Algemene leveringsvoorwaarden

Download Report

Transcript Algemene leveringsvoorwaarden

Algemene leveringsvoorwaarden
1.ALGEMEEN
Artikel1:Definities
IndezeAlgemeneLeveringsvoorwaardenwordtverstaanonder:
1. GB-GGZaanbieder:bijVicino-gecontracteerderechtspersoondiezorgverleentbinnenhetdomein
vandegeestelijkegezondheidszorg(GGZ)enverslavingszorg.
2. Patiënt: een natuurlijke persoon die zich tot een GB-GGZ aanbieder wendt of heeft gewend
teneindezorgteontvangendanweldezereedsontvangt.
3. Overeenkomst:debehandelingsovereenkomst.
4. Zorgverlener:devoordeGB-GGZaanbiederwerkzameberoepsbeoefenaardiemetdepatiëntin
hetkadervandebehandelingofbegeleidingpersoonlijkcontactheeft.
5. Zorgofzorgverlening:behandelingen/ofbegeleiding
6. Incident: ieder niet beoogd of onvoorzien voorval in het zorgproces met direct of op termijn
merkbaregevolgenvoordepatiënt.
7. Vertegenwoordiger:de(wettelijk)vertegenwoordigervandepatiëntalsbedoeldinhetBurgerlijk
Wetboek.
8. Behandelplan:eeninsamenspraakmetdepatiëntopgesteldplan,waarinaandeordekomende
algemenegegevensenbeeldvandepatiënt,zijnbeperkingen,mogelijkhedenenwensen,doelen,
actieplan,evaluatieenrapportage.
Artikel2:Toepasselijkheid
1. DezeAlgemeneLeveringsvoorwaardenzijnvantoepassingopdetussendepatiënt,Vicinoende
GB-GGZ aanbieder gesloten overeenkomst, die daarnaast wordt ingevuld met individuele
afspraken.
2. DeAlgemeneLeveringsvoorwaardenzijnvantoepassingopambulantezorgenwordenzoveelals
mogelijktoegepastongeachtdewijzewaaropdezorgwordtgefinancierd.
3. Partijen kunnen niet afwijken van deze Algemene Leveringsvoorwaarden tenzij dat in een
individueelgevalexplicietisovereengekomenendeafwijkingnietinhetnadeelisvandepatiënt.
Dergelijkeafwijkingendienenschriftelijktezijnvastgelegd.
Artikel3:Vertegenwoordiging
De vertegenwoordiger treedt in de rechten en plichten van de patiënt, uit hoofde van deze
algemene leveringsvoorwaarden, voor zover de patiënt wilsonbekwaam is en voor zover de
vertegenwoordiger hiertoe is gemachtigd op grond van de wet of de persoonlijke schriftelijke
machtigingdoordepatiënt.
Artikel4:Familieennaastbetrokkene(n)
1. Inhetkadervangoedezorgaandepatiënthebbenfamilieen/ofnaastbetrokkenenvandepatiënt
recht op overleg met de zorgverlener over de zorg aan de patiënt, tenzij de patiënt hiervoor
desgevraagdgeentoestemminggeeft.
2. DeGB-GGZaanbiederhanteertinprincipedegeldenderegelingmetbetrekkingtotfamilieennaast
betrokkenen.
3. Indien de GB-GGZ aanbieder de in het vorige lid bedoelde regeling niet hanteert, wordt bij de
afspraken met de patiënt in ieder geval ingegaan op de wijze waarop aan de betrokkenheid,
informatievoorzieningaanenondersteuningvanfamilieen/ofnaastbetrokkeneninvullingwordt
gegeven.
4. De zorgverlener legt de afspraken ingevolge de vorige leden van dit artikel vast in het medisch
dossier.
1
2.INFORMATIE
Artikel5:Duidelijkeinformatie
1. Depatiëntheeftrechtopdieinformatiedienoodzakelijkisomweloverwogendekeuzeoverde
zorgverleningtekunnenmaken.Indeartikelen6en7wordtditverderuitgewerkt.Deinformatie
moetwordenverschaftopeenvoordepatiëntgeschiktniveau.Dezorgverlenergaatbijdepatiënt
naofdezedeinformatieheeftbegrepenenofernogvragenzijn.Desgewenstwordtdeinformatie
ineenanderevormaangeboden.
2. Indiengewenstkandepatiëntzichlatenbijstaandooriemandnaarzijnofhaarkeuze.
Artikel6:Algemeneinformatie
1. Deinartikel5bedoeldeinformatieomvatindezefasetenminstehetvolgende:
a. beknopteuiteenzettingoverdeGB-GGZaanbiederendegangvanzakenvanhetzorgproces
inclusiefdebeëindigingvandeovereenkomst;
b. hetrechtopvrijekeuzevandezorgverlenerbinnendemogelijkhedenvandeGB-GGZaanbieder;
c. eenheldereomschrijvingvanrelevantebehandelingsmogelijkheden.
Artikel7:informatie
1. Voorafgaandaanhettotstandkomenvandeovereenkomstbepalendezorgverlenerenpatiëntin
onderlingoverlegwelkezorghetbestebijdepatiëntpastenwisselenzijinformatieuit,dierelevant
isvoordezorg.Iniedergevalwordtbesproken:
a. dediagnose,deprognoseenonzekerhedendaarbij;
b. dezorgoptiesenhetdoel,deaard,dekansopsuccesendemogelijkerisico’smedeaandehand
vaneventueeleerdereervaringenvandepatiënt;
c. denaamvandeverantwoordelijkezorgverlenerendievananderebetrokkenzorgverleners;
d. deervaringvandebetrokkenzorgverleners;
e. overigeaspecten,zoalsdewachttijden(aanvullende)kosten.
2. Indien de patiënt uitdrukkelijk heeft aangegeven informatie niet te willen ontvangen, kan het
verstrekkenvaninformatieachterwegeblijven.
3. Naasthetbepaaldeinhetvorigelidkaninformatieoverdebehandelingalleenachterwegeblijven
inhetuitzonderlijkegevaldathetverstrekkendaarvankennelijkernstigenadeelvoordepatiënt
oplevert.
3.TOTSTANDKOMENVANDEOVEREENKOMSTENTOESTEMMINGINGEVALVANZORGOP
GRONDVANDEZORGVERZEKERINGSWET
Artikel8:Totstandkomenvandeovereenkomst/toestemmingenbehandelplan
1. Dezorgverlenerdoetinovereenstemmingmetdeprofessionelestandaardopbasisvanhetoverleg
tussen zorgverlener en patiënt bedoeld in artikel 7 een aanbod tot te leveren zorg – het
behandelplan.
2. Hetbehandelplanbevatiniedergeval:
a. de doelen met betrekking tot de zorg voor een bepaalde periode gesteld, gebaseerd op de
wensen,mogelijkhedenenbeperkingenvandepatiënt;
b. dewijzewaaropdezorgverlenerendepatiëntdegesteldedoelentrachtentebereiken;
c. wie voor de verschillende onderdelen van de zorg verantwoordelijk is en op welke wijze
afstemmingplaatsvindttussenmeerderezorgverleners,enwiedepatiëntopdieafstemming
kanaanspreken.
2
3. DeovereenkomsttussendepatiëntendeGB-GGZaanbiederkomtuitsluitendtotstandindien:
a. de patiënt of diens vertegenwoordiger kenbaar heeft gemaakt de overeenkomst te willen
aangaan,en
b. deGB-GGZaanbiederredelijkerwijsvanoordeelisdatdehulpvraagvandepatiëntopgrondvan
debijdeGB-GGZaanbiederaanwezigemogelijkhedenkanwordenbeantwoord.
4. DeGB-GGZaanbiederbegintdebehandelingpasnadatdeinstemmingvandepatiëntisverkregen
opbasisvanhetinheteerstelidbedoeldebehandelplan.
5. Inacutesituaties,waarbijdetijdvoorhetvragenvantoestemmingontbreektomdatonmiddellijke
uitvoeringvandehandelingnodigisomernstignadeelvoordepatiënttevoorkomen,kanworden
afgeweken van het bepaalde in de voorgaande leden van dit artikel. Dit wordt gemotiveerd
vastgelegdinhetmedischdossier.
6. Indienafwijkingvanhetbehandelplannoodzakelijkis,vindteroverlegplaatstussenzorgverlener
enpatiënt,tenzijonmiddellijkeafwijkingvanhetbehandelplankennelijknodigisomernstignadeel
voordepatiënttevoorkomen;indatgevalvindtoverlegtussenzorgverlenerenpatiëntzospoedig
alsmogelijknadeafwijkingplaats.
7. Hetbehandelplanmaaktintegraalonderdeeluitvanhetdossier.
4.MEDISCHDOSSIERENPRIVACY
Artikel9:Medischdossier
Hetmedischdossierbevatnaastdeindewet-enregelgevinggeregeldeonderwerpen,hetvolgende:
1. de wensen en voorkeuren van de patiënt inclusief contra-indicaties voor behandeling en
zorginterventies;
2. de voortgang (incl. rapportages, uitslagen, ROM uitslagen etc.) van de behandeling en/ of
begeleiding;
3. incidenten en calamiteiten voor zover deze gevolgen hebben voor de behandeling of de
gezondheidstoestandvandepatiënt.
4. Eventueleafwijkingenvanprotocollenenrichtlijnen
Artikel10:Privacytijdensdezorgverlening
De GB-GGZ aanbieder hanteert een privacyreglement met betrekking tot de verwerking van
gegevensvanpatiënten.Ditreglementistevindenopwww.vicinonhn.nl.
5.VERANTWOORDEZORGENVEILIGHEID
Artikel11:Kwaliteitvanzorg
1. DeGB-GGZaanbiederlevertverantwoordezorgopbasisvangoedzorgverlenerschap.
2. Onderverantwoordezorgwordtverstaanzorgvangoedniveau,dieiniedergevaldoeltreffend,
doelmatigenpatiëntgerichtwordtverleendendieafgestemdisopdereëlebehoeftevandepatiënt
entegelijkertijdborgstaatvoordeveiligheidvanpatiëntenenzorgverleners.
3. Als norm voor goed zorgverlenerschap gelden vooral de gedragsregels van de verschillende
beroepsgroepen,normenontleendaandelaatstestandvandewetenschapenpraktijkalsmede
algemeen aanvaarde uitgangspunten. Afwijking van protocollen en richtlijnen moet de
zorginstellingmotiveren,aandepatiëntuitleggenenvastleggeninhetmedischdossier.
3
Artikel12:Incidenten
1. ZospoedigmogelijknaeenincidentinformeertdeGB-GGZaanbiederdebetreffendepatiënten/of
diensvertegenwoordigerover:
a. deaardendeoorzaakvanhetincident;
b. ofenwelkemaatregelenzijngenomenomsoortgelijkeincidentenindetoekomsttevoorkomen.
2. Alseenincidentgevolgenheeftvoordegezondheidstoestandvandepatiënt,bespreektdeGB-GGZ
aanbiederdevoordeaanpakdaarvanmogelijkebehandelingsalternatievenmetdepatiënten/of
diensvertegenwoordigerenmaaktafsprakenoverdeaanvangvandegekozenbehandelingenhet
vervolg.DeGB-GGZaanbiederverleentadequatezorgteneindedegevolgenvanhetincidentvoor
depatiëntzoveelmogelijktebeperken.
3. De GB-GGZ aanbieder houdt registratie van incidenten bij in het medisch dossier en neemt
maatregelentervoorkomingvanherhalingvanincidentendiezichhebbenvoorgedaan.
6.ZORGOPAFSPRAAKENKETENZORG
Artikel13:Zorgopafspraak
1. Alsdebehandelingplaatsvindtopeenvoorafafgesprokenmoment,zorgtde GB-GGZaanbieder
ervoordatvoordepatiëntduidelijkiswanneerenopwelktijdstipdebetreffendebehandelingzal
plaatsvinden.
2. Dedatumenhettijdstipvaneentelefonischofelektronischgemaakteafspraakwordtbinneneen
redelijketermijnschriftelijkofelektronischbevestigddoordeGB-GGZaanbieder.
3. DeGB-GGZaanbiederhoudtbijhetplannenvanafsprakenzoveelmogelijkrekeningmetwensen,
voorkeurenenbeperkingenvandepatiënt.
4. Indiendepatiëntofzorgverlenereengemaakteafspraaknietkannakomen,moetdezeuiterlijk24
uurvantevorenwordengeannuleerd,tenzijzwaarwichtigeredenenzichdaartegenverzetten.
5. Bij bezoek voor behandeling wordt de patiënt geïnformeerd over eventuele extra wachttijd ten
opzichtevandeafgesprokentijd.
Artikel14:Ketenzorg
1. Indienbijdezorgvoordepatiëntsprakeisvanbetrokkenheidvanmeerderezorgverleners,aldan
niet binnen dezelfde GB-GGZ aanbieder, worden er tussen de zorgverleners afspraken gemaakt
oververdelingvantakenenverantwoordelijkheden.
2. Naastdeafsprakenalsbedoeldinheteerstelidvanditartikelmakendebetrokkenzorgverleners
afspraken over specifieke momenten van onderling overleg en de evaluatie van het
behandelingsproces,waarbijdeervaringenvandepatiëntwordenmeegenomen.
7.VERPLICHTINGENVANDEPATIËNT
Artikel15:Goedpatiëntschap
1. Elkepatiëntlegitimeertzichvoorafgaandaanhetsluitenvandeovereenkomstopverzoekvande
GB-GGZaanbiedermeteenwettelijkerkend,geldiglegitimatiebewijsenoverlegtdegegevensvan
zijn zorgverzekeraar. Kan de patiënt desgevraagd een dergelijk legitimatiebewijs en / of
verzekeringsgegevens niet tonen, dan is de GB-GGZ aanbieder gerechtigd de uitvoering van de
overeenkomst op te schorten totdat de patiënt zich heeft gelegitimeerd, tenzij onmiddellijke
behandelingnoodzakelijkis.
2. VóóraanvangvandebehandelinggeeftdepatiëntopverzoekvandeGB-GGZaanbiederdenaam
endebereikbaarheidsgegevensopvaneencontactpersoonenbijvoorkeurookvandepersoondie
doordepatiëntschriftelijkisgemachtigdinzijnplaatstetredenalsdepatiëntnietmeerinstaat
kanwordengeachttoteenredelijkewaarderingvanzijnbelangen.
3. Depatiëntmaakteeneventuelevoorkeurvooreenbepaaldezorgverlenertijdigvóórhetmaken
vaneenafspraakofaanvangvandebehandelingaandeGB-GGZaanbiederbekend.
4
4. DepatiëntgeeftdeGB-GGZaanbieder,medenaaraanleidingvandiensvragen,naarbesteweten
deinlichtingenendemedewerkingdiedezeredelijkerwijsvoorhetuitvoerenvandeovereenkomst
behoeft,waaronderbegrepeninformatieovereeneventuelewilsverklaringofcrisiskaart.
5. De patiënt die bij de GB-GGZ aanbieder op een wachtlijst staat en gedurende de wachttijd de
behandelinglaatuitvoerendooreenandereGB-GGZaanbieder,meldtditaandeeerstgenoemde
GB-GGZ aanbieder zodra hij met de andere GB-GGZ aanbieder is overeengekomen dat de
behandelingdaarzalplaatsvinden.
6. Depatiënthoudtzichaandehuisregelsenonthoudtzichnaarbestekunnevangedragdatrisico
oplevertvoordeveiligheidvanmensenindeGB-GGZaanbieder.
7. Indien de zorg plaatsvindt in het huis van de patiënt, biedt de patiënt alle noodzakelijke
medewerkingomdeGB-GGZaanbiederinstaattestellendezorgteleverenconformregelgeving
betreffendedearbeidsomstandigheden.
Artikel16:Betaling
1. De patiënt is de GB-GGZ aanbieder de overeengekomen prijs verschuldigd voor de
overeengekomen zorg en diensten voor zover deze niet op grond van de Zorgverzekeringswet
rechtstreeksdoorzorgverzekeraarwordtbetaald.
2. Indien de financiering van de zorg niet zeker is, bijvoorbeeld door het ontbreken van een
zorgverzekering,wordtergeenzorggeleverdbehalvedemedischnoodzakelijke.Bijgeredetwijfel
overhetaldannietverkrijgenvandefinancieringtredenGB-GGZaanbiederenpatiëntmetelkaar
inoverleg.
3. Voor de vooraf overeengekomen door de GB-GGZ aanbieder in rekening te brengen kosten van
zorg en diensten stuurt de GB-GGZ aanbieder een duidelijke en gespecificeerde factuur aan de
patiënt,metdaarinopgenomeneenbetalingstermijnvan30dagen.
4. DeGB-GGZaanbiederstuurtnahetverstrijkenvandebetalingstermijneenbetalingsherinneringen
geeft de patiënt de gelegenheid binnen 14 dagen na ontvangst van de herinnering alsnog te
betalen.
5. Als na het verstrijken van de tweede betalingstermijn nog steeds niet is betaald, is de GB-GGZ
aanbiedergerechtigdrenteenbuitengerechtelijkeincassokosteninrekeningtebrengenvanafhet
verstrijkenvandeeerstebetalingstermijn.Derenteisgelijkaandewettelijkerente.
8.KlachtenenGeschillen
Artikel17:Klachtenregeling
1. DeGB-GGZaanbiederbeschiktovereenopdewetgebaseerdeenvoldoendebekendgemaakte
regelingvoordeopvang,enafhandelingvanklachtenenbehandeltdeklachtovereenkomstigde
klachtenprocedure.
2. Deze regeling is niet van toepassing op klachten voor zover deze betrekking hebben op het
vergoedenvangeledenschade.
3. Klachtenoverdeuitvoeringvandeovereenkomstmoetenzosnelalsmogelijk,volledigenduidelijk
omschreven worden ingediend bij de GB-GGZ aanbieder, nadat de patiënt de gebreken heeft
geconstateerd.
4. Bij de GB-GGZ aanbieder volledig ingediende klachten worden zo spoedig mogelijk, in elk geval
binnen twee maanden gerekend vanaf de datum van ontvangst afgehandeld. De klager wordt
zoveelmogelijkopdehoogtegehoudenvandevoortgangvandeklachtbehandeling.
Artikel18:Geschillencommissie
De patiënt en de GB-GGZ aanbieder kunnen naast de op grond van de wet bestaande
mogelijkhedeneengeschilvoorleggenaandeGeschillencommissie.
5