Transcript Le poids et l`alimentation des jeunes

Le poids et l’alimentation des jeunes
Québécois : S’alarmer ou se conformer?
Lyne Mongeau, Dt.P., Ph.D.
Ministère de la Santé et des Services sociaux
Avec la collaboration de Hélène Gagnon, M.Sc.
Ministère de la Santé et des Services sociaux
Plan de la présentation

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

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
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Introduction
Notions de base
Données sur le poids
Données sur la consommation alimentaire
Données sur la sédentarité
Données sur les habiletés culinaires
Principaux constats
Pistes d’action
Conclusion
Introduction


La prévalence de l’embonpoint et de l’obésité
chez les jeunes a augmenté au cours des
dernières années, notamment dans les pays
économiquement développés.
Cette hausse est en grande partie attribuable
aux environnements dits « obésogènes ».
Introduction



Le fardeau pour le système de santé que
représente l’obésité chez les jeunes est difficile
à quantifier, puisque les problèmes de santé
physiques associés n’apparaissent
habituellement que plus tard dans la vie.
L’excès de poids peut également représenter un
fardeau sur les plans psychologique et social.
L’obésité infantile accroît le risque d’obésité à
l’âge adulte et contribue à l’apparition précoce
d’un certain nombre de maladies.
Notions de base

Définition de l’excès de poids :
Basée sur l’indice de masse corporelle (IMC) : kg/m2



Des seuils internationaux d’IMC pour définir
l’embonpoint et l’obésité chez les jeunes âgés
entre 2 et 17 ans ont été établis.
Ceux-ci sont plus bas que pour les adultes et
tiennent compte du sexe et de l’âge.
Les valeurs sont établies par des centiles et
correspondent aux valeurs de 25 kg/m2 pour
l’embonpoint et de 30 kg/m2 pour l’obésité
appliquées dans la population adulte.
Notions de base

Définition de la préoccupation excessive à
l’égard du poids :


Personne qui, ayant ou non un surplus de poids,
est à ce point préoccupée par son poids que cela
porte atteinte à sa santé physique et mentale.
Paradoxe…
Accroissement du désir de maigrir parallèlement
à l’augmentation du phénomène de l’excès de
poids
Notions de base

Limite des données chez les jeunes :


La composition corporelle et les indicateurs
anthropométriques varient avec la croissance et
la maturation hormonale.
Données auto-déclarées :


Biais de désirabilité sociale attribuable à la
médiatisation de la hausse de l’excès de poids chez les
jeunes
Taux de non réponse attribuable à la méconnaissance
qu’ont les jeunes et leurs parents de leur poids et de
leur taille
Les mesures directes sont davantage indiquées pour suivre l’évolution
du phénomène de l’excès de poids chez les jeunes.
Données sur le poids (mesurées)
Taux d'excès de poids, selon le groupe d'âge,
2 à 17 ans, États-Unis (1999-2002), Canada (2004) et
Québec (2004)
35
30
25
20
15
10
5
0
États-Unis
Canada
Québec
2 à 5 ans
6 à 11 ans
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2002
12 à 17 ans
Données sur le poids (mesurées)
Taux d'excès de poids, selon la scolarité du ménage,
2 à 17 ans, Québec (2004)
35
a
30
25
20
*
15
Canada
Québec
10
5
0
Diplôme secondaire et Diplôme postsecondaire Diplôme universitaire
moins
non universitaire
*: Valeur significativement différente de l’estimation pour les catégories « Diplôme secondaire et moins » et « Diplôme
postsecondaire non universitaire » au Québec
a: Valeur significativement différente de l’estimation pour les catégories « Diplôme universitaire » au Canada.
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
Données sur le poids (mesurées)
Taux d'excès de poids, selon le revenu du ménage,
2 à 17 ans, Canada et Québec (2004)
35
a
30
25
*
20
15
Canada
Québec
10
5
0
Revenu faible
Revenu moyen
Revenu élevé
* : Valeur significativement différente de l’estimation pour le revenu faible au Québec.
a : Valeur significativement différente de l’estimation pour le revenu élevé au Canada.
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
Données sur le poids (mesurées)
Taux d'excès de poids, selon le lieu de résidence,
2 à 17 ans, Québec (2004)
25
24
23
Québec
22
21
20
Milieu rural
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
Milieu urbain
Données sur la préoccupation
excessive à l’égard du poids
Taux d'insatisfaction à l'égard du poids corporel,
selon l'âge, États-Unis (2001-2002), Canada (20012002) et Québec (1999)
60
50
40
30
20
10
0
États-Unis
Canada
Québec
13 ans
15 ans (16 ans Qc)
Source: Health Behavior of School-Aged Children Study, 2001-2002
Enquête sociale et de santé auprès des enfants et des adolescents québécois, 1999
Données sur la préoccupation
excessive à l’égard du poids
Taux d'insatisfaction à l'égard du poids corporel,
selon le statut pondéral, États-Unis et Canada
(2001-2002)
80
70
60
50
40
30
20
10
0
États-Unis
Canada
Poids normal
Excès de poids
Source: Health Behavior of School-Aged Children Study, 2001-2002
Données sur la consommation
alimentaire
Pourcentage de jeunes consommant moins de 5
portions de fruits et légumes par jour, selon le
groupe d'âge, 4 à 18 ans, Canada et Québec (2004)
80
60
40
Canada
Québec
20
0
4 à 8 ans
9 à 13 ans
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
14 à 18 ans
Données sur la consommation
alimentaire
Taux d’excès de poids, selon la consommation de
fruits et de légumes, 2 à 17 ans, Canada (2004)
30
*
*
25
20
15
10
Canada
5
0
Moins de 3 fois par
jour
De 3 à moins de 5
fois par jour
5 fois et plus par
jour
*Valeur significativement différente de l’estimation pour le groupe de consommation « 5 fois et plus par jour »
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
Données sur la consommation
alimentaire
Pourcentage de jeunes consommant des boissons
gazeuses, selon le sexe, 14 à 17 ans, États-Unis
(1994-1998) et 14 à 18 ans, Canada (2004)
80
60
40
20
0
États-Unis
Canada
Garçons
Filles
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
Continuing Survey of Food Intakes by Individuals, 1994-1996
Supplemental Children’s Survey, 1998
Garçons et
filles
Données sur la consommation
alimentaire
Pourcentage de jeunes consommant des aliments
provenant de la restauration rapide, selon le
groupe d'âge, 4 à 18 ans, Canada et Québec (2004)
35
30
25
20
15
10
5
0
Canada
Québec
4 à 8 ans
9 à 13 ans
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004
14 à 18 ans
Données sur la sédentarité
Nombre d'heures d'activités sédentaires par jour, selon
le groupe d'âge, 6 à 19 ans, États-Unis (2003-2004) et
Canada (2007-2009)
10
8
6
4
2
0
6 à 10 ans
(6 à 11 ans É-U)
11 à 14 ans
15 à 19 ans
(12 à 15 ans É-U) (16 à 19 ans É-U)
Source: Enquête canadienne sur les mesures de la santé, 2007-2009
National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004
États-Unis
Canada
Données sur la sédentarité
Nombre d'heures d'activités sédentaires par jour, selon
le statut pondéral, 6 à 19 ans, États-Unis (2003-2004) et
Canada (2007-2009)
10
8
6
4
États-Unis
Canada
2
0
Poids normal
Source: Enquête canadienne sur les mesures de la santé, 2007-2009
National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004
Excès de poids
Données sur la sédentarité
Taux d’excès de poids, selon le nombre d'heures
hebdomadaires passées devant l'écran, 12 à 17
ans, Canada (2004)
35
30
25
20
15
10
5
0
*
*
Canada
Moins de 10 hrs
par sem.
De 10 à moins de De 20 à moins de 30 hrs et plus par
20 hrs par sem.
30 hrs par sem.
sem.
*Valeur significativement différente de l’estimation pour le groupe « Moins de 10 hrs par semaine »
Source: Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes
Données sur les habiletés culinaires
Fréquence à laquelle les jeunes ont préparé leur souper euxmêmes, au cours d'une prériode de 7 jours, selon le groupe
d'âge, Québec (1999)
a
100
a
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
a
Aucune fois
b
b
d, e
b
b c, d
6 à 8 ans
1 ou 2 fois
a
e
9 à 11 ans
c, e
12 à 14 ans
15 à 16 ans
Les pourcentages dotés du même exposant sont significativement différents.
Source: Enquête sociale et de santé auprès des enfants et des adolescents québécois, 1999
3 à 7 fois
Données sur les habiletés culinaires
Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011
Données sur les habiletés culinaires





56 % des enfants disent ne pas cuisiner
régulièrement avec leurs parents.
79 % des enfants disent qu’ils aimeraient le faire
plus souvent.
Les filles sont significativement plus nombreuses
que les garçons à dire qu’elles aimeraient cuisiner
davantage (84 % vs 74 %).
Les filles cuisinent significativement plus que les
garçons (49 % vs 39 %).
L’intérêt à cuisiner davantage se perd chez les
enfants plus vieux (6-7 ans vs 8 ans).
Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011
Données sur les habiletés culinaires
Pourcentage de jeunes participant à la préparation
d'une recette, selon la catégorie de recettes,
2 à 12 ans, Québec (2010-2011)
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Québec
Desserts
Pâtes
Source: Projet Tout le monde à table, 2010-2011
Items du
déjeuner
Muffins
Aucune
Principaux constats

Les données présentées suggèrent que …




Le taux d’excès de poids est plus faible au
Québec et est plus élevé aux É-U.
Au Canada et au Québec, le taux d’excès de
poids varie en fonction de certaines variables
socioéconomiques.
Le taux d’insatisfaction à l’égard du poids est
plus faible au Québec et est plus élevé aux É-U.
La taux d’insatisfaction à l’égard du poids est
plus élevé en présence d’excès de poids.
Principaux constats

Les données présentées suggèrent que …



La consommation de fruits et de légumes est
plus élevée au Québec qu’au Canada.
La consommation de boissons gazeuses est plus
élevée aux É-U qu’au Canada.
La consommation d’aliments provenant de la
restauration rapide est plus faible au Québec
qu’au Canada.
Principaux constats

Les données présentées suggèrent que …




Le nombre d’heures d’activités sédentaires est
plus élevé au Canada qu’aux É-U.
Aucune différence n’existe entre le nombre
d’heures d’activités sédentaires et le statut
pondéral.
Une grande proportion de jeunes Québécois ne
cuisinent pas régulièrement avec leurs parents.
Les habiletés culinaires des jeunes Québécois
semblent préoccuper leurs parents.
Les jeunes Québécois se démarquent favorablement
comparativement aux jeunes Canadiens et Américains.
Pistes d’action

Actions visant l’éducation et la promotion de
saines habitudes de vie





Augmentation de la consommation de fruits et
légumes
Diminution de la consommation de boissons
sucrées
Amélioration des choix effectués dans les
restaurants à service rapide
Diminution du temps passé à des activités
sédentaires
Amélioration des habiletés culinaires
Pistes d’action

Actions visant la modification des
environnements


Environnement physique : S’assurer que les
aliments soient accessibles (épiceries, marchés
publics, dans tous les quartiers)
Environnement économique : S’assurer que les
aliments sains soient accessibles pour la masse
et non centrer la commercialisation sur des
produits de niches
Pistes d’action

Actions visant la modification des
environnements


Environnement politique : Implanter des
politiques alimentaires dans les milieux
institutionnels (écoles, services de garde)
Environnement social : Changer les normes
sociales (ex.: boire des boissons gazeuses à tous
les jours? norme délétère).
Conclusion

S’alarmer ou se conformer?
Puisque plusieurs facteurs associés à
l’embonpoint et à l’obésité sont modifiables, il
importe de mettre en place ou de poursuivre les
actions entreprises en vue de modifier les
environnements.
 L’éducation et la promotion en matière de saines
habitudes de vie vont de pair avec les actions
environnementales.
Tous ensemble, il faut unir nos efforts pour la santé
future des jeunes!
