Transcript domanda libri di testo

Al Comune di Ginosa
Ufficio Pubblica lstruzione
ISTANZA PER FORNITURA LIBRI DI TESTO
(ULTERIORI RISORSE)
A.S.2016/2017
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE AI SENSI DELL'ART 46 DEL D,P R, 2Bh22OOO, N. 445
PER I A DETERMINATIONE DELLE CONDIZIONI DIATTRIBUZIONE BENEFICIO
nato/a a
lllla sottoscritto/a
il
residente nel Comune di Ginosa alla via
C.F.
tel/cell,
in qualità di
(grado di parentela) di
(generalità studente/ssa) frequentante, nell' a.s, 201612017 la classe
(denominazione scuola)
CHIEDE
di essere ammesso, in caso di acquisizione di ulteriori risorse da parte dell'Ente, al beneficio di cui
all'Avviso Pubblico FORNITURA LIBRI Dl TESTO A.S. 201612017 - ULTERIORI RISORSE e, a tal
fine,
DICHIARA
1. di essere in possesso di Attestazione ISEE prot. INPS
Situazione Economica Equivalente del proprio nucleo familiare e pari a €
e che l'lndicatore della
per l'acquisto dei libri di testo nuovi e/o usati per
2. di aver sostenuto la spesa pari ad €
il/la propriolafigliolafrequentante nell'anno scolastico201612017 la Scuola
con sede a
classe
-
Allega fotocopia del documento di identità in corso di validita.
Si autorizza l'uso e il trattamento dei dati personali, ai sensi del D.Lgs n. 196/2003 esclusivamente
ai fini della presente richiesta.
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