Transcript modulistica

ISTITUTO ISTRUZIONE SECONDARIA SUPERIORE
“F. S. NITTI”
ISTITUTO TECNICO ECONOMICO - LICEO SCIENTIFICO
Viale Kennedy, 140/142 – 80125 NAPOLI
www.isnitti.gov.it
[email protected]
tel. 081 570 03 43
TEST CENTER ECDL AICA - AILL0001
Modulo Richiesta SKILLS CARD e/o Esami
Referente ECDL: Prof. Michele TARTAGLIONE
COGNOME*
NOME*
DATA DI NASCITA*
LUOGO DI NASCITA*
INDIRIZZO
CAP
CODICE FISCALE*
RECAPITO TELEFONICO
PROV.
CLASSE E SEZIONE (PER GLI ALUNNI)
Alunno
REQUISITO DI AMMISSIONE
CITTÀ
.
Docente
.
A.T.A.
.
@
INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA*
CODICE SKILLS CARD (SE GIÀ DISPONIBILE)
COGNOME E NOME DEL GENITORE O DI CHI NE FA LE VECI (PER I MINORI)
COSTI
FIRMA PER AUTORIZZAZIONE
(BARRARE LA CASELLA PRESCELTA)
Skills card e 4 esami ECDL BASE
€ 150,00
.
Skills card e 7 esami ECDL FULL STANDARD
€ 210,00
.
Sola skills card
€ 70,00
.
Ulteriore esame singolo
€ 20,00
.
Modulo ECDL Core Update
€ 40,00
.
SPAZIO PER EVENTUALI ANNOTAZIONI
I PAGAMENTI VENGONO EFFETTUATI SOLO ATTRAVERSO BOLLETTINO DI C/C POSTALE
N. 26503805 - CAUSALE " ECDL"
INTESTATO A “I.T.E. - L.S.S. ‘F.S. NITTI’ - NAPOLI"
Data
Firma
PER INFORMAZIONI IN MERITO AI MODULI ECLD CONSULTARE IL SITO WWW.NUOVAECDL.IT
PER OGNI ALTRA INFORMAZIONE RIVOLGERSI ALLA SEGRETERIA DELL’ISTITUTO TELEFONANDO AL NUMERO 081 570 03 43
* Campi obbligatori. La mancata indicazione anche di uno solo di essi comporta l’impossibilità di perfezionare l’iscrizione