Transcript SCHEDA DI ISCRIZIONE AL CORSO PER STUDENTI

SCHEDA DI ISCRIZIONE AL CORSO
PER STUDENTI DELL’ATENEO ED ESTERNI
“Diritto antidiscriminatorio, tutela della salute e benessere aziendale”
Quinta edizione
La presente richiesta deve essere compilata in ogni sua parte, sottoscritta e trasmessa via mail - allegando
copia del pagamento della quota di iscrizione - alla segreteria organizzativa del corso
([email protected]) entro il 26/03/2017.
Il/la sottoscritto/a
Nome…………………………………………Cognome………………………....……………Indirizzo………………...
…………………………………….…………………Città……………………………….……….…(…….) CAP..………
Tel/Fax………………..…………….Cell….………………………………e.mail………………………………………...
Nato/a a …………………………………………….. il ………………………………………….
Cod. Fisc………………………………………………………………….……………………….
P.Iva ……………………………………………………………………………………………….
Attività/Professione……………………………………………………………………………….
Eventuale iscrizione all’Ordine ………………………………………………………………….
CHIEDE
di essere iscritto/a al corso “Diritto antidiscriminatorio, tutela della salute e benessere aziendale”
realizzato dall'Università degli Studi di Milano-Bicocca.
Si impegna altresì a provvedere al pagamento della quota di iscrizione, pari a € 120 (comprensiva di bollo),
secondo le modalità indicate di seguito nelle “Condizioni”.
Per fatture intestate a nome diverso dal richiedente:
Rag. Sociale o Nominativo ………………………………………….……………………………………….…………..
Indirizzo…………………………………………………………Città…………………………………(…….) CAP..……
P.Iva o Cod. Fisc……………………………………………………………………
Se persona fisica:
Luogo di nascita ………………………………………………………… (……) Data di nascita …../…../……..
Codice fiscale ……………………………………………………………………………..
Se Ente Pubblico: Codice Univoco Ufficio……………………………………………………………..
Ente in tesoreria unica
si …….
no …….
Ente in split payment
si ……..
no ……..
NB: nel caso la fattura risulti da emettere ad enti pubblici per la partecipazione dei propri dipendenti,
si segnala che il corso proposto NON è configurabile come appalto di servizi.
Pertanto per il suo acquisto non è necessario richiedere il CIG (cfr. Determinazione AVCP n. 4 del 7
luglio 2011, paragrafo 3.9)
Università degli Studi di Milano-Bicocca
Comitato Unico di Garanzia
Piazza dell’Ateneo Nuovo 1 - 20126 Milano
Tel 02.64486202 – e-mail: [email protected]
Data ___________________
Firma _________________________________
Ai sensi del D.Lgs. 196/03, autorizza l'Università degli Studi di Milano-Bicocca al trattamento dei propri dati
personali per gli adempimenti necessari in relazione al corso.
Data _____________________
Firma _________________________________
CONDIZIONI
1) L’iscrizione al corso si intende perfezionata con l’invio alla segreteria della presente scheda e di copia della
documentazione attestante l'avvenuto pagamento della quota di iscrizione.
2) Il pagamento dovrà avvenire tramite bonifico
intestato a: Università degli Studi di Milano‐Bicocca, Piazza dell’Ateneo Nuovo 1, 20126 Milano
presso: Banca Popolare di Sondrio, Agenzia n. 29 Bicocca, Piazza della Trivulziana 6, 20126 Milano
IBAN IT87 K056 9601 6280 0000 0200 X71
SWIFT CODE (per i bonifici dall’estero) POSOIT22XXX
Causale del versamento:
Nome e Cognome – iscrizione al corso Diritto antidiscriminatorio, tutela della salute e benessere aziendale,
quinta edizione.
3) La sede di svolgimento del corso è l’Università degli Studi di Milano-Bicocca, p.zza dell’Ateneo Nuovo 1,
20126 Milano.
4) La quota di partecipazione è pari a € 120 (comprensiva di bollo).
Nel caso di iscrizione effettuata da Enti Pubblici per l'aggiornamento di personale dipendente, la domanda di
iscrizione deve indicare il nominativo del beneficiario dell'attività formativa, nonché i riferimenti per
l'intestazione della fattura relativa al corso.
5) L'Ateneo si riserva la facoltà, per eventuali esigenze organizzative, di modificare il programma del corso e
sostituire i docenti indicati con esperti di pari livello professionale.
Per accettazione
Data _____________________
Firma ________________________________
Università degli Studi di Milano-Bicocca
Comitato Unico di Garanzia
Piazza dell’Ateneo Nuovo 1 - 20126 Milano
Tel 02.64486202 – e-mail: [email protected]