Transcript vorrei aderire!

Modulo di adesione al progetto
Il/La Sottoscritto/a________________________________________________________________________
(Nome e Cognome)
in qualità di rappresentante della cooperativa__________________________________________________
(Ragione sociale)
Settore di attività _________________________________________________________________________
Attività prevalente ________________________________________________________________________
Cod.Fisc./P.IVA ___________________________________________________________________________
Sede Legale/Operativa a _____________________________ C.A.P._____________________Pr.(_____)
Via/Piazza_____________________________________________________________________Nr.________
Iscritta a_______________________________________________al n°______________________________
(Associazione)
Telefono____________________________________ Fax_________________________________________
E-Mail ___________________________________________@_____________________________________
Manifesta il proprio interesse alle attività da avviare nell’ambito del progetto proposto.
Luogo___________________ Data_____/_____/_____
Firma e Timbro
_________________________________
www.teti.eu