Transcript Slide 1 - Ziekenhuis Gelderse Vallei

De longverpleegkundige in de wijk
Even voorstellen:
• Angela Verkinderen
• Adrie Nell
Inhoud presentatie
• Werkzaamheden longverpleegkundige in de wijk
• Astma / sanering
• Theorie saneren
• Stappenplan saneren
• Vergoeding / aanpassingen
• Dilemma's
• Informatie verstrekking
• Vragen ???
• Casus saneren
Werkzaamheden
longverpleegkundige in de wijk:
• Huisbezoeken t.a.v.:
- astma / sanering
- COPD
• Zorgverlening n.a.v. zorgpad COPD
• Gedetacheerd bij de huisarts als POH
• Ondersteunen cliënten en collega’s t.a.v.
kennis astma / COPD
Astma / sanering
• Inhalatie instructie / ondersteuning
• Saneringshuisbezoek
op aanvraag van
- huisarts,
- POH huisarts
- longverpleegkundige
longpoli
Huisstofmijten
Huisstofmijten zijn onuitgenodigde medebewoners,
maar eigenlijk storen ze niet, want ze:
• maken geen herrie
• vallen niet aan en bijten niet
• vernietigen niets
• eten materiaal wat we zelf
niet gebruiken
Theorie Saneren
Definitie:
Allergologische sanering van de leefomgeving van een cliënt is
een samenstel van maatregelen of activiteiten ter vermindering
van de blootstelling aan relevante allergenen en niet-allergene
prikkels met als doel een vermindering van de klinische
symptomen van de cliënt (Bronswijk 1995)
• meest voorkomende allergie: huisstofmijt
• allergologisch saneren: maatregelen nemen in
woonomgeving, werk, school.
• maatregelen kunnen betrekking hebben op:
- inrichting en bouw woning
- activiteiten v.d. cliënt
- omgeving v.d. cliënt
Stappenplan “Saneren”
•
•
•
•
•
Stap 1:
Stap 2:
Stap 3:
Stap 4:
Stap 5:
verzoek om een saneringshuisbezoek
inventarisatie
opstellen van een saneringsplan
uitvoeren van een saneringsplan
evaluatie van de sanering
Geen kosten voor cliënt: wordt gefinancieërd via AIV
4 uur per jaar
Stap 2: Inventarisatie
Anamnese
klachten, allergie, rookgedrag,
huisdieren
Inspectie woning
vocht, verwarming,
vloerbedekking, meubilair,
ventilatiemogelijkheden
Metingen
temperatuur, vocht,
stofmonsters
Stap 3:
Opstellen saneringsadviesplan
• Algemene adviezen t.a.v. maatregelen over
inrichting, bouw en woongedrag
• Adviezen gebaseerd op de persoonlijke situatie
• Saneringsadviesplan bestaat uit deelplannen:
- luchtvochtigheid ↓
- inrichtingsverbeteringen
- prioriteit
- overig (rookvrij, allergische prikkels buitenshuis)
Stap 5 evaluatie sanering
Verslag per brief gestuurd naar:
• huisarts / POH
of longverpleegkundige longpoli
• cliënt
Na halfjaar (telefonisch) contact
Vergoedingen/ aanpassingen
•
•
•
•
ANGO
WMO
woningbouwvereniging
zorgverzekeraar
Dilemma’s
•
•
•
•
•
huisdieren
bekostiging
woningbouwvereniging
SMR
complexiteit
Informatie verstrekking
• Longfonds
• V&VN
Vragen ???
•
Casus Saneren
Joyce 13 jaar:
• woont met haar ouders en broertje in een rijtjeswoning
• bekend met astma en allergie voor huisstofmijt en kat
• klachten: 's morgens na het opstaan: piepende
ademhaling, hoesten en erg moe
• medicatie: flixotide (2x daags) en ventolin (zonodig)
• therapietrouw: wordt weleens vergeten, vnl de flixotide
• er is een kat aanwezig en beide ouders roken
Vraagstelling:
hoe krijg je dit gezin gemotiveerd/bewust om een aantal “ gevoelige”
saneringsadviezen uit te voeren tbv de vermindering van klachten bij Joyce.