Transcript Scheda CORSO NEVE master

SCHEDA ISCRIZIONE
CORSO DI SCI E SNOWBOARD
CLAVIERE (To)
CORSO MASTER
2016 - 2017
Società Sportiva a r.l.
Via Trecate 34/4 - 10143 TORINO
Tel. e Q 011-7509701 Tel e fax 011-7930250
cod. fisc. 10828200013
e-mail: [email protected]
web-site: www.safatletica.it
Il sottoscritto
nato/a a
il
residente in
recapiti telefonici:
abitazione
ufficio
cell.
indirizzo mail
dichiarando di accettare le norme ed i regolamenti copia dei quali mi è stata consegnata in concomitanza all'iscrizione ovvero dei quali ho preso
visione sul sito societario,
chiede di essere iscritto/a al corso di sci
(barrare la soluzione prescelta)
pacchetto SKI 5
14-21-28 gennaio / 4-11 febbraio
pacchetto SNOW 5
14-21-28 gennaio / 4-11 febbraio
pacchetto SKI 8
14-21-28 gennaio / 4-11-18 febbraio / 4-11 marzo
Inoltre si prega di indicare anche i seguenti servizi aggiuntivi
con trasporto
senza trasporto
con pranzo
senza pranzo
si intende per l'intera durata del pacchetto prescelto
(SKI 5 oppure SKI 8)
SCI APLINO
(discesa)
LIVELLO DI
ABILITA' **
nota: la prenotazione del trasporto e dei pasti
SNOWBOARD
PRINCIPIANTE
PRINCIPIANTE
** sarà discrezione dei Maestri della
Scuola Sci Claviere, inserire l'utente
INTERMEDIO
INTERMEDIO
in un gruppo adatto nel caso in cui il
livello dichiarato in fase di iscrizione
AVANZATO
AVANZATO
non rispecchi la valutazione espressa
dai Maestri stessi
SCI APLINO
(sci, scarponi, bastoncini, casco-obbligatorio
ATTREZZATURA NECESSARIA
SNOWBOARD
(tavola con attacco morbido, scarponi morbidi, casco)
fino ai 14 anni ma sempre consigliato)
IN POSSESSO
NOLEGGIO PRESSO
IN POSSESSO
NOLEGGIO PRESSO
NEGOZIO CONVENZIONATO
NEGOZIO CONVENZIONATO
DELLA CORTE SPORT
DELLA CORTE SPORT
C.so Vercelli 112 - Torino -
C.so Vercelli 112 - Torino -
In riferimento alla legge n° 196/03 (legge sulla privacy) si autorizza al trattamento dei dati personali esclusivamente per motivi legati all'attività
della società. Inoltre si autorizza il presidente ad effettuare i tesseramenti presso le competenti federazioni sportive o enti di promozione
e quant'altro previsto dalle normative vigenti, in nome e per conto del tesserato.
Inoltre si autorizza il legale rappresentante all'utilizzo delle foto e dei filmati, esclusivamente per motivi connessi all'attività della società.
Firma
Data
Informazioni:
Certificato medico
Intolleranze alimentari