Transcript Inschrijfformulier Blariacum iXport

Inschrijfformulier Blariacum iXport
Naam:
_____________________________________________________
E-mail:
_____________________________________________________
Klas:
_____________________________________________________
Freerunning
O JA ik geef me graag op voor de clinic freerunning €5,-
Darten
JA ik geef me graag op voor de clinic darten €4,O beginners
O gevorderden
Korfbal
O JA ik geef me graag op voor de clinic korfbal €4,-
Voetbal
Hiphop
O JA ik geef me graag op voor de clinic hiphop €5,-
NB geld in een envelop inleveren samen met het inschrijfformulier: inleveren
bij de frontoffice!!
Handtekening:
Ondergetekende bevestigd hierbij deel te nemen aan bovenstaande
aangekruiste clinics:
Datum:
Handtekening ouders:
____________
________________________
Formulier inleveren VÓÓR vrijdag 27 januari ’17