient Phosphatbinder Tipps + Tricks

Eiweisszufuhr  > 1 g/kg KG/d für DialysepatientInnen  0,8 – 1 g/kg KG/d für gesunde Erwachsene lt. D-A-CH-Referenzwerten  1,5 – 2,5 g/kg KG/d ist die in unseren Breiten übliche Eiweisszufuhr

Wozu Phosphor?

    Nukleinsäuren Knochenaufbau Energiegewinnung und Energietransformation im Stoffwechsel (ADP/ATP) 800 – 1000 mg/d für gesunde Erwachsene

Phosphorzufuhr    P wird mit Eiweiss automatisch mitgeliefert.

Lebensmittel mit viel Eiweiss = (viel?) P EW-Quellen auf Phosphorgehalt überprüfen

Lebensmittelauswahl für EW-Zufuhr  viel EW + viel P haben: Hartkäse, Schnittkäse, Schmelzkäse

Lebensmittelauswahl für EW-Zufuhr  viel EW + tolerabel viel P haben: Fleisch, Geflügel, Fisch, Schinken, Topfen, Ei, Joghurt, Milch

Lebensmittelauswahl für EW-Zufuhr  wenig EW und viel P haben: Nüsse, alle Sorten Mohn, Sesam, Kürbiskerne usw, Kakao, Schokolade

Lebensmittelauswahl für EW-Zufuhr  kein EW und viel P haben: Colagetränke jeder Art

Lebensmittelauswahl für EW-Zufuhr  Welche EW-Quellen sind also möglich?

Lebensmittelauswahl für EW-Zufuhr  viel EW + tolerabel viel P haben: Fleisch, Geflügel, Fisch, Schinken, Topfen, Ei, Joghurt, Milch

Übersicht ✔ ✔ ✔ Eiweisszufuhr Phosphorzufuhr Lebensmittelauswahl für Eiweisszufuhr    Phosphatquotient Phosphatbinder Tipps + Tricks

Phosphatquotient ?

 mg Phosphor pro g EW in einem Lebensmittel

Phosphatquotient       Fleisch: Fisch: Schinken: 9 14 7 Wurst: Hartkäse: 14 24 Schmelzkäse: 66      Topfen: Milch: Ei: Dotter: Eiklar: 13 26 17 35 2

Der Gewinner:

Eiklar

1:2 (1 g EW : 2 mg Phosphor)

Übersicht ✔ ✔ ✔ ✔ Eiweisszufuhr Phosphorzufuhr Lebensmittelauswahl für Eiweisszufuhr Phosphatquotient ►

Phosphatbinder

 Tipps + Tricks

Phosphatbinder Wirkstoffe       Aluminiumhydroxyd Calciumcarbonat Calciumacetat Lanthancarbonat Hydrat Sevelamer Sevelamercarbonat

Phosphatbindekapazität ?

 Angaben der Hersteller beziehen sich vermutlich auf Untersuchungen in vitro

Phosphatbinderaufteilung  Aufteilung der verordneten Menge der Phosphatbinder muss individuell auf jeweiligen Phosphorgehalt der einzelnen Mahlzeiten abgestimmt werden → Diätologie

Phosphatbinderaufteilung       Wurden die Phosphatbinder zu jeder Mahlzeit und in richtiger Aufteilung genommen? Auch zu Zwischenmahlzeiten? Auch, wenn in

Restaurant,

Werksküche oder am Würstelstand oder im Eissalon gegessen wurde?

Phosphatbindereinnahme   im Ganzen oder zerkleinert?

Phosphatbindereinnahme   Zerkleinert, direkt zum Essen eingenommen, verbessert Wirksamkeit

Übersicht ✔ ✔ ✔ ✔ ✔  Eiweisszufuhr Phosphorzufuhr Lebensmittelauswahl für Eiweisszufuhr Phosphatquotient Phosphatbinder Tipps + Tricks

Tipps + Tricks   EW-Portionen aus dieser Gruppe wählen: viel EW + tolerabel viel P haben: Fleisch, Geflügel, Fisch, Schinken, Topfen, Ei, Joghurt, Milch

Tipps + Tricks   EW-Portionen NICHT aus dieser Gruppe wählen: viel EW + viel P haben: Hartkäse, Schnittkäse, Schmelzkäse

Tipps + Tricks   möglichst NICHTS aus dieser Gruppe: wenig EW und viel P haben: Nüsse, alle Sorten Mohn, Sesam, Kürbiskerne usw, Kakao, Schokolade

Tipps + Tricks …..oder doch?

Tipps + Tricks Ausnahmesituationen verlangen Ausnahmelösungen →→→

Tipps + Tricks →→→ Lösung: Anzahl der Phosphatbinder zu diesen Speisen erhöhen.

Tipps + Tricks →→→ Lösung: Individuelle Vorlieben, Lieblingsnaschereien benennen und Anzahl der dazu notwendigen Phosphatbinder fixieren.

Tipps + Tricks  Verbote verleiten dazu, umgangen und nicht eingehalten zu werden.

 Besser ist es, gemeinsam Lösungen zu erarbeiten.

Ausreichende Proteinversorgung muss gewährleistet sein, und nur mit ausreichender und richtig aufgeteilter Phosphatbinderdosierung kann gefährlich hoher Serumphosphatspiegel vermieden werden.

Eiweiss : Phosphor Wer gewinnt?

Immer beide!

…wie aus meinen Ausführungen hoffentlich ersichtlich war.

Danke für die Aufmerksamkeit

!