Transcript DC 0 -3 R

et redskap for klassifisering og
diagnostisering av psykisk helse og
utvikling i småbarnsalderen
Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of
Infancy and Early Childhood: Revised Edition 2005
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum
Molde 2011






Beskrive og organisere
observasjoner
Klassifisere fenomener og
symptomer ut i fra visse
kriterier –felles språk
Hjelp til klinikere i
utredning og planlegging
av intervensjoner –
arbeidshypoteser
Forstå kompleksiteten ved
småbarns utvikling og
utviklingsforstyrrelser
”Merkelappene” kan endre
seg– ”ferskvarediagnose”
Vurdere/diagnostisere
relasjonen
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
2





Vanlige
tilpasningsvansker
patologiseres
Diagnostisering kan ha
en sementerende og
stigmatiserende effekt
Symptomer og
utviklingsproblemer ikke
så tydelige og klart
avgrensede
Små barn er i rask
utvikling
Flere funksjonsområder
samtidig berørt hos
småbarn
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
3
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
4









Et mer klinisk system
Ivaretar det utviklingsmessige og dynamiske
Utredning går sammen med intervensjon
Bringer relasjonen inn i den diagnostiske vurdering
Fokus både på barnets bidrag og relasjonen
Har ikke til hensikt å fange opp alle mulige forhold og
forstyrrelser
Ikke tiltenkt en formell eller juridisk posisjon
Et nyttig verktøy og en ny måte å beskrive sped-og småbarns
vansker innenfor en omsorgs-og samspillsramme
Vi klassifiserer forstyrrelser, ikke individer
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
5





Viktig bidrag til systematisering av informasjon
både på individ – og gruppenivå
Et system under utvikling – siste revisjon 2005,
norsk oversettelse 2010
Diagnosesetting gir ikke alltid tilstrekkelig
informasjon for tiltak
Småbarn uten diagnoser trenger støtte/
behandling på et mer forebyggende nivå
Det tar tid for barna utvikler symptomer på tvers
av relasjoner – akse 1
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
6




En bevissthet om at alle spedbarn har sin egen
utviklingsvei og individuelle forskjeller i motoriske,
sensoriske, språklige, kognitive, affektive og interaktive
mønstre.
Alle sped-og småbarn er aktører i en relasjon, primært
innenfor familien. Familien er aktører i relasjoner i større
sammenheng.
Alle relevante områder i barnets utvikling må tas i
betraktning.
Anvende den høyest tilgjenglige kunnskap på hvert enkelt
område i vurderingen av både styrker og svakheter.
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
7
Akse I Primærdiagnose
Akse II Relasjonsklassifisering
Akse III Medisinske og
utviklingsrelaterte forstyrrelser og
tilstander
Akse IV Psykososiale stressfaktorer
Akse V Funksjonelt emosjonelt
utviklingsnivå
Akse VI Familieakse
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
8
Medisinske og utviklingsrelaterte forstyrrelser
Akse 3
Akse 2
Relasjonsklassifisering
Akse 4
Psykososiale stressorer
Akse 5
Akse 1
Emosjonell og sosial fungering
Kliniske forstyrrelser
Akse 6
?
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
Familieakse
9
Akse I inneholder følgende diagnosekategorier:
 100 Traumatisk stressforstyrrelse
 150 Deprivasjon/omsorgssvikt
 200 Affektive forstyrrelser
 300 Tilpasningsforstyrrelse
 400 Reguleringsforstyrrelse i forhold til sensorisk
prosessering
 500 Forstyrrelse i atferd i f.t. søvn
 600 Forstyrrelse i atferd i f. t. mat
 700 Relasjons- og kommunikasjonsforstyrrelser
 800 Andre forstyrrelser (DSM IV eller ICD-10)
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
10
Rekkefølgen en skal vurdere de ulike
diagnostiske alternativene som
primærdiagnose:





1. Traumatisk stressforstyrrelse- 100
2. Langvarig tap/sorgreaksjon i f.m.
tap av primæromsorgsperson- 210
3. Reguleringsforstyrrelser- 400
4. Tilpasningsforstyrrelser- 300
5. Forstyrrelser i stemningsleie og
affekt - 200
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
11





6. Relasjons og kommunikasjonsforstyrrelser
(700)
7. Relasjonsvansker i f.til en omsorgsrelasjon
(Akse II)
8. Vansker i visse situasjoner, bestemt
person – tilpassningsforstyrrelse eller
relasjons-forstyrrelse
9. Hold av bruk av deprivasjon/
omsorgssviktsforstyrrelse til alvorlig svikt i
fysisk, psykologisk, emosjonell omsorg
10. Spise - eller søvnforstyrrelser (500/600)
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
12
410 Hypersensitiv
 Type A: Enstelig og tilbakeholden
 Type B: Negativ og trassig
420 Hyposensitiv/ Underresponsiv
 Tilbaketrukken og vanskelig å engasjere
 Oppslukt av seg selv
430 Sensory stimulation-seeking/ impulsiv
 Sterkt behov for sensorisk stimulering, motorisk aktivitet
 Risikoadferd, mangel på frykt
 Overivrig, aggressiv
 Sensorisk under-reaktiv
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
13
Fordeling av Akse I diagnoser:
138 barn, 59 % fått Akse I diagnose









Traumatisk stressforstyrrelse 11 %
Affektiv forstyrrelse 15 %
Maladaptiv stressforstyrrelse 2%
Reguleringsforstyrrelse 19 %
Søvnforstyrrelse 4%
Spiseforstyrrelse 3 %
MSDD 6 %
Ingen diagnose 41 %
Stemmer med erfaringer fra andre BUP klinikker
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
14
Betydningen av tidlige relasjonserfaringer:




Danner mønster for videre
utvikling av relasjonen
Utviklingen finner alltid sted
i relasjoner til omsorgspersoner
( Fonagy,2003,; Stern,1985 m.m.)
Danner forventninger som barnet
har med seg inn i andre relasjoner
Barnets erfaringer har betydning
for hjernens utvikling
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
15




Spesifikk til en relasjon
Akse II benyttes når det er betydelige
relasjonelle vansker
Vanskene kan ha sitt utspring i barnet,
omsorgspersonen, ”goodness to fit” og/eller
omgivelsene
Intensitet, frekvens og varighet skal vurderes
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
16
Forhold som vurderes:
 Kvalitet på atferden i samhandling
 Den affektive tonen
 Psykologisk involvering –
foreldrenes holdninger til og oppfatning av barnet
Vurderes ut i fra:
 Analyse av observerbar samhandling – gjerne videoopptak av lek og annen mer strukturert/oppgavebasert
samhandlings-situasjon
 Klinisk intervju av foreldrenes opplevelse av barnet og seg
selv som foreldre
 ERA,MIM,Care Index, EA, WMCI etc
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
17
Vurderes ut i fra:



Analyse av observerbar
samhandling – gjerne
video-opptak av lek og
annen mer strukturert/
oppgavebasert
samhandlings-situasjon
Klinisk intervju av
foreldrenes opplevelse
av barnet og seg selv
som foreldre
ERA,MIM,Care Index, EA,
WMCI etc
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
18
Forhold som vurderes:

Kvalitet på atferden i
samhandling

Den affektive tonen

Psykologisk involvering –
foreldrenes holdninger til
og oppfatning av barnet
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
19


En vurderingsskala for graden av tilpasning
mellom barnet og foreldre før eventuelt
relasjonsforstyrrelses-diagnose settes.
Skala 0-90: verdier under 40 indikerer
relasjonsforstyrrelse, 40-60 betydelig risiko,
over 60 velfungerende – veltilpasset,
tilpasset, problematisk av og til
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
20

Rigid, maladaptivt samspill uten
tilpasningsevne, særlig hvis det inkluderer
frustrasjon hos en eller begge partner. Det
meste av samspillet mellom partene er
konfliktfult , eller helt utilfredstillende
utviklingsmessig. Utviklingen hos barnet og
barn -foreldre relasjonen blir påvirket i feil
retning.
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
21
Relasjonskvalitet
Ingen tegn
Noen tegn
Tydelige tegn
Overinvolvert
Underinvolvert
Nervøs /anspent
Sint/fiendlig
Verbalt
overgrepspreget
Fysisk
overgrepspreget
Seksuelt
overgrepspreget
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
22
Adferd:
 Foreldre forstyrrer barnet
 Foreldrene dominerer - kontroll
 Krav ikke tilpasset barnets utviklingsnivå
 Barnet viser underdanig og svært føyelig atferd eller trassig atferd
 Barnet mangler motoriske eller ekspressive ferdigheter
Affektiv tone:
 Foreldre kan ha perioder med angst, depresjon, eller sinne, mangler
på konsistens i samspillet
 Barnet kan passivt eller aktivt uttrykke sinne og klynke/ule
Psykologisk involvering:
 Foreldrene ser på barnet som partner eller kamerat og kan
romantisere eller erotisere forholdet
 Foreldrene ser ikke barnet tydelig som et separat individ
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
23

Ingen diagnose–velfungerende 12%

Risiko for relasjonsforstyrrelse 40 %

Relasjonsforstyrrelse 48 %


138 barn under 4 år
Ingen statistisk sammenheng mellom Akse I og
Akse II, en diagnose i den ene leder ikke
automatisk til diagnose i den andre
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
24



Pediatriske, nevrologiske undersøkelser,
syn, hørsel, språk, generelle
utviklingstester, motoriske ferdigheter –
etter behov i den enkelte sak
Bayley Scales, Mullen Scales of Early
learning
Mange med. tilstander og sykdommer
påvirker den generelle og særlig den
emosjonelle utvikling
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
25


Sjekkliste for psykologiske og miljømessige
stressorer
Handler om hvordan foreldrene er i stand til å
opptre som buffere mellom barnet og ytre
stress, hvordan barnet er i stand til å bruke
den beskyttelse som foreldrene tilbyr og
hvordan de faktiske stressfaktorene ser ut.
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
26
Vurdering av på hvilket utviklingsnivå
organiserer barnet sine erfaringer:




affektive, interaktive, kommunikative,
kognitive, motoriske, sensoriske
Sosioemosjonell og modningsperspektiv
Utviklingsanamnese, video-opptak av
samspillet med de viktigste omsorgspersoner
Rangeringsskjema i manualen
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
27






Har nådd aldersforventet nivå
Forventet nivå med begrensninger:
sårbar for stress, visse personer
Ikke oppnådd forventet nivå men alle tidligere
nivåer
Ikke forventet nivå men noen av foregående
Ikke oppnådd tidligere nivåer
Bruk eksempler, beskrivelser, ikke synspunkter
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
28
Ferdigheter for sosial og emosjonell
fungering
1
2
3
4
5
6
Oppmerksomhet og regulering
0-3 mnd
Utvikler relasjoner eller gjensidig
engasjement 3-6 mnd
Bevist toveis kommunikasjon
4 – 10 mnd
Komplekse gester og
problemløsning 10 – 18 mnd
Bruk av symboler for å uttrykke
tanker og følelser 18 – 30 mnd
Setter sammen symboler på en
logisk måte og abstrakt tenkning
30 – 48 mnd
Psykologpsesialist Tuire V.Tyldum Molde 2011
i/r



Barn under 2 år
Akse 6 ?
Implementering i Norge – RBUP Øst-Sør,
Nasjonalt kompetanse-nettverk for sped-og
småbarns psykiske helse
Psykologspesialist Tuire V.
Tyldum 2011
30
Psykologspesialist Tuire V. Tyldum 2011
31