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MODELLO E - SCHEDA ANAGRAFICA TIROCINANTE
Oggetto: Scheda anagrafica del tirocinante nell’ambito dell’Avviso pubblico “a sportello” per la
promozione della mobilità internazionale del lavoro attraverso tirocini formativi in Italia, pubblicato da
Anpal Servizi – C.U.P. I52F06000070001
NOME
COGNOME
CITTADINANZA
STATO DI NASCITA
COMUNE DI NASCITA
DATA DI NASCITA
STATO DI RESIDENZA
N. PASSAPORTO
RILASCIATO DA
DATA DI RILASCIO
DATA DI SCADENZA
TITOLO DI STUDIO
PROFILO PROFESSIONALE
In allegato, copia fotostatica non autenticata del passaporto.
Nella piena consapevolezza di quanto previsto dal D.P.R. 445/2000, art. 76, in caso di affermazioni mendaci e di false
attestazioni, dichiaro che quanto contenuto nella scheda corrisponde al vero.
Data_________________
Timbro e firma del legale rappresentante del soggetto promotore
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Versione Gennaio 2017