Transcript hrabankova-navratilova-pozadavky-na-vzdelani

Požadavky na vzdělání sester
na hematoonkologických
pracovištích
a transplantace kostní dřeně
Darja Hrabánková Navrátilová
I. Interní klinika hematoonkologie,
VFN Praha
Cíl sdělení

Seznámení s požadavky na vzdělání
sester pracujících na
hematoonkologických pracovištích

Personální obsazení odpovídající
požadavkům na vzdělání – porovnání
o stávajícím a doporučeném stavu
Východiska

Koncepce oboru klinická hematologie HS
ČLS JEP z r. 2006.

Odborná způsobilost k výkonu povolání
všeobecné sestry dle zákona č. 96/2004 Sb.

Vyhlášky č. 424/2004 Sb. §53 - sestra pro
péči o pacienty ve vybraných klinických
oborech.
Koncepce oboru
hematologie

Definice:
Klinická hematologie je klinicko – laboratorním
oborem, který se zabývá vyšetřováním krve
a krvetvorných orgánů a jejich chorobami nebo
syndromy.

Vymezení činnosti oboru:
Klinická část
Laboratorní část
Koncepce oboru
hematologie

Zajištění: hematoonkologická specializovaná

Pracoviště – 9 center: FN Plzeň, Praha–FN
pracoviště řízená MZ ČR.
Motol, ÚHKT, VFN, FNKV, FN Hradec Králové,
FN Brno, FN Olomouc, FN Ostrava.

Složení:
- lůžková část
- ambulance
- JIP + transplantační jednotka
Požadavky na vzdělání
všeobecných sester





Odborná způsobilost k výkonu zdravotnického povolání
všeobecné sestry podle příslušných ustanovení zákona č.
96/2004 Sb., v platném znění.
Způsobilost k výkonu povolání bez odborného dohledu
(Osvědčení).
Specializační vzdělávání – „Péče o pacienty ve
vybraných klinických oborech se zaměřením na oš.
péči o pacienty s onkologickým onemocněním“.
Certifikovaný kurz MZ ČR – „Ošetřovatelská péče
o pacienta v hematoonkologii“.
Semináře zaměřené na speciální problematiku
v hematoonkologii.
CK - Ošetřovatelská péče
o pacienta v
hematoonkologii
Teoretická část:








přehled hematoonkologických onemocnění
diagnostika hematoonkologických onemocnění
farmakologie, vč. podávání cytostatik
transfúziologie
transplantace kmenových buněk krvetvorby
intenzivní péče v hematoonkologii
psychologická problematika v hematoonkologii
edukace v hematoonkologii
Praktická část:


standardní oddělení
oddělení JIP
CK – Ošetřovatelská péče o
pacienta
v hematoonkologii
- výstupní znalosti





Edukuje pacienty, případně jiné osoby ve
specializovaných diagnostických a ošetřovatelských
postupech a připravuje pro mě informační materiály.
Sleduje a vyhodnocuje stav pacientů z hlediska
možnosti vzniku komplikací a náhlých příhod
a podílí se na jejich řešení.
Hodnotí kvalitu poskytované ošetřovatelské péče.
Připravuje standardy specializovaných postupů
v hematoonkologii.
Provádí přípravu pacientů na specializované
diagnostické a léčebné postupy.
Činnosti sester na
hematoonkologických
pracovištích
70% činnosti – vysoce specializovaná činnost







podávání vysokodávkované chemoterapie
podávání krevních přípravků
asistence a péče o pacienta po transplantaci
krvetvorných buněk
péče o imunokompromitovaného pacienta
péče o CVK
příprava a asistence ve specializovaných diagnostických
postupech (trepanobiopsie, sternální punkce)
vedení dokumentace ošetřovatelské péče v souladu s
vyhl.385/2006
30% činnosti základní ošetřovatelská péče
Požadavky na vzdělání
zdravotnických asistentů

Vyhláška č. 424/2004 Sb., §27 - Zdravotnický
asistent.

Vykonává činnosti pod odborným dohledem.
Činnosti zdravotnických
asistentů






sledování fyziologických funkcí
podávání léčivých přípravků s výjimkou i.v.
podání
odebírání biologického materiálu
zavádění a udržení kyslíkové terapie
činnosti spojených s přijetím, překladem
a propuštěním pacientů
provádění nácviku sebeobsluhy s cílem
zvyšování soběstačnosti pacienta
Personální obsazení dle
ČHS – sesterská sekce
Standardní oddělení o 15 lůžkách



11 všeobecných sester a staniční sestra
4 zdravotničtí asistenti
4 sanitáři
JIP – hematoonkologická péče
1 sestra/2–3 lůžek
1 zdrav. asistent/2–3 lůžek
 0,4 sanitář/2-3 lůžek


Personální obsazení
současný stav v ČR
Standardní oddělení o 15 lůžkách



6 všeobecných sester a staniční sestra
3 zdravotničtí asistenti
2 sanitáři
JIP – hematoonkologická péče


1 sestra/3lůžka
0,1 sanitář/1lůžko
Závěr

Na vzdělávání všeobecných sester jsou
kladeny vysoce specializované požadavky.

Personální obsazení z ekonomických důvodů
v mnoha zařízeních neodpovídá
požadavkům na vzdělání vysoce
specializovaného ošetřovatelského
personálu.