Transcript Prezentacija MZ FA nojabrj - Министерство национальной

Национальный аналитический центр
Функциональный обзор
2012 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ВВЕДЕНИЕ
Обзором были охвачены

центральный аппарат, ведомства,
территориальные подразделения
Министерства здравоохранения,

местные исполнительные органы в области
здравоохранения
Сформировать оптимальный
набор государственных
функций
С целью
построения системы государственного управления
в соответствии с приоритетами государственной
политики
Алгоритм функционального обзора строился на
последовательной реализации семи стадий
1.
Подготовка к проведению функционального обзора
2.
Подготовка текущего полного перечня функций
3.
Подготовка переработанного перечня функций на
основе синтаксического анализа
4.
Анализ соответствия функций и показателей
Стратегического плана
5.
Анализ функций на предмет вертикального и
горизонтального разграничения
6.
Анализ функций на предмет их передачи в
негосударственный сектор
7.
Подготовка общих рекомендаций по результатам
функционального обзора и оптимизации численности
2
СТРУКТУРА МЗ
Шт. численность ЦА: 134 человека
отраслевые
ДСР
Департамент
стратегического развития
23 чел.
ДОМП
Департамент
организации медицинской помощи
23 чел.
ДНЧР
Департамент науки и
человеческих ресурсов
15 чел.
1. Управление стратегического планирования
1. Управление амбулаторно-поликлинической
1. Управление медицинского образования и науки
(3 чел)
помощи (6 чел)
2. Управление охраны здоровья матери и ребенка
(5 чел)
2. Управление анализа политики здравоохранения
(3 чел)
3. Управление политики финансирования
здравоохранения (3 чел)
4. Управление международного сотрудничества
(4 чел)
5. Управление развития электронного
здравоохранения (4 чел)
6. Управление стандартизации в области
электронного здравоохранения (3 чел)
(6 чел)
3. Управление стационарной медицинской
помощи (6 чел)
4. Управление информации и статистического
анализа (3 чел)
Комитет контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
1. Управление контроля и мониторинга использования
лекарственных средств
23 чел.
2. Управление контроля и мониторинга за
использованием медицинской техники и изделий
медицинского назначения
3. Управление аттестации, аккредитации и
лицензирования
4. Управление контроля за медицинской деятельностью
5. Управление контроля за фармацевтической
деятельностью
чел)
3. Управление развития менеджмента
в здравоохранении (3 чел)
поддерживающие
Департамент экономики и
финансов
Департамент юридической
службы и государственных
закупок
Административный
департамент
27 чел.
ККМФД
2. Управление развития человеческих ресурсов (5
КГСЭН Комитет
государственного
санитарно-эпидемиологического надзора
1. Управление санитарно-эпидемиологической
экспертизы
2. Управление санитарно-гигиенического надзора
3. Управление эпидемиологического надзора
4. Управление экономики и планирования
5. Управление организационно-правовой и кадровой
работы
6. Управление административного обеспечения
7. Управление бухгалтерского учета, финансов и
отчетности
22 чел.
10 чел.
КОМУ
Комитет оплаты
медицинских услуг
1. Управление экспертизы гарантированного
объема бесплатной медицинской помощи
2. Управление планирования и мониторинга
финансирования гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи
3. Управление мониторинга и развития Единой
национальной системы здравоохранения
Территориальные подразделения
- государственные учреждения в областях, г.г.
Астана и Алматы
3
ИСТОЧНИКОВАЯ БАЗА
Нормативные правовые акты
8 Кодексов
в т.ч. Кодекс «О здоровье
народа и системе
здравоохранения»
40 Законов
Положения госорганов
Дополнительные
источники
- аналитические материалы ВОЗ
- национальные доклады
- конвенции, международные договора
и соглашения
- нормативные правовые акты
зарубежных стран
и прочие документы, раскрывающие
международный опыт в
рассматриваемой отрасли
Стратегические и программные
документы
11 документов
в т.ч. Государственная программа
развития здравоохранения РК
«Саламатты Казахстан» на 2011 - 2015
годы»
«Программа развития онкологической
помощи в РК на 2012-2016 годы»
Опрос государственных органов
Результаты встреч с:
-сотрудниками Департамента
стратегического развития МЗ, КГСЭН,
ККМФД МЗ
-сотрудниками Управлений
здравоохранения ВКО,
Карагандинской области, г. Астана
- Главой Казахстанского бюро ВОЗ
4
СФЕРЫ КОМПЕТЕНЦИИ
-1-
-2-
-3-
-4-
Организация
медицинской
помощи,
формирование
здорового образа
жизни
Контроль
медицинской и
фармацевтичес
кой деятельности
Фармацевтичес
кая деятельность,
донорство и
трансплантология
Оказание медицинской
помощи субъектами
здравоохранения
Государственный
контроль за
качеством
медицинских услуг
Изготовление,
производство, реализация лекарственных
средств
Аттестация в
здравоохранении
Разработка и
утверждение лекарственных
формуляров
Научная
деятельность,
проведение
исследований
Профилактика и
формирование
ЗОЖ
Государственный
контроль в сфере
обращения
лекарственных
средств
Планирование
финансирования ГОБМП
Аккредитация
субъектов
здравоохранения
Предоставление
специальных
социальных услуг
Оснащение и
координация
субъектов
здравоохранения
Лицензирование
медицинской и
фармацевтической
деятельности
Контроль за
проведением
экспертиз в
здравоохранении
Государственная
регистрация
лекарственных
средств
Государственное
регулирование цен
на лекарственные
средства
Донорство и
трансплантология
Образование,
наука и
человеческие
ресурсы в
области
здравоохранения
-5Санитарноэпидемиологичес
кое благополучие
населения,
охрана
общественного
здоровья
Государственный надзор
в области санитарноэпидемиологического
благополучия
Контроль за проведением
профилактических
прививок
Введение
Образовательная
деятельность,
государственные
общеобязательные
стандарты, учебные
программы
Комиссии по
вопросам этики
ограничительных
мероприятий
Выдача санитарноэпидемиологических
заключений
Создание санитарнокарантинных пунктов
5
ПЕРЕЧНИ ФУНКЦИЙ
 Количество
функций Министерства здравоохранения
49
1
36
27
4
17
31
1
21
45
128
1 сфера
94
61
2 сфера
88
31
54
3 сфера
46
1
21
41
4 сфера
34
20
14
122
5 сфера
41
Всего: 402 ф.
Регламентированные
законами, но не закрепленные
Положениями
Закрепленные в Положениях,
но не регламентированные
законами

По разработке
постановлений ПРК
ПОЛНЫЙ
ПЕРЕЧЕНЬ
Всего: 266 ф.
ПЕРЕРАБОТАННЫЙ
ПЕРЕЧЕНЬ
Количество функций местных исполнительных органов в области здравоохранения
(в областях, городах республиканского значения, столице)
Всего: 27 ф.
Всего: 16 ф.
СТРАТЕГИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Государственная программа развития
«Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы
КОНЦЕПЦИИ
РАЗВИТИЯ
-медицинского и
фармацевтического образования
РК на 2011-2015 гг.
- высокоспециализированной
медицинской помощи на 20122015 гг.
- службы крови на 2011-2015 гг.
- кадровых ресурсов
здравоохранения на 2012-2020
гг.
ОТРАСЛЕВАЯ
ПРОГРАММА
развития
онкологической
помощи в
Республике
Казахстан на 20122016 гг.
Система управления медицинским и
фармацевтическим образованием,
образовательные программы и
стандарты
Система организации
оказания ВСМП
Координирующая роль
НИИ, НЦ и вузов
Сферы,
неохваченные
стратегическим
планированием
Система профилактики
онкологических заболеваний
Доступность высокотехнологичных
методов диагностики и лечения
Санитарноэпидемиологическое
благополучие
Фармацевтическая
деятельность
Система управления медицинским и
фармацевтическим образованием
СТРАТЕГИЧЕСКИЙ ПЛАН
МЗ НА 2012-2014 Г.Г
Система организации оказания
ВСМП
Координирующая роль НИИ, НЦ и вузов
РЕКОМЕНДАЦИИ
по вопросам,
не предусмотренным в
стратегических и
программных документах
СТРАТЕГИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Рекомендации по направлениям стратегической деятельности
Формулярная
система
Отсутствие регламентации процесса разработки
лекарственных формуляров, механизма обучения
лекарственному
менеджменту,
в
состав
формулярных комиссий не включаются специалисты
по клинической фармакологии
дополнить компетенцию МЗ следующей функцией:
- «утверждение порядка деятельности формулярных комиссий»
Система
предупреждения
жалоб пациентов
Единственный
фокус
при
рассмотрении жалоб в системе
здравоохранения–
оперативное
решение возникших проблемных
вопросов
дополнить компетенцию МЗ следующей функцией:
«комплексный анализ в сфере защиты прав потребителей»
Паллиативная
помощь и
реабилитация
Недостаточность
внимания,
необходимость
отнесения
к
приоритетным направлениям
ПМСП
Деятельность
ВКК
Отсутствие регламентации
деятельности ВКК
дополнить компетенцию МЗ следующей функцией:
- «утверждение порядка деятельности Врачебной
консультативной
комиссии
медицинской
организации»
Ориентация
на
стационарное
лечение
при
стратегической приоритетности ПМСП. Отсутствие
специальной
программы
по
развитию
ПМСП.
Фрагментарность оказания видов медицинской помощи
в структуре МЗ Управление амбулаторной поликлинической помощи
Департамента организации медицинской помощи преобразовать в
структурное подразделение:
«Управление развития Первичной медико-санитарной помощи»
Департамента организации медицинской помощи
выделить в качестве стратегического направления,
сделать составной частью национальной системы здравоохранения, разработав необходимые стандарты, методические рекомендации и
клинические протоколы, создать в структуре центрального аппарата (в Департаменте оказания медицинской помощи):
новое структурное подразделение «Управление восстановительной медицины, реабилитации и паллиатива»
ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ РАЗГРАНИЧЕНИЕ
ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА ЗА СООТВЕТСТВИЕМ
ПИЩЕВОЙ ПРОДУКЦИИ
МЗ
в процессах
ее разработки, производства, оборота и утилизации,
за соответствием процессов разработки ,
производства, оборота, утилизации и уничтожения
пищевой продукции, за соответствием используемых
машин и оборудования, материалов и изделий,
установленным требованиям
Контроль
безопасности
пищевой
продукции
организация, координация и осуществление государственного контроля за
соблюдением требований, установленных законодательством РК о
безопасности
пищевой
продукции,
подлежащей
санитарноэпидемиологическому надзору
контроль за деятельностью физических и юридических лиц, осуществляющих
санитарно-эпидемиологическую
экспертизу
пищевой
продукции
по
определению ее безопасности
разработка санитарно-эпидемиологических правил и норм, гигиенических
нормативов, технических регламентов, нормативных документов в области
безопасности
пищевой
продукции,
подлежащей
санитарноэпидемиологическому надзору
осуществление
санитарно-эпидемиологического
надзора
объектов
производства и объектов внутренней торговли в целях выявления и
выработки мер по недопущению реализации опасной пищевой продукции,
подлежащей санитарно-эпидемиологическому надзору
согласование проектов нормативно-технической документации в области
безопасности
пищевой
продукции,
подлежащей
санитарноэпидемиологическому надзору; и сроков годности и условий хранения
пищевой продукции
выдача санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии пищевой
продукции, подлежащей санитарно-эпидемиологическому надзору, требованиям,
установленным законодательством Республики Казахстан
МСХ
ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ
ВЕТЕРИНАРНО-САНИТАРНОГО
НАДЗОРА ЗА СООТВЕТСТВИЕМ
ПИЩЕВОЙ ПРОДУКЦИИ
в процессах
ее разработки, производства, оборота и утилизации, за
соответствием процессов разработки , производства,
оборота, утилизации и уничтожения пищевой продукции, за
соответствием используемых машин и оборудования,
материалов и изделий, установленным требованиям
организация, координация и осуществление государственного контроля и
надзора за;
- соблюдением требований, установленных законодательством РК о
безопасности пищевой продукции, подлежащей ветеринарно-санитарному
контролю и надзору
- деятельностью физических и юридических лиц, осуществляющих
ветеринарно-санитарную экспертизу пищевой продукции по определению ее
безопасности
разработка ветеринарных (ветеринарно-санитарных) правил и нормативов,
технических регламентов, нормативных документов в области безопасности
пищевой продукции, подлежащей ветеринарно-санитарному контролю и
надзору
осуществление ветеринарно-санитарного контроля, надзора и мониторинга
объектов внутренней торговли в целях выявления и выработки мер по
недопущению реализации опасной пищевой продукции, подлежащей
ветеринарно-санитарному контролю и надзору
согласование проектов нормативно-технической документации в области
безопасности пищевой продукции, подлежащей ветеринарно-санитарному
контролю и надзору
выдача ветеринарных документов о соответствии пищевой продукции,
подлежащей ветеринарно-санитарному контролю и надзору, требованиям,
установленным законодательством Республики Казахстан
9
БЕЗОПАСНОСТЬ ПИЩЕВОЙ ПРОДУКЦИИ
санитарноэпидемиологический
надзор
1
разработка
(создание)
ветеринарно-санитарный
контроль и надзор
ЗА
БЕЗОПАСНОСТЬЮ
ПИЩЕВОЙ
ПРОДУКЦИИ
2
производство
(изготовление)
3
оборот
4
утилизация и
уничтожение
выдача заключения о соответствии пищевой продукции
Проверочный лист в области ветеринарии
для субъектов по убою животных, переработке мяса и мясной
продукции, сырья животного происхождения: устанавливает
требование о недопущении содержания токсичных
элементов, антибиотиков, пестицидов, радионуклидов,
других вредных веществ и их остатков в мясе и мясной
продукции, наличия микробиологических показателей
Например:
1
Мясо и
мясные
продукты
3
2
ГОСТ РК «Мясо и мясные продукты. СУФЛЕ
МЯСНОЕ ДИЕТИЧЕСКОЕ»: определяет, что
периодичность контроля микробиологических
показателей, токсичных элементов, пестицидов,
антибиотиков и радионуклидов, на наличие бактерий
рода Salmonella, Staphylococcus aureus - устанавливается
органом государственного санитарноэпидемиологического надзора РК
ГОСТ РК «Изделия колбасные и продукты из мяса»: устанавливает
методы бактериологического анализа для всех контролирующих органов:
анализы общего количества микробов; бактерий группы кишечной
палочки; бактерий из рода сальмонелл; бактерий группы протея; и др.
Ответственность за безопасность пищевой продукции
четко не разграничена между МСХ и МЗ
10
СИСТЕМА КОНТРОЛЯ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ
Единая инспекция безопасности пищевой продукции на базе
Государственной ветеринарной и фитосанитарной службы МСХ
единый процесс контроля
по принципу «От поля до тарелки»
МСХ
Возможность контролировать внесение органических и
минеральных удобрений в почву, корма животных, проводить
мониторинг остатков пестицидов и ветеринарных препаратов в
продукции животного происхождения, контролировать
переработку растениеводческого и животноводческого сырья на
всей территории государства и т.п.
СЭС МЗ
медики по контролю за
пищевой продукцией
Канада
Европейский союз
1980 г. 3 министерства –
здравоохранения,
сельского хозяйства и продовольствия
рыболовства и океанов
1997 г. создано Канадское
единое агентство по
контролю качества
пищевых продуктов (CFIA)
Контроль за эпидемиологической ситуацией в стране, в т.ч.
заболеваниями, обусловленными недостаточным и неправильным
питанием, потреблением пищевой продукции, не соответствующей
установленным нормам; холера, сальмонеллез, дизентерия и
другие инфекционные заболевания через объекты
распространения инфекционных заболеваний
(например через воду)
влияние пестицидов:
на человека
на почву, воду, с/х
продукты
на рыбу
полная ответственность
за проведение инспекций по
контролю безопасности
пищевых продуктов
Принят Единый
кодекс по
безопасности
пищевой
продукции в ЕС
(пищевой
кодекс
Алиментариус )
сборник стандартов, технических норм и правил, методических
указаний и других рекомендаций в отношении определенного
пищевого продукта, в целом осуществления и организации
технологических процессов, государственных систем
регламентации безопасности пищевой продукции.
Учреждена Комиссия Алиментариус. Приняты условия членства в
Комиссии, которое открыто для всех государств членов ФАО
(Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН).
Координационные комитеты координируют деятельность в
области соблюдения стандартов пищевой безопасности.
Комитет по системам контроля – занимаются применением
стандартов к мерам государственного регулирования
11
ВЕРТИКАЛЬНОЕ РАЗГРАНИЧЕНИЕ
КГСЭН
Министерства
здравоохранения
«проведение профилактических,
противоэпидемических
мероприятий»
«контроль за полнотой охвата
вакцинацией целевых групп, за
безопасностью использования
вакцины»
«закуп лекарственных средств,
профилактических
(иммунобиологических,
диагностических,
дезинфицирующих) препаратов в
Местные
исполнительные
органы в области
здравоохранения
рамках оказания
гарантированного объема
бесплатной медицинской
помощи»
Цель централизации СЭС (межд.опыт):
необходимость своевременного
реагирования на вспышки инфекции,
доставки соответствующих препаратов
(иммунобиологических, диагностических,
дезинфицирующих) в отдаленные регионы
страны, неспособные содержать их в
постоянном наличии.
В настоящее время вакцинацию проводит
СЭС , а закуп соответствующих препаратов
УЗ. В этой связи на местном уровне
существуют проблемы с хранением и
размещением закупаемых
иммунобиологических, диагностических,
дезинфицирующих препаратов, в частности
отсутствие соответствующих материальных
ресурсов, складов.
предлагаем закрепить в компетенции УЗ
функцию «проведение санитарнопротивоэпидемических (профилактических)
мероприятий по вакцинации в пределах
соответствующей административнотерриториальной единицы».
12
ВЕРТИКАЛЬНОЕ РАЗГРАНИЧЕНИЕ
ККМФД
Министерства
здравоохранения
•«контроль качества медицинских
услуг»
•«контроль за деятельностью
субъектов здравоохранения»
•«аккредитация субъектов
здравоохранения и
лицензирование медицинской
деятельности»
«контроль за деятельностью
субъектов здравоохранения»
Местные
исполнительные
органы в области
здравоохранения
«субъекты здравоохранения»: организации
здравоохранения , оказывающие
амбулаторно-поликлиническую помощь,
стационарную помощь, а также и другие
виды помощи
сотрудники МИО отмечают
недостаточный потенциал
(численность отдела) для
осуществления данной функции
(за организациями амбулаторнополиклинической помощи на
основании специально
разрабатываемого Плана
проверок)
предлагаем рассматриваемую функцию ИСКЛЮЧИТЬ,
как контрольные мероприятия, дублирующие
деятельность территориальных подразделений
ведомств МЗ
13
ВЕРТИКАЛЬНОЕ РАЗГРАНИЧЕНИЕ
- нерациональное распределение
обязанностей внутри
организационной структуры МЗ,
- наличие сопряженных функций
структурных подразделений РЦРЗ и
МЗ, громоздкость структуры РЦРЗ,
- неявное дублирование
определенных компетенций РЦРЗ и
МЗ
ЦА Министерства
здравоохранения
Республиканский центр
развития
здравоохранения
Направления
деятельности согласно
Уставу
МЕДИКОСТАТИСТИЧЕСКАЯ
ИНФОРМАЦИЯ
-организация сбора,
обработки, хранения и
анализа медицинских
статистических данных
-- организация работ по
внедрению, сопровождению
и развитию
автоматизированных систем
управления
здравоохранением
-обеспечение
функционирования
информационной
инфраструктуры
здравоохранения
АНАЛИТИЧЕСКИЕ
ОБЗОРЫ РАЗВИТИЯ
СИСТЕМЫ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
-подготовка и публикация
аналитических обзоров о
состоянии здоровья населения и
здравоохранения страны,
разработка и издание
методических пособий,
руководств и других печатных
изданий по вопросам
здравоохранения, науки и
образования в области
медицины
пример
МЗ
Управление медицинского
образования и науки
Департамента науки и
человеческих ресурсов
Отдел развития медицинского
образования и науки
Центра образования в
здравоохранении
Управление анализа политики
здравоохранения
Департамента стратегического
развития
Отдел политики в
здравоохранении
Центра экономических
исследований
Функции, определенные в Уставе,
не соответствуют направлениям
деятельности РЦРЗ для реализации
которых созданы структурные
подразделения данного предприятия
СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, АККРЕДИТАЦИЕЙ,
СТАНДАРТИЗАЦИЕЙ
- участие в совершенствовании системы управления качеством
медицинской помощи, системы аккредитации организаций
здравоохранения, стандартизации в области здравоохранения,
проведение исследований по указанным направлениям
-участие в разработке показателей состояния здоровья населения
НАУКА И ОБРАЗОВАНИЕ
- обучение работников системы здравоохранения современным
информационным технологиям и основам медицинской
статистики
- научно-исследовательская деятельность по основным видам
деятельности предприятия
ДРУГИЕ ФУНКЦИИ
- участие в разработке нормативных правовых актов, стратегических и программных документов
- участие в разработке системы мониторинга и оценки, а также оценки регуляторного воздействия,
стратегических и программных документов в области здравоохранения
РЦРЗ
СТРУКТУРА РЦРЗ:
Центр совершенстования организации
медицинской помощи и статистики (30)
Центр информатизации здравоохранения (48)
Центр стандартизации и оценки медицинских
технологий (20)
Центр аккредитации (12)
Центр образования в здравоохранении (20)
Центр научных исследований, экспертизы и
развития ин.деят. в здав (13)
Центр менеджмента здравоохранения (14)
Центр экономических исследований (23)
Центр планирования, мониторинга и оценки
инвестиционных проектов (10)
Центр медико- экономической экспертизы и
анализа (24)
Лекарственный информационный центр (17)
Издательский центр (6)
Департамент административно-правовой и
кадровой работы (20)
Департамент экономики, бух.учета и
материально-технического обеспечения (20)
Т.ж. филиалы в 15 областных центрах и
городе Алматы
Численность ЦА РЦРЗ – 284 человека
14
Численность ЦА МЗ – 144 человека
ВЕРТИКАЛЬНОЕ РАЗГРАНИЧЕНИЕ
осуществлено
сопоставление
структурных
подразделений
РЦРЗ и МЗ,
их функций
С
переработанный перечень функций РЦРЗ
-
-
составлен
новый
переработанный
перечень функций
РЦРЗ
«организация функционирования системы медикостатистической информации»
«организация функционирования информационной
инфраструктуры здравоохранения»
«участие в подготовке аналитических обзоров по
направлениям развития здравоохранения в РК»
«разработка методических пособий, руководств по
вопросам здравоохранения, науки и образования в
области медицины»
«участие в организации подготовки, повышения
квалификации и переподготовки медицинских и
фармацевтических кадров в области
здравоохранения»
«осуществление научно исследовательской
деятельности в пределах компетенции»
разработано
новое
распределение
функций
по выделенным
направлениям
Предложенные направления для
1. Направление научно-исследовательской
деятельности по направлениям развития
здравоохранения :
-исследования по совершенствованию сфер
стандартизации, медицинских технологий,
аккредитации, организации медицинской
помощи, образования и менеджмента в
здравоохранении, комплексных научных
исследований, прикладных научных
исследований.
Вопросы образования в здравоохранении также
предлагаем закрепить в одном подразделении
новой оптимальной структуры РЦРЗ
2. Направление по медико-статистической
информации и информатизации в
здравоохранении
3. Направление по разработки методических
руководств, протоколов, аналитических
обзоров по направлениям развития
здравоохранения
4.Направление поддерживающее
деятельность предприятия (административнохозяйственная часть)
15
ВЕРТИКАЛЬНОЕ РАЗГРАНИЧЕНИЕ
ККМФД МЗ
- разработка проекта решения о признании отдельных
стандартов международных фармакопей
- внесение предложений по налогообложению и
ценообразованию на лекарственные средства
- оказание консультативной и экспертной деятельности
по вопросам в сфере обращения лекарственных средств
- координация работ по доклиническим, клиническим и
лабораторным испытаниям лекарственных средств
- мониторинг побочных действий лекарственных средств
- мониторинг в сфере обращения лекарственных средств
- участие в утверждении Государственной фармакопеи РК
- ведение Государственного реестра лекарственных
средств
Национальный центр
экспертизы
лекарственных средств
- участие в работе по признанию стандартов
международных
фармакопей,
в
согласовании
проектов международных стандартов
участие
во
внесении
предложений
по
налогообложению и ценообразованию
- выдача заключения о соответствии организации на
проведение
доклинических
(неклинических)
исследований или испытаний
участие
в
проведении
мониторинга
фармакологического действия (фармаканадзора),
мониторинга побочных действий, в подготовке и
издании Государственной фармакопей, в ведении,
подготовке и издании Государственного реестра
лекарственных средств
- участие в проведении мониторинга в сфере
обращения лекарственных средств
ККМФД
осуществление государственной регистрации
лекарственных средств (ЛС)
НЦЭЛС
- принятие регистрационных досье, образцов и
стандартов ЛС от заявителя для проведения
экспертных работ
- обеспечение их сохранности до следующих этапов
экспертизы
- выписывание направления на оплату экспертных
работ
- проведение первичной экспертизы
регистрационного досье ЛС, поданных на
государственную регистрацию, перерегистрацию и
внесение изменений в соответствии с Правилами
проведения первичной экспертизы при
государственной регистрации
- проведение бюро по распределению
лекарственных препаратов для проведения
аналитической экспертизы и оформление протокола
бюро
- формирование итоговых документов экспертизы
ЛС в соответствии с Правилами формирования
итоговых документов экспертизы при
государственной регистрации, перерегистрации и
внесении изменений в регистрационное досье ЛС
- оформление регистрационных удостоверений на
зарегистрированное ЛС
предлагаем исключить из компетенции НЦЭЛС реализацию
вышеописанных государственных функций, закрепленных за ККМФД
16
ПЕРЕДАЧА В НЕГОСУДАРСТВЕННЫЙ СЕКТОР
Основные функции,
предлагаемые к передаче в
негосударственный сектор:
«проведение квалификационных
экзаменов в области
здравоохранения» (аттестация на
профессиональную
компетентность)»
2
«аттестация (на санитарный минимум)
декретированной группы населения»
мз
1
3
«организация дезинфекции, дезинсекции и
дератизации»;
«лицензирование производства, переработки и
реализации средств и препаратов дезинфекции,
дезинсекции, дератизации, а также видов работ и услуг,
связанных с их использованием»
1. проведение квалификационных экзаменов в области здравоохранения
(аттестация на профессиональную компетентность)
Текущая ситуация:
Квалификационная экзамены
(обязательные и добровольные)
проводятся территориальными
подразделениями ККМФД, КГСЭН с
выдачей соответствующих сертификатов.
В 2012 году создана Национальная
палата здравоохранения, объединяющая
200 медицинских ассоциаций
Международный опыт
-значительная
роль
профессиональных
ассоциаций в обеспечении компетентности
врачей в США
-контроль
над
всем
спектром
профессиональной деятельности в Германии
осуществляют
профессиональные
ассоциации
Эффективность контроля высокопрофессиональными
коллегами уровня компетентности врачей
передать в ведение
медицинских
ассоциаций
(в Национальную палату
здравоохранения)
17
ПЕРЕДАЧА В НЕГОСУДАРСТВЕННЫЙ СЕКТОР
2. аттестация (на санитарный минимум) декретированной группы населения
Текущая ситуация:
-проводится КГСЭН после прохождения гигиенического
обучения на соответствие полученных знаний
утвержденным МЗ программам
- гигиеническое обучение проводится физическими или
юридическими лицами, имеющими соответствующую
лицензию, выданную КГСЭН
- КГСЭН проверяет на объектах надзора наличие у
персонала сертификата о прохождении гигиенического
обучения
КГСЭН осуществляет и
проверку наличия у
работников сертификата
о прохождении
гигиенического
обучения, а также
проводит очередную
аттестацию полученного
санитарного минимума
данными работниками
Независимые
организации
заинтересованы в
проведении
объективной оценки
уровня санитарных
знаний
декретированных групп
населения
рассмотреть
возможность
передачи в
Ассоциацию
гигиенистов РК
3. организация дезинфекции, дезинсекции и дератизации, лицензирование производства, переработки и реализации средств
и препаратов дезинфекции, дезинсекции, дератизации, а также видов работ и услуг, связанных с их использованием
Текущая ситуация:
- КГСЭН проводит дезинфекции, дезинсекции и дератизации
(действуют 4 дезинфекционные станции)
- КГСЭН осуществляет надзор за дезинфекционной деятельностью в
рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора
конкурентная среда на
рынке в сфере
реализации подобного
рода функций развита
Текущая ситуация:
- КГСЭН осуществляет государственную регистрацию новых дезинфекционных
средств и соответственно предрегистрационный и пострегистрационный
контроль;
- КГСЭН осуществляет надзор за дезинфекционной деятельностью в рамках
государственного санитарно-эпидемиологического надзора
передать в конкурентный рынок;
вывести из государственной
собственности 4
дезинфекционные станции
освободить данный вид
деятельности от
обязательного
лицензирования
Из стран постсоветского
пространства от данного
вида лицензирования
уже отказались Украина
и Россия
18
ФОРМИРОВАНИЕ НОВОГО ПЕРЕЧНЯ ФУНКЦИЙ
I.
Полный перечень МЗ
266 функций
– 266 функций,
выработанных по
итогам
синтаксического
анализа функций на
стадии 3
– 3 функции,
предложенные к
передаче в
негосударственный
сектор в рамках
стадии 6
– 3 функции, предложенные к
включению в перечень функций МЗ для
обеспечения реализации
стратегической деятельности по
развитию системы здравоохранения в
рамках стадии 4
КГСЭН
2
14 функций
II.
ККМФД
28 функций
ЦА МЗ
Полный перечень МИО
17 функций
222 функции
КОМУ
6 функций
19
ЧИСЛЕННОСТЬ МЗ
Центральный аппарат
Департамент
организации
медицинской
помощи
Департамент
стратегического
развития
1. численность
Департаментов,
осуществляющих
основную деятельность
составит – 79 шт.ед.:
увеличение на 18 ед.;
2. численность
Департаментов,
осуществляющих
поддерживающую
деятельность - 48 шт.ед.:
сокращение на 11 ед.;
3.общая численность ЦА
МЗ составит 141 шт.ед. увеличение на 7 ед.
Департамент науки
и человеческих
ресурсов
Структурные
подразделения,
осуществляющие
поддерживающую
деятельность
Ведомства и подведомственные
ККМФД
1- численность
Комитета составит
– 60 шт.ед.:
увеличение на 8
шт.ед.
2. численность ТД
ККМФД останется
без изменений.
Численность ТД
КГСЭН сократится
путем перевода 90
шт.ед в ТД МТСЗН
КОМУ
1. В численности
Комитета
увеличение на 2
шт.ед.
2. численность ТД
ККМФД останется
без изменений
Численность ТД
КГСЭН сократится
путем перевода 52
шт.ед в ТД МСХ
КГСЭН
1. численность
Комитета составит –
49 шт.ед.:
сокращение на 2
шт.ед.
2. численность ТД
КГСЭН составит 4005
шт.ед.: сокращение на
142 шт.ед.
РЦРЗ
В результате предлагаемой
оптимизации РЦРЗ штатная
численность предприятия
может сократиться до 78
сотрудников
С учетом
перевода 20 сотрудников в
ЦА и Комитеты МЗ
20