Transcript Domanda riconferma iscrizione scuola dell`infanzia Colombo 2017

AL DIRIGENTE
DIREZIONE DIDATTICA II CIRCOLO
AVELLINO
_L_ SOTTOSCRITT_ _____________________________________________________________ GENITORE
(cognome e nome)
DEL MINORE _______________________________
___________________________________________
(cognome)
(nome)
NAT_ A ______________________________ (Prov._________________) IL ___________________________
RESIDENTE A ______________________________ VIA ____________________________________N.______
TELEFONO CASA____________________________ CELLULARE______________________________________
frequentante la scuola dell’infanzia del plesso di “COLOMBO “per l’anno scolastico 2016/2017 sez. ______
R I C O N F E R M A
l’iscrizione del suddetto figlio alla scuola dell’infanzia del plesso di “COLOMBO” per l’anno scolastico
2017/2018 con tempo scuola pari a:
□
N. ORE 40 □
N. ORE 25
SENZA MENSA (DALLE ORE 8:00 ALLE ORE 13:00) DAL LUNEDI’ AL VENERDI’
CON MENSA
(DALLE ORE 8:00 ALLE ORE 16:00) DAL LUNEDI’ AL VENERDI’
Si comunica che l’autorizzazione per uscite anticipate potranno essere rilasciate solo in casi
eccezionali e per comprovate e documentate motivazioni, nonché per brevi tempi definiti, tenuto
conto della nuova organizzazione della Scuola discendente dalle recenti disposizioni legislative.
DICHIARA che la propria famiglia è composta, oltre al bambino, da:
COGNOME
NOME
LUOGO DI
NASCITA
DATA DI
NASCITA
DIRITTO DI AVVALERSI ALL’INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA SI 
TRASPORTO SCOLASTICO
SI 
Avellino, ___________________
GRADO DI
PARENTELA
NO 
NO 
_____________________________________
(firma del genitore)
AUTORIZZAZIONE USCITE
Il sottoscritto _____________________________________________________________________________
genitore dell’alunno________________________________________________________________________
della classe ______________ sezione __________Scuola _________________________________________
AUTORIZZA
il proprio figlio a partecipare alle uscite sul territorio per l’intero anno scolastico 2017/2018, secondo il piano
uscite programmato dai consigli di classe.
Il sottoscritto dichiara:
 di esonerare l’Istituto e gli insegnanti da ogni responsabilità per iniziative prese dall’alunno al di fuori
delle istruzioni impartite dal docente responsabile;
 di esonerare l’Istituto da qualsiasi danno materiale o morale arrecato a persone o cose con conseguenti
sanzioni disciplinari.
Data _______________________
Firma del genitore (che esercita la patria potestà)
__________________________________________________
In base alla legge 196/2003 (legge sulla privacy) è richiesta ai genitori una liberatoria per la pubblicazione di
foto e dati personali dei figli minorenni. Con la presente sottoscrizione i genitori autorizzano le suddette
pubblicazioni, nonché il trattamento dei dati personali.
Firma del genitore (che esercita la patria potestà)
____________________________________________________
ALLA GENTILE ATTENZIONE DEI SIGG. GENITORI
Oggetto: liberatoria ai sensi del D. L. vo 196/2003
Nel corso della documentazione delle attività svolte all’interno dei progetti programmati nel POFT,
in particolare in occasione di recite, saggi di fine anno, escursioni, viaggi di istruzione, manifestazioni
sportive, giornalini di classe, esposizione di cartelloni ecc., spesso si rende necessario ricorrere
all’utilizzo di fotografie, filmati, testi, CD Rom e quant’altro possa contestualizzare e valorizzare il
lavoro degli alunni, nonché rappresentare nel tempo un ricorso prezioso.
Premettendo che lo scopo è esclusivamente didattico-formativo, in base alla normativa vigente si
richiedono le specifiche liberatorie previste dal D. L. vo 196/2003 che avranno validità per l’intera
durata della permanenza di suo figlio/sua figlia all’interno della Direzione Didattica II Circolo Avellino.
Nel ringraziare per la collaborazione invito a compilare il modulo allegato.
Avellino, _____________________
Il Dirigente Scolastico
Dott.ssa Mary Morrison
------------------------------------------------------------------------------------------------------Al D. S. della Direzione Didattica II Circolo - Avellino
I sottoscritti, genitori dell’alunno/a ___________________________________________________
della classe/sez. _______________ Scuola Infanzia del plesso di ____________________________
rilasciano la liberatoria per la pubblicazione delle eventuali foto, immagini, testi e disegni relativi al
proprio/a figlio/a allegati agli elaborati realizzati. Tale autorizzazione si intende gratuita e valida tutto
il periodo di permanenza nelle Scuole del Circolo, salvo diversa disposizione.





Cartelloni all’interno della scuola o in occasione di esposizioni, mostre, eventi didattici
CD Rom e floppy di documentazione delle attività progettuali
Stampe e giornalini scolastici
On line sul sito della scuola
Filmati di documentazione delle attività progettuali
(Spuntare le caselle per cui s’intende rilasciare la liberatoria, firmare e consegnare all’insegnante di classe)
Avellino, _________________
I genitori dell’alunno/a
FIRME __________________________________
__________________________________
MODELLO DI SOTTOSCRIZIONE
(Per i genitori)
Il /la sottoscritto/a _______________________________________________________________
Genitore dello studente/ssa__________________________________________________________
frequentante la classe ________________ sezione ______________ della Scuola dell’INFANZIA
del plesso di ____________________________________________________________________
DICHIARA
di aver ricevuto e sottoscritto in data odierna copia del
“PATTO EDUCATIVO DI CORRESPONSABILITA’”
finalizzato ad una fattiva collaborazione Scuola – alunno – famiglia.
Avellino, li ____________________________
Firma del genitore
_________________________________________