Transcript SCHEDA DI ISCRIZIONE Siena, 12/13 Dicembre 2016 da

SCHEDA DI ISCRIZIONE
Siena, 12/13 Dicembre 2016
da inviare ENTRO IL 7 Dicembre 2016
► tramite Fax: 0572 1972038 ► tramite email: [email protected]
COGNOME_________________________________________________________________________________
NOME______________________________________________________________________________________
INDIRIZZO_________________________________________________________________________________
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TEL ________________________________________________________________________________________
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LUOGO e DATA NASCITA_________________________________________________________________
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COD. FISC__________________________________________________________________________________
PROFESSIONE______________________________________________________________________________
DISCIPLINA_________________________________________________________________________________
DIPENDENTE
LIBERO PROFESSIONISTA
CONVENZIONATO
SOCIO SIRM Tessera N._______________
SOCIO Sez. Diagnostica per Immagini
SOCIO Sez. Senologia
NON SOCIO
PAGAMENTO: Bonifico Bancario
Carta di credito via Paypal
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Il sottoscritto acconsente ad utilizzare i dati inseriti nel presente modulo per quanto connesso agli adempimenti
previsti dalla normativa E.C.M. nel rispetto del D. Lgs 196/2003 ; acconsente altresì all’invio di comunicazioni
elettroniche riguardanti nuove iniziative curate da Eleven Conference
Data
Firma
12 DICEMBRE 2016
09.00-09:15 Saluto del Magnifico Rettore dell’Università di Siena
Prof. Francesco Frati
09:15-09:30 Presentazione
L. Volterrani
09.30-10:15 La Diagnosi in Oncologia: come e perché
L. Volterrani
IL CARCINOMA DELLA MAMMELLA
10.15-10:45 Lo Screening: ha veramente un senso?
G. Giuseppetti
10:45-11:15 Il contrasto in mammografia. Cosa ci si può attendere
A. Ancona
11:15-11:30 Coffee Break
11:30-12:15 Tomosintesi. Attualità e futuro
12.15-13:00 RM: indicazioni e limiti
B. Brancato
F. Sardanelli
13.00-14:00 Light Lunch
14.00-19.00 Esercitazioni guidate su casistica clinica
B. Brancato, M.A. Mazzei, L. Volterrani
13 DICEMBRE 2016
09.30-10:00 PET-TC
10:00-11:00 Imaging “morfologico”
Ai fini ECM è necessario inviare la scheda di iscrizione ENTRO IL 7 Dicembre 2016
tramite : Fax: 0572/1972038 - mail: [email protected] on-line registrandosi sul sito www.elevenconference.it sezione ISCRIZIONI
L’iscrizione comprende:
Materiale didattico - Crediti ECM - Attestato di partecipazione - Coffee Breaks
Light Lunch
ALL’EVENTO SONO STATI ASSEGNATI 23,1 CREDITI ECM (ID-ECM: 352-174383)
L’evento è stato accreditato per le seguenti discipline: Radiodiagnostica, Radioterapia,
Medicina Nucleare, Oncologia, Chirurgia Generale, Chirurgia Toracica
PAGAMENTO DELLA QUOTA DI ISCRIZIONE:
Il pagamento della quota di iscrizione dovrà avvenire al momento dell’iscrizione tramite:
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Bonifico Bancario intestato a: ELEVEN CONFERENCE
IBAN: IT14 A 06260 70461 1000 00002258
Carta di Credito via Paypal
CANCELLAZIONI:
F. Di Costanzo
D. Volterrani
M.A. Mazzei
11.00-11:15 Coffee break
11.15-13:00 Il cancro della mammella e il gruppo oncologico mutidisciplinare
A. Buonavia, S. Civitelli, S. Marsili, M.A. Mazzei, A. Neri, L. Pirtoli
13.00-14:00 Light Lunch
14.00-19.00 Esercitazioni guidate su casistica clinica
ISCRIZIONE:
€ 200,00 + Iva 22% (€ 244,00) SOCI SIRM
Sez. Diagnostica per Immagini in Oncologia e Sez. Senologia
€ 250,00 + Iva 22% (€ 305,00) SOCI SIRM
€ 350,00 + Iva 22% (€ 427,00) NON SOCI SIRM
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STADIAZIONE, FOLLOW UP E RISPOSTA
08:30-09:30 Perché e quando?
SEDE DEL CORSO:
Aula 6 Centro Didattico Policlinico S. Maria “Le Scotte”
Strada Le Scotte 4
53100 SIENA
M.A. Mazzei, L. Volterrani
Le cancellazioni dovranno pervenire in forma scritta alla Segreteria Organizzativa entro e non oltre
il 15 Novembre2015. La quota versata sarà restituita con la detrazione del 50%. Gli annullamenti e
effettuati dopo tale data non avranno diritto ad alcun rimborso. Il pagamento del rimborso sarà
effettuato 30 giorni dopo la chiusura dell’evento.
Segreteria Organizzativa
Montecatini Terme
Tel. 0572 771788 Fax. 0572 1972038
email: [email protected]
CON IL CONTRIBUTO INCONDIZIONATO