Transcript Inzendformulier monsters runderen (geen sectiemateriaal)

INZENDFORMULIER MONSTERS RUNDEREN (geen sectiemateriaal)
Aantal monsters:
Authorisatie
Melk
Faeces
Swab
Diversen:
Serum
EDTA
Heparine
Div bloed:
Ontvangst sticker:
Inzendnummer:
In te vullen door de GD
Datum
Deze ruimte niet beschrijven
Deze ruimte niet beschrijven
Paraaf
Formulier VOLLEDIG invullen.
GEWENST ONDERZOEK: Z.O.Z.
Veehouder (eigenaar UBN):
UBN :
Adres:
Rel :
Postcode + Plaats:
Dierenarts/praktijk:
Nr
:
Nr
:
Plaats:
Overige :
Inzender is
Veehouder
Dierenarts
Overige
Extra uitslag naar:
Veehouder
Dierenarts
Overige
Rekening naar
Veehouder
Dierenarts
Overige
Materiaal
Bloed
Diersector
Melkvee(incl. jongvee)
Melk
Tankmelk
Faeces
Zoogkoeien
Urine
Swab uit/van:
Vleesstieren
Overige:
Vlees-/rose kalf
Referentie (Dit kenmerk komt op uitslag en factuur):
Nr.
mon.
Nr.
mon.
Levensnummer
REDEN INZENDING:
Export naar:
Import vanuit:
KI
Klachten
Koop-/verzekeringskwestie
Koop-/toevoegonderzoek
Proef/Project GD-nr.
Verwerper (verplicht Brucella-onderzoek)
-
Levensnummer
VERSCHIJNSELEN
Certificering
Sinds
Nr.
mon.
Levensnummer
-
Ademhalingsproblemen
Braken
Circulatiestoornissen
Diarree
Hoesten
Huidaandoening
Koorts
Kreupelheid
Mastitis/Uierontsteking
Plotselinge dood
Productieproblemen
(datum) zijn er
Opdrachtgever
Slechte groei
Verhoogde uitval
Hoog celgetal
Vermageren
Verwerpen
Vruchtbaarheidsproblemen
Zenuwverschijnselen
-
Datum
monstername:
Tijd (uur:min.)
monstername :
:
Datum
inseminatie:
-
-
Datum
verwerpen:
-
-
Indien gepaarde sera:
dieren ziek,
dieren dood,
verwerpers
1e inzending
2e inzending
Extra informatie
Naam:
...................................................
Handtekening:
...................................................
Datum:
...................................................
PDC 2017 Runderen
geen sectie 1.9
01-01-2017
Op alle werkzaamheden van de GD zijn de algemene voorwaarden van de GD van toepassing. Deze zijn gedeponeerd bij de
KvK onder nr. 08117636 en kunnen worden gedownload via www.gddiergezondheid.nl of opgevraagd via 0900-1770.
1563522116
GEWENST ONDERZOEK AANKRUISEN
Voor details raadpleeg www.gddiergezondheid.nl
Bacteriën
Bloed
Melk
10501 Brucella Rose Bengal (serum) W976
10339 Leptospira pomona antistoffen MAT (serum) QLPO
10360 Brucella abortus antistoffen CBR (serum) titratie W950B
10359 Brucella abortus antistoffen MIA (serum) W949B
10334 Listeria antistoffen BUA (serum) P168
11318 Brucella abortus antistoffen MIA (serum) (verwerper) W949D
10298 Paratuberculose antistoffen ELISA (serum) W766C
10291 Leptospira hardjo antistoffen ELISA (serum) W341A
10361 Paratuberculose antistoffen CBR (serum) titratie W982B
10335 Leptospira canicola antistoffen MAT (serum) QLCA
10340 Q-fever antistoffen CBR (serum) QQFE
10336 Leptospira grippothyphosa antistoffen MAT (serum) QLGR
10289 Salmonella B/D LPS antistoffen ELISA (serum) W235B
10337 Leptospira hardjo antistoffen MAT (serum) QLHA (KI / Export)
10357 Salmonella dublin H antistoffen (serum) titratie W860B
10338 Leptospira icterohaemorr. antistoffen MAT (serum) QLIH
10358 Salmonella typhimurium H antistoffen (serum) titratie W860D
10331 Leptospira hardjo antistoffen ELISA (melk + cons.)* W341B
10327 Salmonella B/D LPS antistoffen ELISA (melk + cons.)* W235F
10332 Leptospira hardjo antistoffen ELISA (tankmelk + cons.)* W341C
10319 Salmonella B/D LPS antistoffen ELISA (tankmelk + cons.)* W235A
10344 Mycoplasma Bovis antistoffen ELISA (serum) W1143A
10333 Paratuberculose antistoffen ELISA (melk + cons.)* W766D
Erfelijke afwijkingen
Virussen
Bloed
Melk
10607 Kween PCR (EDTA) QKWE
10420 Blauwtong antistoffen ELISA (serum) W1194A
10341 IBR Deense test antistoffen indirecte ELISA (serum) W060A
10592 Blauwtong PCR (EDTA) QBLT
10346 IBR gB antistoffen ELISA (serum) W116A
10342 BLV antistoffen AGIDT (serum) W103B
10343 BLV antistoffen ELISA (serum) W104A
10349 IBR gB antistoffen ELISA (serum) verdunning 1:10 W116D
10347 IBR gB antistoffen ELISA (serum) titratie W116B
10589 Boosaardige Catarraal koorts virus PCR (heparine) QBCK
10350 IBR gB antistoffen ELISA (serum) titratie verdunning 1:10 W116E
10505 BRSV antistoffen ELISA (serum) W599
10290 IBR gE antistoffen ELISA (serum) W260A
10292 BVD antistoffen ELISA (serum) W114A
10328 IBR gE antistoffen ELISA (serum) titratie W260B
10323 BVD antistoffen ELISA (serum) titratie W114B
10901 IBR SNT (serum) W087
10300 BVD virus ELISA (serum) vanaf 1 maand W036
10356 PI 3 antistoffen HAR (serum) titratie W521
10733 BVD virus isolatie (serum) W169B
10297 Schmallenbergvirus antistoffen ELISA (serum) W1395
10778 BVD virus PCR (serum) W917E
11415 Schmallenbergvirus PCR (serum) Q094
10324 BVD antistoffen ELISA (tankmelk + cons.)* W114D
10330 IBR gE antistoffen ELISA (melk + cons.)* W260H
10299 BVD virus PCR (tankmelk + cons.) (2 buisjes á 50 ml)* W917C
10329 IBRgE antistoffen ELISA (tankmelk + cons.)* W260C
10348 IBR gB antistoffen ELISA (melk + cons.)* W116C
Overig
10320 BVD virus ELISA (oorbiopt) W036C
10902 IBR virus PCR (sperma) W1426B
10734 BVD virus isolatie (sperma) W169E
10720 IBR virus PCR (neusswab) W1426A
Parasieten
Bloed
Melk
Faeces
10201 Bloedparasieten microscopie (EDTA)
10354 Longworm antistoffen ELISA (serum) W506
10294 Leverbot antistoffen ELISA (serum) W1145A
10295 Neospora antistoffen ELISA (serum) W1092B
10345 Leverbot antistoffen ELISA (tankmelk + cons.)* W1145B
10322 Neospora antistoffen ELISA (melk + cons.)* W1092E
10355 Longworm antistoffen ELISA (tankmelk + cons.)* W506A
10351 Maagdarmworm antistoffen ELISA (tankmelk + cons.)* W1295A
10321 Neospora antistoffen ELISA (tankmelk + cons.)* W1092A
10544 Coccidiën eimeriatypering individueel (faeces) P375
10910 Leverbot (faeces) W1404
10537 Coccidiën eimeriatypering pool 2-5 (faeces) P331
10564 Coccidiën + Giardia individueel (faeces) P494
10987 Leverbot pool 2-5 (faeces) W1404B
10909 Longworm (faeces) W781B
10563 Coccidiën + Giardia pool 2-5 (faeces) P493
10561 Maagdarmwormeieren individueel (faeces) P491
10759 Cryptosporidiën (faeces) W721A
10562 Maagdarmwormeieren pool 2-5 (faeces) P492
10539 Pakket Kalverdiarree volledig Lateral Flow (faeces) P348
(E.coli K99, Corona, Rota, Crypto)
Klinische Chemie
Bloed
11384 Droogstandcheck (serum)
(Haptoglobine, BHBZ, NEFA, Ureum)
11518 De Biestopnamecheck (IgG) (serum)
10302 Pakket Bloedwaarde (serum)
(Alkalische fosfatase, ALT, AST, CPK, GLDH, gGT, LDH, Albumine BCG,
Totaal eiwit, Ureum, Creatinine, Bilirubine totaal, Fosfaat, Triglyceriden,
Calcium, Albumine/Globuline ratio, Natrium, Kalium, Chloride)
11508 Pakket Energiestatus Verse koe (serum)
(BHBZ, Ureum, Calcium)
11505 Pakket Grote Screening en Ontsteking Herkauwers (serum+EDTA)
(Alkalische fosfatase, AST, GLDH, gGT, LDH, Totaal eiwit, Ureum, Creatinine,
Fosfaat, BHBZ, Haptoglobine, Leucocyten, differentiatie, rode bloedbeeld)
10266 Pakket Hb/Ht (EDTA)
11506 Pakket Leverfunctie (serum)
(AST, GLDH, gGT, Bilirubine totaal, Albumine BCG, NEFA)
11507 Pakket Liggende koe (serum)
(CPK, Fosfaat, Calcium, Magnesium)
10311 Pakket Spoorelementen Uitgebreid (heparine)
(Jodium, Koper, Selenium, Zink)
Melk
11489 Pakket Vitaminen (heparine) (Vitamine E, ß-caroteen)
11488 Pakket Vitaminen (serum) (Vitamine E, ß-caroteen)
11491 Pakket Vitaminen pool 4-6 (heparine) (Vitamine E, ß-caroteen)
11490 Pakket Vitaminen pool 4-6 (serum) (Vitamine E, ß-caroteen)
10227 Albumine BCG (serum)
10226 IJzer (serum)
10202 Alkalische fosfatase (serum)
10243 Kalium (serum)
10204 AST (GOT) (serum)
10315 Koper (heparine)
10203 ALT (GPT) (serum)
10208 LDH (serum)
10220 BHBZ (serum)
10200 Leucocyten (EDTA)
10224 Bilirubine totaal (serum)
10307 Lood (heparine) W024
10231 Calcium (serum)
10246 Magnesium (serum)
10310 Cholesterol (serum)
10242 Natrium (serum)
10205 CPK (serum)
10245 NEFA (serum)
10223 Creatinine (serum)
10250 Pepsinogeen (serum)
10225 Fosfaat (serum)
10240 Pepsinogeen pool 4-6 (serum)
10207 gGT (serum)
10221 Totaal eiwit (serum)
10206 GLDH (serum)
10229 Triglyceriden (serum)
10228 Glucose (NaF)
10222 Ureum (serum)
10241 GSH-Px (heparine)
10213 Vitamine B12 (serum)
10232 Haptoglobine (serum)
10314 Zink (heparine)
10569 De Mineralencheck (tankmelk) P502 geen conserveringsmiddel of in Natriumazide-buis (Jodium, Selenium, Koper, Zink)
Urine
10247 Magnesium (urine)
Organen
10536 Pakket zware metalen en mineralen screening (organen) P330 (As, Cd, Co, Cr, Cu, Fe, Mo, Ni, Pb, Se, V en Zn)
Biopt
10534 Pakket zware metalen en mineralen screening (leverbiopt) P261 (As, Cd, Co, Cr, Cu, Fe, Mo, Ni, Pb, Se, V en Zn)
10523 Pakket Cytologie (dunne naald aspiratiebiopt)
10518 Pakket Histologie (weefselbiopt)
Toxicologisch
10907 Giftige planten macroscopisch W1130A
*
cons. = geconserveerd
Monstermateriaal tijdig opsturen (<24 u bij GD).
Monstermateriaal tijdig opsturen (<48 u bij GD).