Transcript ATTESTAZIONE DI CONOSCENZA DELLO STATO DEI LUOGHI Il

Allegato D
ATTESTAZIONE DI CONOSCENZA DELLO STATO DEI LUOGHI
Il/La sottoscritto/a _____________ nato/a a ____________ il _________ CF_______________
residente a ____________ (___), via ________________ n.______ in qualità di rappresentante
dell’Agenzia del Demanio;
Il/La sottoscritto/a _____________ nato/a a ____________ il _________ CF_______________
residente a ____________ (___), via ________________ n.______ in qualità di rappresentante
della Regione Abruzzo;
ATTESTANTO CHE
iL/La sottoscritto/a _____________ nato/a a ____________ il _________ CF_______________
residente a ____________ (___), via ________________ n.______ in qualità di rappresentante
della soc…………
il giorno ……………………ha effettuato un sopralluogo presso il luoghi relativi all’affidamento in
concessione del compendio minerario denominato “San Valentino”, prendo piena conoscenza
dello stato degli immobili.
Luogo e data
TIMBRO DEL CONCORRENTE
(mandataria/capogruppo del RTI o consorzio ordinario)
FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PROCURATORE
DELL’IMPRESA
Da allegare:

copia di un documento di riconoscimento in corso di validità del/i sottoscrittore/i;

(se del caso) procura in originale ovvero in copia autenticata ai sensi del DPR 445/00;

(nel caso di RTI o consorzio ordinario costituito) atto costitutivo contenente il mandato
collettivo speciale con rappresentanza di cui all’art. 48 co. 13 del D.Lgs. 50/2016,
risultante da scrittura privata autenticata, conferito da tutte le mandanti all’operatore
economico mandatario.