Transcript Servizio Registrazione Internic

Servizio Registrazione Internic
Il sottoscritto :
Nome :
Cognome:
Richiede la registrazione del dominio :
Intestato a: (persona Fisica, Società, Ente o Associazione) Administrative Contact
Nome :
Cognome:
Ragione Sociale:
Indirizzo,
CAP:
Città:
P.IVA
C.Fisc.
Tel. Fax:
Scheda per i dati del Cliente
Il sottoscritto :
Nome :
Cognome:
Richiede la registrazione del dominio :
Intestato a: (persona Fisica, Società, Ente o Associazione) Administrative Contact
Nome :
Cognome:
Ragione Sociale:
Indirizzo,
CAP:
Città:
P.IVA
C.Fisc.
Tel. Fax:
INDIRIZZI E-MAIL esempio ([email protected])
BANCA
ABI
CAB
C/C
Per procedere all’attivazione del servizio si prega di compilare, firmare e rinviare il presente modulo al
seguente numero di fax. 0573 977415
Data________________
Firma___________________________________________