Transcript scarica modello - Coldiretti Lazio

MODULO RICHIESTA PARTECIPAZIONE AL CORSO
Cognome
Nome
Codice fiscale
nato a
il
residente in via
comune di
Email
Telefono
Cell
qualifica (*)
apprendista del settore agricolo
sede del corso (*)
Frosinone
settore di attività (*)
allevamento bovino da carne
tipologia corso (*)
corso IAP
Data
FIRMA
_____________________________
Allegare documento d'identità valido
Il modello compilato e firmato unitamente al documento di identità dovrà pervenire alla sede
provinciale Coldiretti di pertinenza in forma cartacea o via mail ad uno dei seguenti indirizzi
[email protected] - [email protected] - [email protected] - [email protected] - [email protected]