Transcript Budowa AED
Defibrylator Defibtech Lifeline AED Technologia ratująca życie Defibtech Confidential Information Program Kilka słów o firmie Defibtech Nagłe zatrzymanie krążenia a AED Łańcuch przeżycia Konieczność defibrylacji Co to jest AED Budowa AED Defibrylator Lifeline AED Defibrylator treningowy Lifeline AED Head-to-Head Porównanie konkurencji Klienci docelowi Uregulowania prawne w zakresie użycia AED Defibtech Confidential Information Siedziba firmy Defibtech Telefon: – – Internet: – – [email protected] www.defibtech.com Mail: – www.defibtech.com 866-DEFIB-66 866-333-4266 753 Boston Post Road Guilford, CT 06437 Defibtech Confidential Information Nagłe zatrzymanie krążenia a AED Defibtech Confidential Information Nagłe zatrzymanie krążenia W samych Stanach Zjednoczonych co roku umiera około 400,000 Amerykanów na skutek nagłego zatrzymania krążenia W większości przypadków zatrzymania krążenia u osób dorosłych mięsień sercowy drga – spowodowane jest to zaburzeniami elektrycznymi pracy serca W takiej sytuacji mamy najczęściej do czynienia z migotaniem przedsionków (VF) lub tachykardią tj. częstoskurcz komorowy bez fali tętna (VT) Defibtech Confidential Information Nagłe zatrzymanie krążenia Zarówno w przypadku VF jak i VT jedynym skutecznym leczeniem jest dostarczenie impulsu elektrycznego – technika nazywana defibrylacją Defibtech Confidential Information Nagłe zatrzymanie krążenia W czasie każdej minuty od chwili utraty przytomności i nagłego zatrzymania krążenia szansa na wykonanie skutecznej defibrylacji spada o prawie 10%. Stąd tak duże znaczenie ma wykonanie defibrylacji jak najszybciej po utracie przytomności Aby to osiągnąć konieczne jest szkolenie ludzi spoza kręgów medycznych w wykonywaniu defibrylacji oraz odpowiednie uwarunkowania prawne AED umożliwia wykonywanie bezpiecznej defibrylacji przez osoby nie mające uprawnień do prowadzenia medycznych działań ratowniczych Defibtech Confidential Information Łańcuch przeżycia Defibtech Confidential Information Łańcuch przeżycia Koncepcja „Łańcuch przeżycia” opisuje kluczowe ogniwa postępowania, mające znaczenie w ratowaniu życia Defibtech Confidential Information Łańcuch przeżycia Szybka łączność Natychmiastowa łączność z centrum powiadamiania ratunkowego lub dyspozytorem Pogotowia Ratunkowego ma kluczowe znaczenie. Jakiekolwiek opóźnienie w wezwaniu karetki pogotowia wpływa na spadek prawdopodobieństwa przeżycia poszkodowanego Defibtech Confidential Information Łańcuch przeżycia Wczesne rozpoczęcie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych (BLS – podstawowe metody podtrzymywania życia) Udowodniono, że rozpoczęcie BLS przez świadków zdarzenia może podwoić szanse poszkodowanego na przeżycie Defibtech Confidential Information Łańcuch przeżycia Wczesna defibrylacja W większości przypadków zatrzymania krążenia mięsień sercowy drga –spowodowane jest to zaburzeniami elektrycznymi zwanymi migotaniem komór. Jedynym skutecznym leczeniem jest wykonanie defibrylacji. Defibtech Confidential Information Łańcuch przeżycia W czasie każdej minuty od chwili utraty przytomności szansa na wykonanie skutecznej defibrylacji spada o prawie 10%. Stąd tak duże znaczenie ma wykonanie defibrylacji ja najszybciej po utracie przytomności. Defibtech Confidential Information Łańcuch przeżycia Wczesne specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne W części przypadków same BLS i defibrylacja nie są w stanie przywrócić pracy serca. Dlatego, aby zwiększyć szanse przeżycia niezbędne są specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne ( zaawansowane techniki udrożnienia dróg oddechowych, zastosowanie i podawanie płynów) prowadzone przez ratowników medycznych, pielęgniarki, lekarzy. Defibtech Confidential Information Konieczność defibrylacji Defibtech Confidential Information Konieczność defibrylacji Prawdopodobieństwo przeżycia poszkodowanego z zatrzymaniem krążenia spada bardzo szybko w miarę upływu czasu Aby wzmocnić łańcuch przeżycia defibrylacja elektryczna powinna być wykonana najwcześniej jak tylko jest to możliwe za pomocą urządzenia zwanego defibrylatorem Defibtech Confidential Information Konieczność defibrylacji Jednym z typów defibrylatora jest półautomatyczny defibrylator zewnętrzny. Powstał on w celu umożliwienia wykonywania bezpiecznej i skutecznej defibrylacji przez osoby, które odbyły tylko krótkie szkolenie. AED posiada wbudowany system analizujący rytm serca i doradzający ratownikowi wykonanie lub zaniechanie wstrząsu. Defibtech Confidential Information Konieczność defibrylacji Ratownik używający AED nie musi posiadać wiedzy i doświadczenia w rozpoznawaniu rytmów serca Jeżeli wstrząs nie jest zalecany, jedynym działaniem osoby udzielającej pomocy powinny być podstawowe zabiegi resuscytacyjne (BLS) Defibtech Confidential Information Co to jest AED? Defibtech Confidential Information Co to jest AED? AED jest urządzeniem umożliwiającym wykonanie wstrząsu elektrycznego u poszkodowanego z zatrzymaniem krążenie, które jest spowodowane migotaniem komór. Sygnał elektryczny generowany przez mięsień sercowy jest przechwytywany przez dwie duże, samoprzylepne elektrody będące częścią składową AED. Jeżeli wstrząs jest zalecany, impuls elektryczny jest dostarczany za pośrednictwem tych samych elektrod. Właściwe umieszczenie elektrod ma duże znaczenie. Zapewnia prawidłowy odczyt i interpretację rytmu serca przez AED oraz następujące potem dostarczenie impulsu elektrycznego Defibtech Confidential Information Budowa AED Defibtech Confidential Information BUDOWA AED – polecenia głosowe Polecenia głosowe AED kieruje działaniami osoby prowadzącej resuscytację przy pomocy poleceń/komunikatów głosowych i niekiedy informacji wyświetlanych na ekranie. Przykładowe polecenia głosowe: „analiza w toku”, „ defibrylacja niewskazana”, „ rozpocznij resuscytację”. Polecenie głosowe w języku polskim. Defibtech Confidential Information BUDOWA AED - EKG EKG Niektóre typy AED posiadają dodatkową opcję umożliwiającą obrazowanie krzywej EKG na specjalnym monitorze. Nie jest to niezbędne, a ponadto widoczny zapis EKG może rozpraszać osobę prowadzącą resuscytację zwłaszcza bez wykształcenia medycznego – tak naprawdę AED zostało stworzone właśnie z myślą o obsłudze przez ludzi będących laikami Defibtech Confidential Information BUDOWA AED - analiza Analiza AED analizuje zapis rytmu serca poszkodowanego z zatrzymaniem krążenia i decyduje, czy defibrylacja jest wskazana, czy też nie. Dzięki temu osoba obsługująca AED nie potrzebuje wiedzy z zakresu oceny rytmu. Defibtech Confidential Information BUDOWA AED – analiza Migotanie komór jest rozpoznawane prawie ze 100% czułością. Oznacza to, że AED zaleci wykonanie defibrylacji w prawie wszystkich przypadkach migotania komór. Jednocześnie brak jest właściwie ryzyka wykonania defibrylacji u poszkodowanego, który tego nie wymaga. Defibtech Confidential Information BUDOWA AED -pamięć Pamięć Wszystkie typy AED posiadają możliwość elektronicznego zapisu o przechowywanie danych. Posiadają możliwość przechowywania informacji o czasie zdarzenia, EKG, użyciu przycisku przez osobę obsługującą itp. Niektóre typy AED posiadają możliwość nagrywania dźwięku (głosy osób udzielających pomocy i świadków). Defibtech Confidential Information BUDOWA AED -pamięć Dane zawarte w pamięci powinny być zapisywane lub drukowane po każdorazowym wykorzystaniu AED. Informacje te mają duże znaczenie w dalszym leczeniu poszkodowanego po skutecznej resuscytacji i umożliwiają ocenę postępowania ratowników przez osobę nadzorującą program wczesnej defibrylacji. Defibtech Confidential Information Wykorzystanie AED krok po kroku Defibtech Confidential Information Wykorzystanie AED –krok po kroku 1. Decyzja o użyciu AED (poprzedzona wykonaniem pierwszych kroków BLS): Ocena zagrożenia Ocena przytomności Wzywanie pomocy (UWAGA! Nie zostawiamy osoby poszkodowanej) Udrożnienie dróg oddechowych Ocena oddechu Defibtech Confidential Information Wykorzystanie AED –krok po kroku Wzywamy pomoc (jeśli musimy na chwilę możemy się oddalić od poszkodowanego) Wykonanie dwóch skutecznych wdechów prób) Oceniamy oznaki krążenia Jeżeli nie stwierdzono obecności oznak krążenia uruchamiamy AED Defibtech Confidential Information ( do 5 Wykorzystanie AED –krok po kroku Postępujemy zgodnie z instrukcjami AED 1. Naklejamy elektrody zgodnie z rysunkiem umieszczonym na opakowaniu elektrod - jedna elektroda powinna zostać naklejona poniżej prawego obojczyka wzdłuż mostka, - druga elektroda powinna znajdować się poniżej i na lewo od lewej brodawki piersiowej w linii pachowej środkowej Defibtech Confidential Information Wykorzystanie AED –krok po kroku 2. Analiza -podczas analizy nie dotykamy poszkodowanego i upewniamy się, że nikt inny z otoczenia również go nie dotyka 3. Wykonujemy defibrylację jeżeli jest wskazana -upewniamy się, że nikt nie dotyka poszkodowanego, - naciskamy przycisk defibrylacja zgodnie z instrukcją, Defibtech Confidential Information Wykorzystanie AED –krok po kroku 4. Niekiedy AED poprosi o ocenę oznak krążenia. Po jej wykonaniu dalsze postępowanie jest następujące: - - Brak oznak krążenia – rozpocznij resuscytację. Powinna być ona prowadzona aż do momentu, kiedy AED nakaże przerwanie zabiegów i rozpocznie kolejną analizę rytmu serca poszkodowanego. Oznaki krążenia obecne, włączając prawidłowy oddech – należy ułożyć poszkodowanego w pozycji bezpiecznej Defibtech Confidential Information Wykorzystanie AED –krok po kroku UWAGA! Ważne informacje Mokra klatka piersiowa (należy dokładnie wytrzeć wilgotną klatkę piersiową przed naklejeniem elektrod) Owłosiona klatka piersiowa (może się zdarzyć, że owłosienie klatki piersiowej może utrudniać właściwe naklejenie elektrod, jeżeli jest taka sytuacja należy ogolić lub obciąć nadmiar włosów w celu uzyskania dobrego kontaktu elektrod ze skórą) Defibtech Confidential Information Wykorzystanie AED –krok po kroku Plastry (wszystkie plastry i inne materiały znajdujące się na klatce piersiowej pacjenta powinny być usunięte, aby zapewnić dobre przyklejenie elektrod) Rozruszniki serca (poszkodowany może mieć wszczepiony rozrusznik serca. Zwykle widać go pod skórą na klatce piersiowej, najczęściej poniżej obojczyka (częściej lewego niż prawego). Jeżeli masz do czynienia z takim poszkodowanym upewnij się, że elektrody znajdują się co najmniej 10 cm od rozrusznika) Defibtech Confidential Information Defibrylator Lifeline AED Defibtech Confidential Information Defibrylator AED LIFELINE Wygląd zewnętrzny System zasilania Dwufazowa fala defibrylacyjna Zdolność analizy Specyfikacja techniczna Zestaw treningowy Oprogramowanie Defibtech Confidential Information Wygląd zewnętrzny Ergonomiczny, wygodny uchwyt stanowi duże udogodnienie szczególnie podczas akcji ratowniczej Lekka i kompaktowa obudowa ułatwia przechowywanie Brak pokrywy, przesuwających elementów, rysunków które mogłyby zdezorientować „ratownika” i opóźnić podjęcie właściwych czynności ratowniczych Możliwość przechowywania AED z podłączonymi elektrodami – umożliwia natychmiastowe rozpoczęcie konkretnych czynności ratowniczych Defibtech Confidential Information Wygląd zewnętrzny LIFELINE wyposażony jest tylko w dwa przyciski, dzięki czemu obsługa urządzenia jest niezwykle czytelna i prosta Celowo dobrana kolorystyka AED czyni go bardziej widocznym Błyskający wskaźnik statusu informuje o stanie gotowości urządzenia Celowy brak wyświetlacza EKG, aby nie zdezorientować ratownika Defibtech Confidential Information System zasilania Standardowa 5-letnia bateria, 125-wyładowań, 8 godzin pracy ciągłej urządzenia W opcji 7-letnia bateria, 300-wyładowań, 16 godzin ciągłej pracy 9-voltowa bateria zasilająca wskaźnik stanu baterii (żywotność baterii 1 rok) dzięki temu oszczędzamy baterię główną, która ma służyć wyłącznie do zasilania w czasie akcji ratowniczej Pozwala na przeprowadzanie testów kontrolnych i wskazuje stan urządzenia bez potrzeby korzystania z baterii głównej Defibtech Confidential Information Dwufazowa fala defibrylacyjna Defibrylator podaje dwufazową obciętą falę wykładniczą pacjentom o oporności w zakresie od 25 do 180 omów. Jako jedyna zaliczana jest do kasy IIa według klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego Posiada najwięcej udokumentowanych danych na temat skuteczności użycia w ratownictwie „przed-szpitalnym” Defibtech Confidential Information Dwufazowa fala defibrylacyjna Mniejsza energia nie powoduje tak dużych uszkodzeń serca Pierwszy wstrząs jest równie skuteczny jak pozostałe Nie ma żadnych udokumentowanych danych, które potwierdzałyby stwierdzenie, że podawana energia powinna być zwiększana stopniowo Dostarczana energia nie zmienia się znacząco Defibtech Confidential Information na skutek oporności pacjenta Zdolność analizy Czułość i precyzyjność AED Lifeline w zakresie analizy są wyższe niż zalecenia Amerykańskego Towarzystwa Kardiologicznego oraz standard AAMI-DF-80 (formalnie AAMI-DF-39) Istnieje możliwość ciągłego monitorowanie stanu poszkodowanego nawet podczas prowadzenia resuscytacji i ładowania Urządzenie poinformuje, że wstrząs jest nie zalecany: Jeżeli powróci prawidłowy rytm pracy serca urządzenie wyczuje taki stan nawet podczas ładowania i automatycznie anuluje podanie wstrząsu Defibtech Confidential Information Specyfikacja techniczna Klasa pyłoszczelności - IP5X Klasa wodoszczelności IPX4 Lifeline spełnia standardy wojskowe w zakresie wpływu wibracji na podawane wstrząsy Lifeline spełnia standardy w zakresie wpływu wibracji na pracę urządzenia w samolocie odrzutowym i helikopterze Na karcie danych może rejestrować do 12 godzin EKG lub prawie 2 godziny zdarzeń dźwiękowych Wewnętrzna pamięć rejestruje 20 minut EKG Defibtech Confidential Information Oprogramowanie Dane nagrane na karcie danych mogą być przeglądane przy pomocy specjalnego oprogramowania przeznaczonego dla komputerów PC, działa w systemie operacyjnym Windows 98 i 2000 Oprogramowanie można ściągnąć ze strony internetowej (www.defibtech.com) Umożliwia przegląd danych EKG z przeprowadzonej analizy i wykonywanych wstrząsów Defibtech Confidential Information Defibrylator treningowy AED Lifeline Defibtech Confidential Information Zestaw treningowy Zestaw treningowy zawiera ładowalną baterię treningową, komplet elektrod treningowych oraz kartę szkoleniową, która umożliwia przekształcenie prawdziwego defibrylatora w defibrylator treningowy Osobne urządzenie treningowe wygląda identycznie jak prawdziwy defibrylator za wyjątkiem czarnych elementów obudowy, które w symulatorze są czerwone Pilot umożliwia zdalne sterowanie 4 urządzeń jednocześnie Głośny, wyrazisty głos prowadzi szkolącego przez kolejne etapy defibrylacji Istnieje możliwość programowania scenariuszy szkoleniowych Defibtech Confidential Information Uregulowania prawne Defibtech Confidential Information Uregulowania prawne BLS We wszystkich krajach Europy pracownicy ochrony zdrowia, a także inne osoby przeszkolone w prowadzeniu resuscytacji mają moralny, a niekiedy także prawny obowiązek udzielania pomocy poszkodowanemu. Defibtech Confidential Information Uregulowania prawne „ §1.Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiemu uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez narażenie siebie lub innej osoby na niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3” Defibtech Confidential Information Uregulowania prawne W krajach, w których od lat pierwszą pomoc w karetkach niosą przeszkoleni ratownicy medyczni, wprowadzenie programu szybkiego dostępu do defibrylacji jest łatwe do zaakceptowania. Defibtech Confidential Information Defibtech Confidential Information