Transcript DETERMINATION DES GROUPES ABO

LE GROUPAGE ABO
1. ANTIGENES ET ANTICORPS
Groupe
A
Antigène
GR
Ag A
O
Ag A
GR
Ac anti-Ag B
Ag H
B
AB
Anticorps
GR
Ac anti-Ag A
Ag B
Ag A
GR
Ag A
Ag B
GR
Ag B
Ag H
pas d’Ac anti-Ag A
pas d’Ac anti-Ag B
Ac anti-Ag A
GR
Ag H
Ac anti-Ag B
LE GROUPAGE ABO
2. DETERMINISME GENETIQUE DES ANTIGENES
GR
GR
Antigène A
Antigène B
GR
GR
Antigène H
(groupe O)
GR
GR
Enzyme B
GENE I
Enzyme A
Antigène H
GENE H
Pas
d’enzyme
Enzyme H
Précurseur
osidique
LE GROUPAGE ABO
3. GENOTYPE / PHENOTYPE
Groupe A
GR
GENE I
A
A
GENE I
A
Ag A
Ag A
GR
O
Présence de
l’antigène H
si l’enzyme
A est moins
efficace
(A2)
Ag H
Groupe B
GR
GENE I
B
B
GENE I
B
O
Ag B
Groupe AB
GR
GENE I
A
B
Groupe O
GR
Ag B
Ag A
GENE I
O
O
Ag H
LE GROUPAGE ABO
4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES
RECEVEUR : groupe A
GR
DONNEUR :
Groupe A
Ac anti-Ag B
Ag A
Ac anti-Ag B
Absence de
reconnaissance
Ac-Ag
transfusion
GR
Ag A
GR
OK
chez le receveur
Groupe B
transfusion
GR
Ac anti-Ag B
GR
Ag B
GR
Reconnaissance
Ac-Ag
HEMOLYSE
GR
LE GROUPAGE ABO
4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES
RECEVEUR : groupe A
GR
DONNEUR :
Groupe AB
Ag A
GR
transfusion
Ag B
Ac anti-Ag B
Ag A
Ac antiAg B
Reconnaissance
Ac-Ag
HEMOLYSE
GR
chez le receveur
Groupe O
transfusion
GR
Ag H
Ac anti-Ag B
GR
Ag H
Absence de
reconnaissance
Ac-Ag
OK
LE GROUPAGE ABO
4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES
RECEVEUR : groupe O
GR
Ag H
Ac anti-Ag B
DONNEUR :
Groupe A
Ac anti-Ag A
Ac anti-Ag A
transfusion
GR
Reconnaissance
Ac-Ag
GR
Ag A
HEMOLYSE
GR
chez le receveur
Groupe B
transfusion
GR
Ac anti-Ag B
GR
Ag B
GR
GR
Reconnaissance
Ac-Ag
HEMOLYSE
LE GROUPAGE ABO
4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES
RECEVEUR : groupe AB
Ag A
GR
Ag B
Pas d’anticorps antiAg A ou anti-Ag B
DONNEUR :
Groupe A
transfusion
GR
Ag A
GR
GR
Absence de
reconnaissance
Ac-Ag
OK
chez le receveur
Groupe B
transfusion
GR
Ag B
GR
GR
Absence de
reconnaissance
Ac-Ag
OK
LE GROUPAGE ABO
4. REGLES DE TRANSFUSION : DON D’HEMATIES
« Receveur
universel »
A
car absence
d’anticorps anti-Ag A
et anti-Ag B dans le
plasma
O
AB
« Donneur
universel »
car l’Ag H n’est pas
reconnu par les
anticorps anti-Ag A et
anti-Ag B
B
LE GROUPAGE ABO
5. PRINCIPE DE LA TECHNIQUE
La détermination des groupes ABO repose sur 2 épreuves réalisées
simultanément, toutes les deux étant des réactions D’AGGLUTINATION
ACTIVE DIRECTE :
 Épreuve globulaire de BETH-VINCENT. : les hématies à tester sont
mises en contact avec des Ac sériques connus afin d’identifier les Ag
présents sur ces hématies.
 Épreuve sérique de SIMONIN : le plasma (ou le sérum) est mis en
contact avec des hématies tests connues afin d’identifier les Ac présents
dans ce plasma.
6. REACTIFS DU GROUPAGE ABO
a. Les hématies tests  utilisées pour l’épreuve SERIQUE de SIMONIN
b. Les sérums tests  utilisées pour l’épreuve GLOBULAIRE de BETH-VINCENT
LE GROUPAGE ABO
7. LES ETAPES DU GROUPAGE SANGUIN
a. Préparation de l’échantillon sanguin
Sang à tester
centrifugé
Épreuve
globulaire de
Beth-Vincent
Culot
d’hématies
Plasma
Culot
d’hématies
Addition d’eau
physiologique pour diluer*
Prélever le plasma
et le mettre dans
un tube
Épreuve sérique
de Simonin
Plasma
LE GROUPAGE ABO
8. LES ETAPES DU GROUPAGE SANGUIN
b. Réalisation des témoins
Ils sont au nombre de trois et sont indispensables pour VALIDER les deux
épreuves :
 Témoin « auto » = hématies à tester + sérum à tester
- résultat : normalement pas d’agglutination
- rôle : s’assurer que les hématies à tester ne sont pas autoagglutinables et
qu’il n’y a pas d’autoanticorps dans le sérum testé.
 Témoin « allo » = hématies du groupe O + sérum à tester
- résultat : normalement pas d’agglutination
- rôle : s’assurer que le sérum à tester ne contient pas d’Ac susceptible de réagir
avec des Ag érythrocytaires autres que l’Ag A et l’Ag B.
 Témoin « AB » = hématies à tester + sérum d’un individu du groupe AB
- résultat : normalement pas d’agglutination (car pas d’Ac anti-A et anti-B)
- rôle : s’assurer que les hématies testés ne sont pas agglutinés par des Ac
sériques autres que les Ac anti-A et anti-B.