Dieta especial para Autismo y TD

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Transcript Dieta especial para Autismo y TD

AUTISMO y OTROS TD (2)
TRATAMIENTO – IMPORTANCIA de la DIETA
Dra. María Jesús Clavera Ortiz
Médico Pediatra, Epidemiólogo
Tel: 931 802 097
[email protected]
Miembro de la Sociedad Española
de Médicos Naturistas
de Medicina Ortomolecular
de Pediatras Naturistas
Miembro Asociación Internacional:
“GUT MICROBIOTA FOR HEALTH”
Valencia
29-Jun-2013
Act. del Tto. Biomédico del Autismo y otros T.D. (2)
Dra. María Jesús Clavera Ortiz ( [email protected] )
1
INTRODUCCION
En esta segunda parte,
 Vamos a resumir la historia del tratamiento
biomédico del Autismo y otros Trastornos del
Desarrollo (TD).
 Explicar porqué en el tratamiento Biomédico del
AUTISMO y otros (TD) es fundamental
instaurar una dieta.
 Y explicar con detalle los tipos de dieta a
realizar.
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2
Historia del Tratamiento Biomédico

En 1960 el Dr. Rimland, padre de un niño con autismo, pensó que
la medicina ortomolecular fundada por el Dr. Hoffman a principios
del siglo XX para el tratamiento de los trastornos psiquiátricos
podría ayudar a su propio hijo. El uso de magnesio y B6 supuso
una gran mejoría para su propio hijo. Fundó el ARI (Autisme
Research Institute) dedicado a investigar y evaluar tratamientos
que podrían mejorar la calidad de vida de estos niños.

Durante la decada de los 80 y 90 se fueron descubriendo
importantes aspectos biomédicos de los TD: Se fueron
descubriendo deficiencias nutricionales, problemas intestinales,
especialmente candidiasis, la importancia de la dieta libre de
gluten y caseína, el papel de los omegas, vitaminas,
especialmente la A, la B6 y B12, los minerales como el Zn, Se y
Mg, etc…El papel tóxico del mercurio, plomo y aluminio, etc…

Tambien se señalaron las vacunas como factores coadyuvantes
y/o precipitantes de estos trastornos.
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Historia del Tratamiento Biomédico

Con el fin de divulgar el tratamiento biomédico y encauzar su
investigación, se fundó en 1995, dentro del ARI, el grupo Defeat
Autisme Now! conocido tambien como grupo DAN!

Este grupo se ha ido reuniendo dos veces al año en USA y ha ido
difundiendo mediante congresos y publicaciones los avances
científicos sobre los aspectos biomédicos del autismo y otros TD.

Desde 1995, el conocimiento sobre esta patología no ha hecho
más que evolucionar. Ahora se conoce un poco más la
fisiopatología de este síndrome: ya no sólo es un problema
intestinal con hongos que provoca desnutrición e intoxicación
cerebral. Ahora se sabe que la falta de microflora es
determinante y que además hay inflamación (intestinal y
cerebral), que el sistema inmunitario está muy afectado y que
hay un sindrome inflamatorio cerebral (ENCEFALITIS)
provocado por virus, agravado por mercurio en muchos casos y
por procesos autoinmunes.
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Evolución del Tratamiento

En la actualidad varios protocolos biomédicos están funcionando
con bastante éxito. Son los protocolos YASKO, OWENS, CUTLER,
TAMARO, KURTZ, etc… Todos ellos aportan ideas y soluciones
complementarias muy importantes a tener en cuenta.

Pero todos ellos comparten esencialmente las mismas teorías:
 El intestino y la microflora está verdaderamente afectado.
 Hay una dificultad en desintoxicar la ingente cantidad de
tóxicos que llegan a las células de estos niños.
 El Sistema Inmunitario está gravemente afectado.
 Hay dos barreras fisiológicas alteraradas:
 Barrrera intestinal permeable (leaky gut),
 Barrera HematoEncefálica (BHE) afectada (leaky brain)
 El cerebro está inflamado a causa de virus atenuados o virus
lentos, bacterias u otros mecanismos autoinmunes.
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Futuro del Tratamiento
Por desgracia los mecanismos etiopatogénicos del AUTISMO no
son del todo conocidos. Esto hace que el tratamiento sea en
parte empírico.
 Esto es esperable en una enfermedad y en una epidemia nueva
como con la que nos estamos enfrentando. No podemos esperar
a que todo sea conocido y publicado en revistas médicas oficiales
para iniciar un tratamiento para estos niños. Eso los dejaría
indefensos durante muchos años y sobre todo retrasaría la
posible prevención.
 No nos podemos permitir esta postergación, siempre y cuando lo
que apliquemos sea lógico y sobre todo prudente ya que
debemos recordar que uno de los deberes de un médico es sobre
todo no dañar.
 Seguro que en los próximos meses tendremos más información y
más experiencia terapéutica sobre esta enfermedad, y por ello,
podremos completar el tratamiento para que sea más efectivo.

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Bases terapéuticas del Tratamiento

Por eso, para tomar las mejores decisiones terapéuticas,
nos debemos basar en:





Los conocimientos médicos y científicos ya
establecidos,
En los signos y síntomas clínicos y los resultados de
los análisis de laboratorio de cada niño.
En estar atentos a todo lo que se va publicando sobre
el tema, para mejorar nuestra hipotésis causal y
nuestro propio protocolo de tratamiento.
En el diálogo tranquilo con los padres para conocer
las reacciones de los niños. Esta información nos
ayudará a trazar la senda terapéutica de cada niño.
Y sobre todo en el uso de la prudencia, el sentido
común y la lógica para sacar el máximo potencial de
cada niño.
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Tratamiento biomédico: Objetivos


1.- Parar la intoxicación directa del paciente, disminuyendo el
entorno tóxico y estresor del paciente. Aquí la dieta tiene
un papel primordial.
2.- Reparar las interfases dañadas:

Intestino – microbiota.

Sistema inmunitario.,
Barrera Hemato-Encefálica.
 3.- Desintoxicar el cuerpo y el cerebro .
 4.- Recuperar al máximo las funciones cerebrales.

En todas las fases del tratamiento biomédico,
la dieta tiene una gran importancia.
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Este tratamiento biomédico también es
aplicable a otros trastornos:

El tratamiento biomédico puede ayudar también a muchos otros
niños que han estado sometidos a estresores medio-ambientales
y/o iatrogénicos pre y postnatales:
 niños con Síndromes Genéticos:







Síndrome de Down
Síndrome de Prader Willi
Síndrome de Angelman, etc…
Concepciones artificiales.
Prematuros, Recién nacidos de bajo peso.
Problemas neonatales (partos difíciles, cesáreas).
Problemas postnatales




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Estancia en Cuidados Intensivos neonatales
Cirugía en los primeros meses
Infecciones recidivantes con uso de antibióticos y cortisona
Etc…
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Inicio tratamiento Biomédico

Cada paciente con TD es diferente, pues se ha afectado y/o
intoxicado en momentos diferentes y con estresores y/o
tóxicos a veces diferentes, y por ello cada tratamiento y cada
dieta será diferente.

Es muy importante, antes de poder aplicar una dieta y un
tratamiento personalizado tener una panorámica lo mas
completa posible de los parámetros biológicos de estos niños.
Los análisis van a ser imprescindibles.

Al inicio se van a necesitar bastantes análisis. Posteriormente
se precisará repetir algunos cada 4-6 meses en función de los
resultados y de la evolución del niño.
Se realizarán análisis de sangre, heces, orina y cabello.
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Solicitud de análisis

Analizar la sangre va a ser imprescindible. Pero la sangre
es un orgáno sometido a las leyes de la homeostasis.
Por eso, en la sangre no veremos todas las anomalías
que padece el organismo pues éste procura compensarlo
de la mejor manera, o bien depositando en algún tejido
(grasa, cerebro, músculo, hueso, etc…) en caso de
exceso o bien extrayendolo de los mismos en caso de
déficit.

Por ello, para tener un panorama más completo de la
situación biológica del paciente debemos realizar además
análisis de fluidos y materiales de excreción (orina,
heces y cabello) pues en ellos se muestra mucho más
claramente los déficits y los excesos.
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¿Qué análisis solicitar?
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ANÁLISIS de SANGRE

Los análisis de sangre van a ser importantes para
detectar problemas con alimentos. Van a ser
imprescindibles para diseñar una dieta correcta:





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ALERGIAS: IgE a 99 alimentos
SENSIBILIDADES: IgG a 99 alimentos o 200
alimentos
INTOLERANCIAS: Test Alcat (activación linfocitaria
por alimentos). También se le conoce como test de
citotoxicidad.
ANTICUERPOS CELIAQUIA: si el niño está tomando
gluten se puede detectar un problema de celiaquía
que afecta al 20% de los pacientes con autismo.
Tambien antigenos HLA DQ2 y HLA DQ8, que
indican susceptibilidad genética al gluten.
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ANÁLISIS de SANGRE

Además se solicitarán Análisis completos de sangre:





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Hemograma completo. VSG.
Nutricional:
 Colesterol, Triglicéridos,
 Glucosa,
 Albumina y Aminoácidos.
 Vitaminas liposolubles A, D, E, K y Vitamina C
 Vitaminas B1,B2,B3,B5,B6,BIOTINA, Ac. Fólico y B12
 Minerales: hierro, calcio, calcio iónico, fosforo, yodo,
litio, cloro, potasio, sodio, magnesio, CINC, COBRE.
Parámetros de funcionamiento hepático, renal,
pancreático, suprarrenal.
Parámetros de funcionamiento hormonal (tiroides,
adrenales, hipófisis, etc…)
Parámetros de desintoxicación (amoniaco, homocisteína,
cisteína, taurina, glutatión, etc.)
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Analisis inmunológicos

Análisis inmunológicos en sangre:
 IgG, IgA, IgM, IgE
 Tipaje linfocitario:
 Linfocitos T y B, CD4, CD8, CD8 subtipos, C25
 Linfocitos NK
 Parámetros de infección (Anticuerpos):
 Helicobacter Pilorii.
 Titulos de Antiestreptolisinas (ASLO) y Borrelia (LYME).
 Virus lentos(DNA): VEB, CMV, VHS1 y 2, VHH6, VZV
 Virus atenuados o vacunales:
 Sarampión, Rubeola, Parotiditis
 Difteria, tetanos, tosferina
 Poliomielitis I, II, III, Hepatitis, etc…
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Test genéticos

La mayoría de niños acuden a nuestra consulta con los
resultados de un análisis cromosómico (normalmente es
normal).

Los niños con sospecha de Sindrome de RETT también
tienen realizados análisis de mutaciones especiales.

Pero para el tratamiento biomédico es muy conveniente un
Análisis de Polimorfismos Genéticos del Ciclo de Metilación
o Test nutrigenómico (MPA). Este test señala los bloqueos
o fugas que existen en el llamado CICLO DE METILACION,
básico para desintoxicar la célula. Una correcta
suplementación puede ayudar a mejorar su eficiencia.
Este test se puede solicitar a www.holisticheal.com

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Ciclo de Metilación
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Análisis de HECES
El Análisis Completo Fecal dará información sobre:

Flora intestinal benéfica

Parásitos, clostridiums, bacterias patógenas

Hongos y levaduras.

Digestión y absorción de nutrientes.

Parametros de inflamación de la mucosa intestinal.

Defensas intestinales.
Si el análisis es + para hongos deberá instaurarse
una Dieta Antifúngica.
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Análisis de Orina
Péptidos morfínicos para caseina y gluten,
 Ácidos orgánicos. Los metabólitos fungales suelen ser
elevados. Indicarán necesidad de dieta antifúngica.
 Oxalatos. Normalmente elevados. En todos los casos hay
que evitar los alimentos altos en oxalatos.
Posteriormente se valoraría la LOD,
 Excreción de minerales y metales en orina
 Aminoácidos y neurotransmisores en orina,
 estrés oxidativo: (8OHG, 8OHdG, isoprostanos F2 –alfa).
 Perfil de porfirinas,
 Pterinas,
 Otros intermediarios metabólicos.

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Análisis de cabello
(estado de excreción de metales y minerales)
ABDRA5
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MPX6
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¿Porqué es tán
importante una dieta?
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DIETA:

La dieta es primordial en el tratamiento de un
niño con TD. El tratamiento biomédico no
puede trabajar sin una dieta especial.

La dieta es lo primero que se pone en marcha.
Ya en la primera visita se explican los
primeros pasos. La instauración de la dieta
siempre tiene que ser progresiva.

La dieta no debe iniciarse hasta haberse
recogido y enviado las muestras de análisis
con el fin de no alterar los resultados de los
análisis. La dieta dura hasta el fin del
tratamiento.
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OBJETIVOS DE LA DIETA

La dieta está encaminada a:
 - no dañar mas la mucosa intestinal.
 - no aportar mas tóxicos al organismo.
 - no alimentar mas a los parásitos y flora patógena.
 - no alterar más al sistema inmunitario.

Así, la dieta permitirá:
 - nutrir mejor.
 - mejorar la mucosa intestinal.
 - desarrollar una microflora intestinal sana.
 - mejorar el sistema inmunitario y ayudar así a la
recuperación de la Barrera Hemato-Encefálica.
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PROGRESIÓN DE LA DIETA


En la primera visita, ya se aconseja introducir sucesivamente:

Dieta biológica (iniciar progresivamente)

Dieta sin lácteos

Dieta sin gluten

Dieta sin azúcares.

Dieta sin productos altos en oxalatos.
En la segunda visita, conocidos ya los resultados del test de
intolerancias y del test fecal, se debe mejorar la dieta:
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
Dieta sin productos con intolerancias detectadas por el test.

Progresar en la dieta biológica hasta alcanzar el 100%

Dieta antifúngica. Si se demuestra existencia de hongos.

Valorar la necesidad de instaurar una Dieta sin carbohidratos
específicos (SCD).
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DIETA BIOLOGICA
El primer paso de la dieta consiste en:
 Limpiar la dieta, de manera que todo lo que el niño coma sea
totalmente similar a lo que comían nuestros antepasados. Esto
significa tomar una alimentación biológica tanto vegetales, como
grasas como proteinas de origen animal : carnes, huevos, pescados.
 Al tomar alimentos biológicos estamos evitando:



Conservantes, colorantes, saborizantes (especialmente glutamatos),
Fhtalatos, pesticidas, metales, hormonas, antibióticos, digoxinas, etc.
Al tomar alimentos sólo biológicos u orgánicos nos aseguramos de:
 No dañar el intestino con productos ajenos a la naturaleza del
mismo, lo que permite y ayuda a su reparación.
 No aumentar la carga tóxica del organismo y así provocar el flujo
desintoxicador del organismo que sólo se pone en marcha si nota
que la entrada de tóxicos disminuye o cesa.
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SUPRESIÓN DE LACTEOS
El siguiente paso en la dieta consiste en :
 Disminuir los lácteos hasta eliminarlos totalmente.
 Varios son los motivos para eliminar los lácteos:
 En un intestino permeable la proteína láctea, CASEINA, se
absorbe como un péptido y en el cerebro actúa como
derivado morfínico. Esta es la causa de la enorme adicción
que tienen los niños a los lácteos. En ellos actúa como una
droga morfínica. Su supresión debe hacerse gradual para
evitar un Síndrome de Abstinencia.
 Es frecuente observar alergia, intolerancia o sensibilidad a los
lácteos, por lo que su consumo afecta a la mucosa y
sobreactiva el sistema inmunitario.
 Al ser un azúcar (lactosa) favorece el desarrollo de hongos y
el mantenimiento de parásitos.
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SUPRESION DE LACTEOS

No es aceptable la SOJA como sustituto de los lácteos.

La soja y sus derivados son productos frecuentemente
alergénicos y que también pueden actuar como
derivados morfínicos. Además la soja es un producto
alto en oxalatos.

Como sustituto sólo es aceptable leche de arroz, coco
y castaña (elegir según el test de intolerancias
alimentarias). Evitar leche de almendras y de avellanas
por contener un nivel demasiado alto de oxalatos.
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SUPRESIÓN DE GLUTEN
El siguiente paso en la dieta consiste en:
 Disminuir posteriormente el gluten (trigo, centeno, cebada, avena,
espelta y kamut) hasta eliminarlo.
 La mayoría de pacientes con TD tienen alergia, intolerancia o
sensibilidad (IgG) al gluten. Hay un 20% de niños con Autismo que
tienen además un diagnóstico de CELIAQUÍA.
 Además, en un intestino permeable, como es típico en la mayoría de
niños con TD, el GLUTEN, al igual que sucede con la CASEINA, se
absorbe como péptido y en el cerebro actúa como un derivado
morfínico. Esta es la causa de la enorme adicción que tienen los
niños a los derivados del trigo. Su supresión debe hacerse gradual
para evitar un Síndrome de Abstinencia.
 Aun cuando no tengamos ningún análisis que indique la necesidad
de excluir el gluten, este debe ser evitado en todo niño con intestino
permeable, pues el gluten es un irritante intestinal.
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SUPRESIÓN DE AZUCARES





Es importante evitar azúcares en todas las dietas de un niño con TD.
La sucrosa, sucralosa, fructosa, glucosa, jarabes, miel, melazas,
lactosas, maltosas, etc.., deben ser totalmente evitadas, tanto en los
alimentos como en los excipientes de los nutrientes y medicinas.
Los edulcorantes artificiales están prohibidos. Los aspartamos son
especialmente negativos. Son excitotoxinas y pueden producir
muerte neuronal.
Aunque hay tres edulcorantes permitidos: Glicerina, Stevia y Xilitol,
no es aconsejable su uso en la elaboración de alimentos pues con
ello estaríamos acostumbrando al niño a sabores dulces y los
reclamaría en el futuro. Lo ideal es acostumbrarlo a los sabores
naturales y así no padecerá en el futuro tentaciones de tomar dulce.
Estos edulcorantes permitidos pueden ser útiles para facilitar la toma
de nutrientes y medicinas.
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SUPRESIÓN DE AZUCARES
Debemos evitar los azúcares por los siguientes motivos:
Alimentan directamente a hongos y parásitos. Dos verdaderos problemas
de los niños con TD. Problemas que van a ser recidivantes en la vida de un
niño con TD.
 Los azúcares son acidificantes. Mantener un pH neutro es muy importante
para la mejoría de un niño autista.
 Un pH ácido mantenido en el organismo es causa de:
 Mayor nivel de hongos.
 Mayor nivel de inflamación.
 Mayor sobrecarga renal.
 Sistema inmunitario menos eficiente.
 Dificultad de calcificación ósea.
 Más ácidez gástrica, con posibilidad de gastritis, esofagitis,
reflujo gastroesofágico e infección por Helicobacter Pilorii.
 Además los azúcares son por sí mismos excitantes cerebrales.

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EVITAR
PRODUCTOS ALTOS EN OXALATOS




Los oxalatos son moléculas de origen vegetal. Son cristales
que afectan físicamente al organismo. En un intestino
sano son degradados por una bacteria habitante natural
del intestino: OXALOBACTER FORMIGENS.
Pero en un intestino enfermo y permeable con microflora
destrozada o escasa, los oxalatos no son degradados y
pasan a la sangre.
Los oxalatos también pueden ser producidos por un
metabolismo interno desequilibrado o bien por los hongos
intestinales, o por exceso de proteínas o vitamina C.
Por dichos motivos es muy importante evitar en la dieta los
productos altos en oxalatos.
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EVITAR
PRODUCTOS ALTOS EN OXALATOS

Los principales productos altos en oxalatos son:






Los principales productos bajos en oxalatos son:





Cacao, té negro y frutos secos (almendras, avellanas, nueces, cacahuetes, etc..)
Soja y cereales todos, excepto arroz y maíz.
Manzana verde, mandarinas, frutas del bosque, kiwi, cáscara lima-limón, uvas
negras, aceitunas,
Espinacas, judías verdes, acelgas, hojas verdes, alubias.
calabaza, remolacha, pimientos verde, apio, berenjenas, perejil. Semillas todas (no
así los aceites de semillas). La calabaza hervida sin usar el caldo es baja en oxalatos
al liberarlos en el caldo.
Aceites de cualquier tipo. Carnes, pescado y huevos. Arroz blanco.
Fruta siempre pelada: Pera, manzana roja o amarilla, mango, papaya, melocotón,
albaricoque, sandía, melón. Castaña, coco y aguacate.
Lentejas, guisantes (pocos pues son excitantes), nabo, pimiento rojo y cebolleta.
Calabacín y pepino pelado. Col, coliflor y lechugas blancas (iceberg y cogollos).
El resto de productos son medios. Es importante hervir los productos medios y
desechar el caldo.
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EVITAR
PRODUCTOS ALTOS EN OXALATOS

Según hipótesis de la Dra. SUSAN OWENS, bioquímica y experta
mundial en patología por oxalatos, una vez los oxalatos están
dentro del organismo:
 se acumulan en terrenos ácidos e inflamados, cronificando la
inflamación.
 Por tratarse de cristales producen sensación de dolor. Se
sugiere puede ser la causa del dolor muscular en fibromiálgicos
y niños con TD.
 Se unen a metales como el mercurio dificultando la eliminación
de dicho metal.
 Se acumulan en la piel (zona posterior de los brazos, mejillas…)
 Se eliminan por bilis (heces arenosas) provocando diarreas y
por riñón (arenillas) provocando dolores y molestias urinarias,
incluso cólicos nefríticos.
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EVITAR
PRODUCTOS ALTOS EN OXALATOS

La desintoxicación de oxalatos del organismo sólo se puede
conseguir disminuyendo el nivel habitual de ingesta de oxalatos,
que es diferente para cada niño. Tras retirar los productos altos en
oxalatos , comienza un periodo de luna de miel en el que el niño
suele estar muy tranquilo . Posteriormente, comienza la
desintoxicación brusca de los mismos o DUMPING de OXALATOS,
que suele durar 7-10 días y cuyos síntomas son muy característicos.

Dado que con el DUMPING se eliminan oxalatos con metales, tras el
mismo, el niño presenta una mejoría notable.

Si un niño ha presentado muchos DUMPINGS de OXALATOS y estos
comienzan a desaparecer, puede ser útil instaurar una dieta todavía
más baja en oxalatos con el fín de eliminar todavía más oxalatos
con metales. Es la llamada “LOW OXALATES DIET” ó LOD.
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Mejoras observadas con dieta LOD
Con dieta LOD se observan las siguientes mejoras:
 Mejoría función intestinal muy importante (95%).
 Mejoría de las habilidades motoras (55%) .
 Mejoría de los síntomas del autismo (80%)
 Más sociabilidad.
 Mejoras cognitivas varias.
 Más juego imaginativo.
 Más lenguaje expresivo y receptivo.
 Más calma y tranquilidad.
 Mejora de las habilidades de imitación.
 Menos rigidez.
 Hablar con frases más largas.
 Mejora en preguntas de QUIÉN, QUÉ, DÓNDE.
 Más habilidades de negociación, etc…
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35
DUMPING de OXALATOS



Se caracterizan por síntomas urinarios de aparición súbita:
 Disuria, polaquiuria, enuresis, escapes de orina que mojan las
prendas interiores.
 Genitales enrojecidos.
 Los niños se “toquetean” los genitales como si les molestaran.
 Dolores en zona renal, incluso, en ocasiones, sensación de
estar sufriendo un cólico renal, etc…
Pueden acompañar a estos síntomas urinarios:
 nerviosismo y/o hiperactividad

y a nivel de evacuación se pueden observar heces arenosas
y/o diarrreas.
En los niños muy hiperactivos, se debe sospechar un problema
crónico de oxaluria y la dieta baja en oxalatos puede ser muy
necesaria.
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36
Remedios a usar en caso de DUMPING










Beber mucha agua, siempre fuera de comidas.
Plasma marino, 50 a 100 cc, ½ hora antes de comidas.
Lepidium Latifolia, extracto glicerinado. 10 a 20 gotas 3 veces al
dia. Disuelve el cristal de oxalatos y disminuye la irritación.
Taurina, 250-500 mg, 2-3 veces al dia. (no si mutación CBS +
C699T)
Vitamina B6, 50-100 mg (prudencia si mutación CBS+ C699T)
L-arginina 500 mg (1-1-0). Disminuye la sensación dolorosa.
Aumentar vitamina A al triple de lo habitual durante 7-10 días.
N-Acetil-glucosamina 250 mg (1-0-1)
Baños de sales de Epsom (no si CBS C6997T +)
Crema de EMU en la zona genital, 2 veces al día.
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37
DIETA ANTIFÚNGICA

Si en los análisis de HECES aparecen hongos (ya sea al microscópico y/o
por cultivo), ó bien en los análisis de ÁCIDOS ORGÁNICOS en orina
aparecen aumentados los metabolitos fungales como arabinitol, arabinosa,
ácido tartárico, etc… entonces, es preciso instaurar una dieta antifúngica,
por dos motivos principales:
 Evitar alimentar dichos hongos, por lo que además de evitar los
azúcares, deberá evitarse:

la fruta (a excepción de la pera)
 Los almidones (patata, boniato, yuca, calabaza, remolacha,
zanahorias, etc… )
 No sembrar más hongos en dicho intestino, por lo que deberá evitarse:
 Fermentados de todo tipo (vinagre, kefir, ketchup, alcohol, etc…)
 Setas en general (transportan esporas de otros hongos)
 Comida que no esté recién hecha. Mejor congelar toda comida
que no es consumida en el momento. Evitar comida procesada y
envasada aunque sea ecológica ya que suele estar contaminada
de levaduras.
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DIETA ANTIFÚNGICA



Una vez se ha conseguido eliminar los hongos (1-2 meses), puede
ampliarse la dieta con frutas y almidones, siempre evitando los
productos altos en oxalatos.
El control de los hongos no puede relajarse y tan pronto haya
síntomas clínicos o analíticos de un nuevo aumento de hongos la
dieta antifúngica debe ser de nuevo instaurada.
Los síntomas de sobreproducción de hongos son los siguientes:
 Risas inmotivadas
 Nerviosismo y alteración del sueño.
 Heces alteradas, a veces con olor a fermentado.
 Regresión del cuadro autístico
 Síntomas propios de cada niño, que los padres ya saben valorar
como una sobreproducción de hongos.
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DIETA SCD
La dieta SCD (Specific Carbohidrats Diet) es una de las
mejores dietas para mejorar el intestino. Pero es la mas difícil
de aceptar por los padres aunque es fácil de realizar.
 Hay que prescindir de todos los cereales con gluten o sin
gluten. Pero hay que vigilar no abusar de oxalatos (evitar
sobre todo frutos secos).
 Fué desarrollada por la Dra. Elaine Gottschall a principios del
siglo XX. Después se ha rediseñado para el mundo del
autismo, quitando lácteos. Es muy conveniente evitar también
los altos en oxalatos.
 Es muy eficaz porque evita un porcentaje importante de
fermentación intestinal y con ello se consigue un mejor control
de la disbiosis, especialmente de los hongos. (recordemos,
además, que en el autismo hay un gran porcentaje de niños
con dificultad para la digestión de disacáridos).

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40
HIDRATOS DE CARBONO
PERMITIDOS EN SCD

La dieta SCD no es una dieta cetogénica. Hay que tomar
suficientes hidratos de carbono:
 Castaña, aguacate y coco,
 Calabaza muy hervida (sin caldo),
 Lentejas, alubias ojitos negros, garbanzos y guisantes (pocos).
 Frutas medias y bajas en oxalatos
 Verduras tipo calabacín, pepino, nabo, coles, y resto de
verduras bajas y medias en oxalatos, etc.

Hay que vigilar en la orina la presencia de acetona. Si hay indicios
de cetona hay que aumentar el nivel de hidratos de carbono
permitidos.
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PROTEÍNAS



En cualquiera de las dietas que se van a usar es importante
tomar un nivel de proteínas suficientes pero a la vez muy
ajustadas.
Los niños TD tienen dificultad en digerir las proteínas.
Tienen poco ácido estomacal y falta de pepsina. Hay que
suplementarlos con Betaína HCL, cinc y pepsina.
A su vez, hay que evitar un consumo excesivo de proteinas
ya que las proteínas agravan los siguientes aspectos:





- aumento del amoniaco.
- aumento de los aminoácidos excitatorios cerebrales.
- aumento de la conversión interna de oxalatos.
- aumento de crisis epilépticas en niños afectados por el tema.
- aumento de clostridiums y toxinas secretadas por los mismos.
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42
Agua y líquidos







Hay que asegurar suficiente ingesta de agua. 30 ml por
Kg al día.
Si el niño/a no bebe suficiente se usarán enemas para
asegurar un buen nivel de hidratación.
Nunca hay que administrar agua durante las comidas
para no disminuir la acidez estomacal tan necesaria
para digerir las proteínas y resto de nutrientes.
Ideal beber hasta ¼ hora antes de comidas y después
de 1-1.5 horas después de comidas.
La calidad del agua es vital. No usar agua del grifo.
No usar agua envasada en botellas de plástico
(contienen bisfenilos y/o phtalatos).
Recomendable usar agua filtrada (ósmosis inversa) o
bien agua mineral en botella de cristal.
EVITAR el consumo de zumos de frutas. Si la dieta
permite frutas dar máximo 50 cc de zumo casero.
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43
Agua y Sal




Hay que asegurar suficiente ingesta de sal. Hay que salar los
alimentos antes de cocinar. Usar siempre sal marina
ecológica. Evitar sal fluorada con antiagregantes.
Si el niño/a no toma suficiente sal no podrá retener suficiente
agua lo que le puede llevar a un cierto nivel de deshidratación
tanto corporal como cerebral (irritación cerebral y falta de
concentración).
Si el niño tiene gran apetencia por la sal (craving of salt)
debemos sospechar que puede tener un cierto grado de
agotamiento de las Glándulas Suprarrenales (frecuente por el
stress crónico de estos pacientes junto con el déficit de
colesterol) con Insuficiencia de Aldosterona y/o Cortisol.
Los síntomas del déficit de aldosterona serían: necesidad de
sal, poliuria y sed diurna, orinar tras beber, T.A. baja, niños en
las nubes. En este caso hay que suplementar con sal marina
ecológica e incluso con algún tipo de ayuda de
mineralocorticoides (fludrocortisona).
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44
Dieta ideal final a conseguir:










100% biológica (incluso carnes, huevos y pescados)
sin azúcares , gluten y caseina. Mejor sin maiz.
sin alimentos alergénicos (reacción IgE).
sin alimentos que provocan sensibilidad o intolerancia.
sin alimentos altos en oxalatos.
a veces sólo alimentos bajos en oxalatos (dieta LOD)
a veces dieta antifúngica (sin levaduras, patatas y
frutas a excepción de la pera) durante muchos
periodos del tratamiento.
a veces incluso sin cereales (dieta SCD).
Apoyar con enzimas digestivas de varios tipos.
Apoyar con vitaminas, minerales, colesterol, omegas y
aminoácidos.
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45
Fases sucesivas posibles de dietas

FASE 1.- INSTAURAR DIETA:100% biológica, sin lácteos,
sin gluten, sin azúcares, sin altos en oxalatos y sin
intolerancias y alergias alimentarias.

FASE 2.- DIETA ANTIFÚNGICA pero mucho mejor DIETA
SCD. Sin cereales ni almidones. Se instaura hacia los 2
meses, tras recibirse los resultados de los análisis. Mejora
importante de la DISBIOSIS INTESTINAL. Se mantienen
todas las restricciones de la fase 1.

FASE 3.- DIETA LOD. Sólo productos bajos en oxalatos.
Se instaura cuando la disbiosis está bastante controlada,
entre el 3-6 meses de tratamiento. Se mantienen todas las
restricciones de la fase 1. El objetivo es la desintoxicación
de oxalatos.
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46
Digestión de alimentos

La mayoría de niños con TD digieren mal los alimentos por:

Bajo nivel de ácido clorhídrico en estómago (falta de cinc?).
Afecta a la digestión de proteínas en el estómago pero
también posteriormente a los 3 grupos: prótidos, lípidos y
carbohidratos porque la falta de ácido estomacal no permite el
estímulo de secreción duodenal de secretina y CCK
(colecistokinina) y como consecuencia no hay una buena
función pancreática ni biliar.

Mal funcionamiento del páncreas (mutación VDR Fok?, déficit
de secretina?, falta de vitamina K, déficit de GABA). Afecta a
la digestión de los 3 grupos: prótidos, lípidos y carbohidratos.

Falta de bilis (por falta de colesterol?, por falta de taurina? (si
falta magnesio hay pérdida urinaria de taurina), déficit de
CCK?). La falta de bilis, afecta a la digestión y absorción de
grasas y vitaminas liposolubles (A, D, E y ,K)
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Absorción de nutrientes

Prótidos. es muy frecuente observar falta de aminoácidos lo que
va a suponer dificultad en la síntesis de neurotransmisores,
catalizadores bioquímicos, fermentos digestivos y hormonas. Si
hay falta de acidez estomacal se deberá reforzar la digestión con
Betaina y Pepsina. Frecuentemente se precisa reforzar con
suplementos de aminoácidos. Aún así es importante a su vez no
excederse en proteínas.

Lípidos. Casi el 50% de pacientes tienen cifras de colesterol bajas
por debajo de 160, incluso menos de 100. El colesterol es
necesario para la síntesis de ácidos grasos que constituyen el
60% del cerebro. Hay que reforzar la ingesta de colesterol
administrando grasa animal ecológica, coco, aguacate, aceites e
incluso cápsulas de colesterol. Siempre apoyando con lipasas y si
es preciso con taurina para estimular la secreción de bilis. Así
también aseguramos la absorción de vitaminas liposolubles.

Carbohidratos. Tambien son de muy difícil digestión. Hay que
apoyar con amilasas, celulasas, maltasas, etc. Si no hay mejoría
hay que pasar a la Act.
dieta
SCD.
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48
USO DE ENZIMAS DIGESTIVAS

En la mayoría de casos deberemos usar enzimas digestivas para
asegurar la correcta digestión de estos tres grupos alimentarios.

Hay que hacer un seguimiento muy estrecho para asegurar que
la digestión sea correcta. Inicialmente se usan enzimas generales
para los tres grupos y si persiste la mala digestión de algunos de
ellos se instaurará un refuerzo especial para el grupo no digerido.

Suelen necesitarse de 1 a 5 comprimidos antes de cada comida
según el volumen de comida ingerida. Un promedio de 10-15
comprimidos al día de enzimas digestivas suele ser necesario
para asegurar una correcta digestión. En algunos casos se
pueden necesitar más de 30 enzimas diarios para asegurar la
correcta digestión de nutrientes. También es importante lograr
una mejora de la masticación, dificil en estos niños.
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49
OBJETIVOS NUTRICIONALES
El objetivo principal de este tipo de dietas es no dañar y no
intoxicar, así como no alimentar hongos y parásitos y aportar
suficientes glúcidos, prótidos y lípidos.
 Pero sólo con la dieta no se puede asegurar el aporte
suficiente de:
 vitaminas,
 minerales,
 aminoácidos y
 omegas.
 Por ello y porque además hay una necesidad extra de los
mismos, será indispensable el uso de nutrientes o
complementos.

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50
COLABORACIÓN de
NUTRICIONISTAS

Para la instauración de una dieta correcta es preciso contar
con la colaboración de un nutricionista que conozca
perfectamente bien las limitaciones dietéticas que padecen
estos niños y que pueda asegurar el correcto aporte de
glúcidos, prótidos y lípidos.

Con el fin de no provocar nuevas intolerancias, dada la poca
variación de alimentos que pueden tomar estos niños y
mientras el intestino no se acaba de sellar, es importante
esforzarse en diseñar menús distintos para cada día. Una
rotación de 4 menús diferentes puede evitar de una manera
eficiente la creación de nuevas intolerancias.
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51
Resultados clínicos

A las 4-6 semanas de instaurar la dieta ya observamos mejorías:
 Más tranquilo,
 Más contacto visual,
 Mejor sueño,
 Mejor evacuación,
 Más apetito, etc…

Si no es así, es que el niño tiene importantes intolerancias que
todavía están pendientes de eliminar.
Puede haber “síndrome de abstinencia” por la exclusión de los
derivados morfínicos debidos a la caseína, al gluten o a la soja. Por
eso hay que eliminar estos alimentos de forma progresiva y no
bruscamente.
Puede haber “die off” (o suelta de toxinas de hongos y clostridiums)
por la eliminación de los azúcares. Se puede mitigar mucho con
carbón activado administrado a las dos horas de la comida.


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52
Cuidado! Con la dieta se pone en
marcha la desintoxicación!

La instauración de la dieta supone siempre una activación involuntaria del
inicio de la desintoxicación del niño/a.

Importante apoyar la eliminación de tóxicos por higado, riñón y piel.

Se puede usar fitoterapia, homeopatía o bien homotoxicología para
apoyar la función desintoxicadora del higado y riñón.
Los baños de desintoxicación permiten una buena eliminación por piel.

La eliminación hepática-intestinal de tóxicos (que supone la mayor vía de
eliminación) supone un peligro para la reactivación de la DISBIOSIS
INTESTINAL. Muy importante dar flora intestinal y controlar la presencia
de parásitos y hongos.

Si faltan estos apoyos el paciente puede tener una regresión por
redistribución de tóxicos y/o por aumento de la Disbiosis Intestinal.
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53
Seguimiento y controles:
1: Continuar tratando el intestino

El tratamiento intestinal es básico para progresar. Si se
abandona, el paciente comenzará a dejar de avanzar e
incluso puede empeorar. Hay que recordarlo en cada visita.

No deben olvidarse estos 5 puntos básicos. Las 5 “D”:
DIETA.
DIGESTIÓN.
DISBIOSIS controlada.
DIARIA EVACUACIÓN.
+
DRENAJE APOYADO (HIGADO + RIÑON + PIEL)
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54
Precauciones si sólo hay dieta.
Consideramos que la instauración de una dieta lo más correcta
posible es TOTALMENTE NECESARIA para mejorar a un paciente con
AUTISMO o TD.
 Pero debe ir siempre acompañada, como mínimo, de:
 enzimas digestivas si es preciso.
 nutrientes (aminoácidos, omegas, vitaminas y minerales).
 Probióticos y control de la Disbiosis.
 Control de la evacuación diaria (para evitar la reintoxicación).
 apoyo a la desintoxicación hepática, renal y a través de la piel.
 Con todo ello nos aseguramos de que no haya regresiones y de que
el tiempo vaya a nuestro favor mostrando siempre mejoras en el
paciente.

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55
TRATAMIENTO BIOMÉDICO BÁSICO

Un tratamiento intestinal mínimo es básico para progresar. Si no
se completa o bien se abandona, el paciente comenzará a dejar de
avanzar e incluso puede empeorar. Hay que recordarlo en cada
visita.

No debe pues olvidarse estos 5 puntos básicos del tratamiento.
Las 5 “D”:
DIETA.
DIGESTIÓN.
DISBIOSIS controlada.
DIARIA EVACUACIÓN.
+
DRENAJE APOYADO (HIGADO + RIÑON + PIEL)
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56
Pero si queremos desinflamar y desintoxicar
profundamente…
Deberemos instaurar las siguientes fases del
tratamiento:









Extremar la eliminación del entorno tóxico (ropa, higiene, ondas, etc…)
Insistir en la curación intestinal:
 Tratamiento de la disbiosis con controles periódicos. Microflora.
 Tratamiento del intestino permeable.
Drenaje y apoyo a los órganos desintoxicadores (higado, riñón, piel).
Aporte de suplementos especiales antioxidantes.
Aporte de suplementos para potenciar el Sistema Inmunitario.
Aporte de suplementos antiinflamatorios cerebrales (antivíricos y otros).
Apoyo al ciclo de metilación.
Desintoxicación de metales (quelación). No siempre es necesaria.
Regeneración neuronal y de la Barrera Hemato-Encefálica. .
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OTRAS TERAPIAS
NO BIOMEDICAS
TAMBIEN NECESARIAS
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58
Otros tratamientos necesarios:
Conveniencia de combinar

El tratamiento integral del niño con TD debe estar
encaminado en primer lugar a:




Pero también es necesario:



Evitar mas daños
REPARAR LA CAUSA (las más remotas posibles) DE
TODOS LOS DAñOS ENCONTRADOS,
Remielinizar y/o REGENERAR el Sistema Nervioso.
CONTRARRESTAR LOS DAÑOS RESIDUALES
FAVORECER AL MAXIMO EL DESARROLLO
CORRECTO
Para ello necesitamos combinar varios tipos de tratamientos.
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59
Otros tratamientos necesarios:
La metáfora del ordenador

El Tratamiento biomédico es el más básico e
imprescindible que debe recibir un niño con TD, pero no
es suficiente para sacar su máximo potencial.

El Tratamiento Biomédico seria comparable a arreglar el
hardware de un ordenador o comprar un ordenador con
un software básico. Pero un ordenador necesita
programas especiales y datos para ser útil de verdad.

Las terapias de reparación y estimulación y las
educativas serían esos programas especiales y esos
datos imprescindibles para mejorar más globalmente a
un niño con TD.
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60
Otros tratamientos necesarios:
Tratamientos de reparación y estimulación

Osteopatía, quiropraxia y/o terapia sacro craneal son
imprescindibles. Mejoran las vías de entrada al
cerebro, aportando mejor flujo sanguíneo (mayor
desintoxicación y nutrición). Importante desde el
principio del tratamiento biomédico.

TERAPIAS de INTEGRACION de REFLEJOS para ayudar
a avanzar neurológicamente. Apoya el proceso de
comunicación y lenguaje. De especial interés: Método
TMR (terapia movimientos rítmicos), Método PNN y
Método PADOVAN. También en el método DOMAN se
trabajan mucho la integración de reflejos neonatales.
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Otros tratamientos necesarios:
Tratamientos de reparación y estimulación

TERAPIAS de ESTIMULACION. Muy importante en niños con
déficit psicomotor. Cuanto antes mejor. Destacan entre otros:
- Método VOJTA. Ideal para niños con falta de tono muscular.
- Método DOMAN. Método global de estimulación para niños
con afectación psicomotora importante.
- Método PADOVAN, que estimula la reorganización cerebral.

Terapias de entrenamiento AUDITIVO: Bérard. Tomatis.

Terapias de entrenamiento VISUAL: Optometría Comportamental.

TERAPIAS DE INTEGRACION SENSORIAL encaminadas a mejorar
la función del cerebelo, principal órgano de aprendizaje y muy
afectado en niños con autismo y TD.
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Otros tratamientos necesarios:
Tratamientos de Educación
Estos niños necesitan métodos
distintos y especiales de educación



En casa (padres y hermanos)
 Necesidad de escuela de padres.
 Los padres necesitan aprender
nuevas técnicas.
 Todas las horas de relación con el
niño deberían ser terapéuticas y/o
lúdicas.
Educación para el juego y tiempo libre.
Educación escolar.
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63
Otros tratamientos necesarios:
Tratamientos Educativos

HAY UNA GRAN NECESIDAD DE TERAPIAS
EDUCATIVAS encaminadas a desarrollar habilidades
ausentes:

ABA, muy útil para erradicar conductas aberrantes y
desarrollar hábitos correctos. Pero es insuficiente para
desarrollar hábitos de interacción y sociabilidad.

RDI (Relationship Development Intervention).

SON-RISE.

WEAK-UP

FLOOR TIME, etc

Son terapias que se apoyan en la gran capacidad
neuroplástica del cerebro.
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64
Ruegos y Preguntas
DESCANSO
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