programma scuola viva - bando alunni- allegato a

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ISTITUTO PROFESSIONALE DI STATO
SERVIZI PER L’ENOGASTRONOMIA E L’OSPITALITÀ ALBERGHIERA
SERVIZI COMMERCIALI E ODONTOTECNICI
Via De Gasperi, n° 302/304 – 84016 Pagani (Sa)
Tel -Fax 0815151982 - www.ipsseoapittoni.govi.it
Codice Meccanografico: SARH03000E
CF: 94029550657- e-mail: [email protected]
Allegato A: Modello di domanda di partecipazione
Allegato all’Avviso per la selezione di n. 20 ALLIEVI
nell’ambito del progetto “Insieme…….Sport e comunità per migliorare la qualità della vita” prevede
“Interventi di tipologia” - Programma “Scuola Viva”, finalizzato alla riduzione del fallimento formativo
precoce, della dispersione scolastica e per l’accrescimento delle competenze di base
Anno Scolastico 2016/2017
Al Dirigente Scolastico
Dell’Istituto
I.P.S.SE.O.A. “M. PITTONI” di
Pagani(SA)
Il/La sottoscritto/a ………………………………………………Genitore (per minorenni)
allievo/a della classe…………………sez…………………presso la sede di………………………...
Nato/a a …………………………. il ………………………… Residente a ………………………..
prov. ………………………in Via………………………………………………… n……..
cap…………. Telefono /cell. ………………………… ..E-mail:…………………….…………….
Chiede
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di far partecipare il proprio figlio/a alla selezione ALLIEVI per
il Modulo di seguito indicato e
AUTORIZZA la partecipazione al percorso prescelto secondo la programmazione delle attività predisposta
dalla Scuola e dall'Ente Partner
di partecipare alla selezione ALLIEVI per il Modulo di seguito indicato
(SOLO UNA preferenza - contrassegnare con una X):
Sede di svolgimento delle attività
Preferenza
Titolo modulo
MARKETING E MANAGEMENT
Pagani
SOCIALITA’
Pagani
RICERCA E FORMAZIONE
Pagani
PROMOZIONE E COMUNICAZIONE
Pagani
Firma dell'allievo/a
…………………………………………..
Firma del Genitore
………………………………………