Transcript Scheda di iscrizione - Fondazione Centro Culturale Valdese

Fondazione Centro culturale valdese - Torre Pellice
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Scheda di iscrizione al Corso: …………………………………….
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Nome e cognome:_______________________________________
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Anno di nascita:_________________________________________
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Lingue parlate:__________________________________________
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Professione [ ] Insegnante
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Altro_______________________
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Già frequentato corsi:____________________________________
Già frequentato corsi:____________________________________
Desidera l’attestato di frequenza [ ] Sì [ ] No
Desidera l’attestato di frequenza [ ] Sì [ ] No
Indirizzo
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Via:___________________________________________n.______
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Comune:_______________________________________________
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Telefono:______________________________________________
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Cellulare:______________________________________________
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E-mail:________________________________________________
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Data_______________
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