Transcript Data, __ /__ /____ Si attesta che il sig./sig

DIPARTIMENTO TERRITORIO
E SISTEMI AGRO-FORESTALI
Data, __ /__ /____
Si attesta che il sig./sig.ra__________________________________________________
in qualità di _____________________________________________________________
a) è stato informato sull’obbligo dell’osservanza scrupolosa delle norme e istruzioni
operative di sicurezza consultabili e stampabili all’indirizzo web
http://intra.tesaf.unipd.it/Sicurezza/Index.asp
b) ha espletato con successo i seguenti corsi su piattaforma Moodle:
 Parte generale
 Parte A CHIMICO
 Parte B Biologico
 Parte D Meccanico
 Parte specialistica RUMORE E VIBRAZIONI
c) è stato/a informato/a, ai sensi dell’art. 2, lettera bb) del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i, in merito
ai rischi connessi all’attività da svolgere in campo/foresta e/o nel laboratorio di:
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e ha ricevuto una formazione specifica e un addestramento, ai sensi dell’art. 2, lettera
aa) e lettera cc) del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i
in merito a:

le modalità di utilizzo dei seguenti strumenti e/o delle seguenti apparecchiature:
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
la corretta segregazione dei rifiuti e le seguenti procedure e/o protocolli di laboratorio:
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Nome della persona che ha fornito la formazione specifica all’ospite del lab:
_______________________________________________ Totale ore dedicate _______
Eventuale materiale illustrativo consegnato ____________________________________
Il preposto, referente o supervisore
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Firma per ricevuta
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