Transcript Modulo di Segnalazione generica al Comune

COMUNE DI ROCCA PRIORA
UFFICIO RELAZIONI PUBBLICO
FAX 0694284236 – [email protected] – tel. 0694284236 – SPORTELLO U.R.P. PROTOCOLLO - ORARIO 9.00-12.00
SEGNALAZIONE GUASTI O DISSERVIZI
IN VIA___________________________________________________________________________________
LAMPIONI PUBBLICI___________________________________________________________
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SERVIZIORACCOLTA RIFIUTI URBANI______________________________________________
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PERICOLI PER LA VIABILITA’_____________________________________________________
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ALBERI PERICOLANTI _________________________________________________________
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PERDITE ACQUA SU STRADA____________________________________________________
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ALTRO ____________________________________________________________________
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DATA______________
segnalazione del Sig.__________________________
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RISERVATO ALL'UFFICIO
SEGNALAZIONE RICEVUTA
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ALLO SPORTELLO
PER FAX
TELEFONICA
E-MAIL
TRASMESSO ALL’UFFICIO COMPETENTE IN DATA____________________
U.R.P.