Transcript Anatomi O fysiologi

Anatomi o Fysiologi
Maen Yousef
Leg. Läkare
Njurarna är
bönformiga organ
delvis täckta av
bukhinnan på var
sin sida om
ryggraden
(Retroperitonealt)
Njurarnas struktur


Yttre bark
Märg: * 7-9
papiller
”Längdsnitt”
Funktionell enhet



Glomer
ulus
kapillär
erna
Bowma
ns
Kapsel
Tubulus
slynga


Arteria renalis,
som förgrenar sig
ett antal gånger
och blir till arteriola
glomerularis
afferens.
Glomerulus
kapillärnätverk
återgår till en enda
gren, arteriola
glomerularis
efferens
Bowman kapsel
Tubulissystemet




Proximala tubulus
Henles Slynga
Distala tubulus
Samlingsrör
Proximal tubuli


Försett med
mikrovilli som ökar
resorption
ytan.(Transcellulär
transport).
Kopling mellan
cellerna är
permeabel för
vatten o
elekrtolyter
(Paracellulär
transport)
Henles Slynga



Tunna delen
Tjocka delen
Macula densa (Där
henles övergår i
distala tubulus
hamnar nära sin
egen glomerulus.
Juxtaglomerulär app.

Macula
densa
+A
rteriole
rna i
glomer
ulus+
mesan
giocelle
r
Distala tubuli

Kopplingen
mellan
cellarna är
tät o
sparsamt
mikrovilli så
att
concentratio
nsskillnader
upprätthålla
s
Fysiologi
Filtration


RBF är 25 % of hjärtminutvolym
Drivkraft för bildning av ultrafiltratet
är nettotryckskillnadsom föreligger
över den glomerulära
filtrationsbarriären.
Filtrationsbarriären



Glomerulära
kapillärernas
endotell C.
Podocyterna(
viscerala
cellagret)
Basalmembr
anlagret från
båda cellerna
Drivande nettotryck


Hyrdostatiska trycket i glomerulus
som bestäms av: BP o Resistens i
afferenta o efferenta a.
Motverkas av hydrostatiska trycket i
Bowmans Kapsel samt av
kapillärernas kolloidomotiska tryck
Bowman kapsel
Proximal tubuli

Proximal Tubule reabsorb. 100% of
glucose o amino acids, 90% av
bicarbonat and 80-90% av fosfat o
vatten.
Henles slynga

Descending del av
Henle är relativt
impermeabel till
salter men
permeabel till
vatten så att
vatten flyttas ut via
osmosis, och väska
i tubuli blir
hypertonik.
Henles Slynga

Tunna del av
ascending Henle är
impermeabel till
vatten men
permeabel till
salter especialt Na.
O cl. Som flyttas
ut via
koncentration
gradiant, väska
blir first isotonik o
sedan hypotonik.
Henles Slynga

C: Den tjocka del
av ascending av
Henles o första del
av distal tubuli är
impermeabel till
vatten. Men Na. O
Cl transporteras ut
aktivt från
tubuli,så väskan
blir mycket
hypotonik
Distal tubuli

Sista koncentration av urin beror på
mängd (ADH). Om det finns ADH så
tubuli blir permeabel till vatten. Om
ADH saknas tubule blir permeabel
till vatten så att större mängd av
urin utsöndras.