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INSTITUTO DE ENFERMERÍA DE
SINALOA
EVOLUCIÓN DE LA ENFERMERÍA A
TRAVES DE LA HISTORIA: UN
ANÁLISIS DESDE LA PERSPECTIVA
PROFESIONAL
MC . Carmen Yolanda Braud Ceyca
“La enfermería es la más bella de las artes”
Florence Nightingale
OBJETIVOS:
Describir el desarrollo y evolución de la enfermería desde
sus orígenes hasta la actualidad.
Conocer la historia de la enfermería como una herramienta
para la identificación de sus
propias necesidades que le
permitan
la
planeación
e
implementación de estrategias
de acción útiles, factibles y
viables para la satis-facción de
las mismas.
CONCEPTO DE ENFERMERÍA:
La enfermería abarca los cuidados, autónomos y en
colaboración, que se prestan a las personas de todas
las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la
promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas.
CONSEJO INTERNACIONAL DE ENFERMERAS
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA:
1a. Etapa.- La etapa preprofesional
2a. Etapa.- La etapa profesional
3a. Etapa.- La formación de una Asociación profesional
4a. Etapa.- Apoyo legal y reconocimiento público
5a. Etapa.- Código de Etica
Conclusiones
OTRAS CLASIFICACIONES DE LA
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA:
1a. Etapa Doméstica
( desde los primeras civilizaciones hasta la caída
del imperio romano)
2a. Etapa Vocacional ( Desde el cristianismo
hasta finalizar la edad moderna .)
3a. Etapa Técnica : Inicia a mediados del siglo XIX.
4a. Etapa Profesional: Surge a partir de los años
70 S del siglo XX.
“La profesión es una creación
humana, frente a los hechos
naturales en sí mismos: Y todo lo
que es una creación humana, es
una creación histórica, éstas
surgen en el tiempo y no se
entiende bien cuando, como y
por que han surgido si no es
dentro de la historia.
¿POR QUE LA
ENFERMERÍA ES
COMO ES?
Eso o se analiza en su
gestación o no se entiende, un profesional ha de
ser una persona que tenga
conciencia de su rol, y
este es un rol histórico
social creado por los hombres, por las sociedades”
Diego Gracia (Gracia
Guillén 1992).
CARACTERÍSTICAS DE PROFESIONALIZACIÓN
DEL GRUPO OCUPACIONAL
- El trabajo no debe ser
manual.
- La conexión establecida
con profesiones de mayor rango ya reconocidas
hace más probable la
profesionalización de una
ocupación.
- El Status social de la
clientela de la ocupación,
y también de los discípulos.
MOMENTOS CLAVES EN LA HISTORIA DE LA
ENFERMERÍA:
1). La etapa preprofesional que abarca desde las
culturas antiguas hasta finales del siglo XIX.
2). La etapa profesional
que inicia a principios
del siglo XX con la aparición de programas
formativos.
TRADICIÓN ORAL:
La fase pretécnica de la asistencia sanitaria
es una almagama de saberes y quehaceres
sanadores desde los que surge tanto la
medicina como la enfermería.
Cuidado que ejerce la mujer en el cuidado
doméstico (guiado del instinto, del cariño y
de la tradición sanadora procedente de la
magia y de la religión) y que constituye el
cuidado de supervivencia, siendo la primera
aproximación al quehacer enfermero.
1ERA: ETAPA DOMESTICA DE LOS CUIDADOS:
Inicia desde las primeras civilizaciones hasta la
caída del imperio Romano.
Los cuidados van encaminados al mantenimiento
De la vida a través de la promoción de la higiene,
la adecuada alimentación ( plantas y aceite) , el
vestido (pieles) , y la utilización de las manos
para transmitir bienestar.
1ERA: ETAPA DOMESTICA DE LOS CUIDADOS:
Todos los pueblos primitivos consideraron la
enfermedad
como
causa
sobrenatural,
identificándola como CASTIGO DIVINO.
Los cuidados de la salud estaban centrados en la
mujer cuidadora y el sanador que utilizaban
rituales mágicos en el cuidado de la salud.
Se observan amplios conocimientos empíricos
para la curación
Egipto
Babilonia
Grecia
Diosa Isis y su hijo Horus
Código de Hammurabi para
cuidar y prestar la asistencia
Dioses Griegos
curativos
tenían
poderes
GRANDES CIVILIZACIONES:
BABILONIA:
Código escrito por el
Hammurabi :
Sexto Rey de Babilonia
Controlaba la práctica médica y quirúrgica.
El control de los cirujanos era estricto.
Establecía las remuneraciones de los médicos y
las sanciones para los errores de tratamiento,
reglamentando el ejercicio profesional .
GRANDES CIVILIZACIONES:
BABILONIA:
Código escrito por el
Hammurabi :
Sexto Rey de Babilonia
Controlaba la práctica médica y quirúrgica.
El control de los cirujanos era estricto.
Establecía las remuneraciones de los médicos y
las sanciones para los errores de tratamiento,
reglamentando el ejercicio profesional .
GRANDES CIVILIZACIONES:
BABILONIA:
Código escrito por el
Hammurabi :
Sexto Rey de Babilonia
Controlaba la práctica médica y quirúrgica.
El control de los cirujanos era estricto.
Establecía las remuneraciones de los médicos y
las sanciones para los errores de tratamiento,
reglamentando el ejercicio profesional .
GRANDES CIVILIZACIONES:
EGIPTO:
En papiros
se explica la preparación
medicinas, intervenciones etc.
de
La asistencia sanitaria fue mística , sacerdotal y
empírica, creyeron en diversas
divinidades
curativas.
Higiene Egipcia:
Existen cuerpos
de
inspectores sanitarios oficiales de la salud,
reconocen la importancia de los sistemas de
desagüe, suministro de agua y de la inspección
de mataderos.
Existían escuelas médicas como las de Sais y
Heliópolis
GRANDES CIVILIZACIONES:
GRECIA ANTIGUA :
Discutían sobre al salud, la enfermedad y la
práctica médica.
La asistencia sanitaria fue mística , sacerdotal y
empírica, creyeron en diversas
divinidades
curativas.
Higiene Egipcia:
Existen cuerpos
de
inspectores sanitarios oficiales de la salud,
reconocen la importancia de los sistemas de
desagüe, suministro de agua y de la inspección
de mataderos.
Existían escuelas médicas como las de Sais y
Roma
Fabiola Santa Patrona de la
Enfermería Primitiva
Constantinopla
y Alejandría
Enfermeros y enterradores
MATRONAS ROMANAS
FABIOLA :
Junto con Paula y marcela son de las primeras
matronas romanas que se consagraron al
cuidado de los enfermos, impartir enseñanza a a
los aspirantes, educándolos en el método de
cuidar a los enfermos.
Rica y poderosa, después de divorciada del
primer marido y enviudado del segundo, abrazó
el cristianismo, en el año de 390 crea el primer
hospital general en Roma, dando amorosos
cuidados.
DESARROLLO Y ALCANCES DE LA ENFERMERÍA EN MÉXICO
Etapa Prehispánica:
La partera de acuerdo con los cánones sociales,
antropológicos, culturales y mágicos de su época
tiene a su cargo graves responsabilidades de la
madre y de su hijo ante el esposo, la familia y los
grupos que estructuran la sociedad de esa época.
Entre los Aztecas a ésta figura se le denominaba
Temixhihuatiani.
SEGUNDA ETAPA: VOCACIONAL
EL CRISTIANISMO Y EL MUNDO DE LOS ENFERMOS:
La consideración del sentimiento de ayuda al enfermo como un deber religioso.
La condición igualitaria del tratamiento.
La incorporación metódica del consuelo.
La asistencia gratuita.
La valoración moral y terapéutica de la
convivencia del dolor.
TRADICIÓN ESCRITA:
La enfermería se empieza a regular en los
primeros monasterios.
Inicialmente el cuidado se centra en los
monjes, posteriormente se abre a la sociedad.
TRADICIÓN ESCRITA:
Las reglas de los monjes establecen por
escrito los principios de la enfermería y
fundamentan la ayuda del enfermo “a mi me
lo hacéis” del evangelio (Mateo 25-46)
DE OFFICCIIS ORDINIS PAAEDICATORUM:
Humberto de Romans - 1269.
Éste libro en su capítulo 27. “Acerca del oficio enfermero” expresaba:
El enfermero es el que tiene el cuidado general de
los enfermos y de la enfermería.
Define al profesional, su campo de
acción, cualidades, competencia en
cuanto al oficio, al cuidado, relación
y trato con los enfermos.
Establece una atención personalizada, habla de una enfermera que lleva
la responsabilidad y de otra al que se
le asignan enfermos en concreto.
REGLAMENTOS DE HOSPITALES:
Constituyen una de las mejores fuentes históricas
para conocer cual ha sido el trabajo realizado como
“experto, en el cuidado” y en la organización de la
atención sanitaria.
Son la expresión de todo el quehacer de un oficio
que en el ámbito hospitalario tiene una muy amplia
función.
Los de mayor riqueza proceden de las épocas en
que la enfermería tiene un campo de actuación más
amplio, mayor dependencia de los administradores
y menos del medico; así como mayor autonomía en
cuanto al cuidado y responsabilidad.
Los hospitales no son centro de curación sino de
cuidados.
Entre los siglos XIII al XVII le son requeridos sus
servicios al médico se le otorgan unas horas para
visitar a los enfermos en el hospital, lugar donde la
figura central y con presencia continua es el enfermero.
Es el cuidado en esa época, el núcleo sobre el que
gravita la asistencia al enfermo.
SEGUNDA MITAD DEL SIGLO XVIII:
Se medicaliza la asistencia.
Se inician los avances y los grandes descubrimientos de la medicina.
El medico toma la responsabilidad del Hospital.
Los reglamentos se hacen mas
parcos.
Se regulan las profesiones sanitarias.
La actividad de la enfermería queda supeditada plenamente a la
medicina, como mero ayudante y
sin cualificación alguna.
FLORENCE NIGHTINGALE
12/05/1820 – 13/08/1910
Florence Nigthigale es la fundadora de
los servicios paramédicos profesionales a saber: enfermería, dietética,
trabajo social y estadística hospitalaria, como resultado de sus esfuerzos
se instituyeron nuevas normas de
salubridad para la orientación de los
Hospitales Civiles. Ella se hizo del conocimiento general cuando publicó
sus notas sobre hospitales en 1859 en
las que ofrece una orientación de la
enfermería.
A partir del siglo XIX y con especial relevancia en el
siglo XX:
Se producen los cambios, iniciándose la reflexión
intelectual sobre nuestro quehacer profesional.
La enfermería responde a una necesidad imperativa de la sociedad de carácter cualitativo “La
calidad de vida” ésta calidad la garantiza el cuidado.
La enfermera utiliza el conocimiento de la Ciencia
Médica, de la Ciencia Sociológica y de las Ciencias
Sociales, comenzando a figurarse el conocimiento
enfermero o ciencia enfermera.
La definición de la Organización
Mundial de la Salud “como
máximo estado de bienestar.... y
no sólo la ausencia de enfermedad” abre un campo de posibilidades en donde la enfermería
explica el porqué de sus acciones y como éstas actúan para
proporcionar mayor calidad al
cuidado.
No es ya sólo el procurar conservar la vida (misión
principal del quehacer médico) sino la calidad de
vida (misión principal del quehacer enfermero).
HILDEGARDEN PEPLAU
01/09/1909 – 17/03/1999
En 1952 se publicó el primer Modelo Conceptual
de Enfermería en la Obra de Hildegarden Peplau
que lleva como título “Interpersonal Relations
in Nursing”.
Aparece la revista Nursing Research.
VIRGINIA HENDERSON
1897 - 1996
Virginia Avenel Henderson, significó para el siglo
XX lo que Florence Nightingale para el XIX. Las dos
escribieron una extensa obra de amplia resonancia
mundial.
Halloran
En 1961, la definición de la función propia de la
enfermera de Virginia Henderson es concedida y
adoptada por el Consejo Internacional de Enfermería.
DOROTHEA OREM
1914 - 2007
Ve su modelo de déficit de auto cuidado como
una teoría general compuesta por tres
subteorías interrelacionadas. 1.- El auto cuidado
( cómo y porqué se cuidan las personas) 2.- El
déficit de auto cuidado ( por qué la enfermería
puede ayudar a las personas) 3.- Los sistemas
de enfermería ( que relaciones deben de crearse
y mantenerse para que crezca la enfermería).
El auto cuidado es la práctica de actividades que
las personas jóvenes y maduras emprenden
con arreglo a su situación temporal y por su
propia cuenta con el fin de seguir viviendo,
mantener la
salud, prolongar el desarrollo
personal y conservar su bienestar.
La enfermería surge como tal con la
creación del Primer Hospital que abre
sus puertas en la Nueva España. En su
inicio era ejercida por hombres religiosos, monjes o frailes.
Su inicio profesional fue en los primeros años del
presente Siglo.
En 1903 el Hospital de San Andrés fue convertido
en la escuela de un grupo de alumnas de enfermería que posteriormente se harían cargo de las
Jefaturas de Enfermería del Hospital General de
México.
El Hospital General de México fue inaugurado el 5
de febrero de 1905.
El 9 de Febrero de 1907, se inaugura la Escuela de
Enfermería.
En 1911 la Escuela se traslada a la Universidad
Nacional de México bajo la dependencia de la Escuela de Medicina.
En 1935 se establece la secundaria como requisito
de ingreso a la carrera.
En 1945 se independiza de la Escuela de Medicina
y se organiza la Escuela Nacional de Enfermería y
Obstetricia.
En 1979 el Consejo Universitario aprueba un nuevo
plan de estudios para la licenciatura en enfermería
y obstetricia.
LA ENFERMERÍA EN EL ESTADO DE SINALOA
El primer hospital fue inaugurado en 1849. La labor
sanitaria de prevención de enfermedades por
medio de la vacuna fue efectuada por hombres, las
enfermeras eran personas mayores, viudas o
mujeres abandonadas por el marido.
En 1928 se creó el primer leprosario en Culiacán.
Durante la gestión como gobernador del estado Juan de Dios
Batiz en 1926 a 1927 se construye el Hospital Civil de Culiacán.
En 1934 se crea la Escuela de Enfermería y
Obstetricia de Culiacán.
En las décadas de los 60’s las egresadas de las
escuelas de enfermería fueron ocupando los
puestos de dirección en las diferentes instituciones de salud.
En 1979 surgió el Colegio de Enfermeras del
Estado de Sinaloa.
En 2001 se forma el Colegio de Enfermeras
Sinaloenses, A.C.
El desarrollo de una profesión requiere del establecimiento de Modelos y Normas que definan la función
ocupacional y establezcan las relaciones con grupos
competitivos. Este cometido es propio de las organizaciones profesionales creadas y autogobernadas
por ellos mismos.
En 1899 fue creado el Consejo Internacional de Enfermeras.
En 1947 fue creado el Colegio Nacional de Enfermeras el cual se mantiene como representante
oficial de la enfermera mexicana para el ámbito
internacional.
Las profesiones pretenden tener responsabilidad
única sobre algún aspecto del bien público y saber
como conseguir ese bien (ELLIOT, 1975:152). El
desarrollo de una profesión se ha de basar en ese
reconocimiento público ya que ésta no es lo que sus
miembros digan de ella, sino lo que necesite y
determine la sociedad.
La elaboración de un
Código de Ética es una
de las características
más
importantes
de
una profesión y constituye en sí mismo un
instrumento
de
auto-
control profesional.
La enfermería es una
profesión tan antigua
como la humanidad
misma, emerge como
grupo ocupacional en
los inicios de la historia
pero con un carácter
claramente de oficio.
Su tarea era exclusivamente manual y los
candidatos a ejercerla
provenían de escaso
nivel social al igual que
su clientela.
En la segunda mitad del Siglo XVII se medicaliza la
asistencia y es a partir de esta fecha que enfermería
empieza a perder espacios y jerarquía en la atención
de los pacientes quedando subordinada a las ordenes
del médico.
En la actualidad la enfermera va adquiriendo las
características de una profesión, su quehacer se
sienta más en un saber propio y con bases científicas,
por lo que es necesario implementar el proceso
enfermero.
La enfermería goza en estos momentos de una
cierta autonomía, la cual la ha logrado a través
del reconocimiento de su ámbito de acción y responsabilidades, influyendo para ello la superación constante que le permitan desarrollar sus
funciones básicas: asistenciales, docentes, administrativas y de investigación.
En México la profesión de enfermería se originó
debido a la imposibilidad de los médicos para cuidar de tiempo completo a los pacientes, por lo que
enfermeras extranjeras se establecieron en nuestro
país para impartir la enseñanza de enfermería e
inaugurar el HGM, en la actualidad las escuelas de
enfermería son dirigidas por enfermeras mexicanas
y en las Instituciones de Salud la capacitación y
desarrollo del personal se encuentra totalmente a
cargo del Departamento de enfermería a través de
programas formales de educación continua.
La posesión de una Asociación Profesional y de un
Código Deontológico son aspectos que completan el
carácter de una profesión y que enfermería cuenta con
ellos desde hace varias décadas, sin embargo, debemos
reconocer que aun nos falta consolidar el gremio de
enfermería a través de las organizaciones existentes así
como fomentar el compromiso con la profesión a través
de la introyección de valores ético-profesionales que
sean el reflejo de cada uno de nosotros en nuestro
actuar diario.
UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO, ESCUELAS Y FACULTADES DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA Antología de
materia introducción a la Enfermería copilación original:
MA. Ma. Elena Ledesma Delgado.- Lic. Enf. Ma. Elena Ortiz
Diaz.
COLEGIO NACIONAL DE ENFERMERAS, tercer foro de
reglamentación de Enfermería, México D.F. 26 de Abril del
año 2002-05-14.
FRANCISCA HERNÁNDEZ MARTÍN La Enfermería en la
historia http/cultura cuidados.va.es/2historia2.html.
MEMORIAS DEL XIV CONGRESO NACIONAL DE
ENFERMERIA Tampico Tamaulipas 11 al 14 de Octubre del
año 2000. Editorial Prado p. 46
MEMORIAS ENFERMERIA, MISION Y VALORES DE UNA
PROFESIÓN. I REUNIÓN Interdisciplinaria, Universidad
Panamericana, Noviembre de 1998.
MARGRETA MADDEN STYLES Y FADWA A. AFFARA. EL
CIE Y LA REGLAMENTACIÓN MODELOS PARA EL SIGLO
XXI. Tercer volumen de la serie sobre reglamentación año
1998.
BARQUIN MANUEL DR. Administración en Enfermería
Editorial interamericana año 1995 p. 12
KOZIER B.ERB G. Fundamentos de Enfermería, conceptos,
proceso y práctica. Editorial Interamericana, 5ta. Edición
actualizada vol. 1
LA HISTORICIDAD DE LA ENFERMERIA EN MÉXICO.
Revista de Enfermería Instituto Mexicano del Seguro
Social, México D.F. Volumen 4 núm 2-3 año 1991
MA. DEL CARMEN SCHIAFFINI RUIZ Art. La mística de
Enfermería. Revista de Enfermería del Instituto Mexicano
del Seguro Social no.2,3 vol. 1 Mayo Dic. 1988, pág.
40,42,45 y 46.
“Ninguna ocupación
tiene un futuro de
profesionalización tan
esperanzador como la
Enfermería”
Diego Gracia