Transcript Diritti di servitù - asm vigevano e lomellina spa

Ufficio di Vigevano
Viale Petrarca, 68 – 27029 Vigevano (Pv)
Tel. 0381/697211 Fax 0381/82794
I sottoscritti sigg.
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(cognome e nome )
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(cognome e nome
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(cognome e nome
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(cognome e nome
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(cognome e nome
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(cognome e nome
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(cognome e nome
in qualità di proprietari o titolari di servitù del __________________________________________
(via, strada, vicolo …..)
AUTORIZZANO
Pavia acque s.c.a.r.l. alla posa di un nuovo allacciamento in pead da______________________
e relativi organi di manovra a servizio dell’abitazione sita a ___________________________________________
in via ______________________________________________________________________________________________
ALLACCIAMENTO RICHIESTO DAL SIG.________________________________________________________________
Autorizzano inoltre Pavia acque s.c.a.r.l.:
1. a collegare eventuali altri allacciamenti che la stessa ritenesse necessari;
2. ad accedere in ogni caso e in ogni condizione all’area asservita anche con mezzi d’opera (es.
escavatori, autocarri, autoarticolati) per ogni e qualsiasi intervento necessario alla “sorveglianza,
manutenzione, esercizio ed eventuali manutenzioni”;
I sottoscritti prendono altresì atto che in caso di interventi di manutenzione ordinaria e straordinaria da
parte dell’azienda su tubazioni e impianti, ogni e qualsiasi onere per la risistemazione superficiale delle
aree interessate dagli interventi rimarrà integralmente a proprio carico, e Pavia acque s.c.a.r.l. dovrà
essere tenuta indenne da qualsiasi responsabilità in merito.
Vigevano, ________________
Firma
Allegare documento di identità di chi firma
FAX-SIMILE AUTORIZZAZIONE SCAVO E POSA TUBAZIONE
A SERVIZIO DI ALLACCIAMENTO ACQUA
REV.1/2015
PAVIA ACQUE S.c.a.r.l. Sede legale Via Donegani n. 7 27100 PAVIA Uffici amministrativi Via Donegani n. 21 27100 PAVIA
Tel. 0382.434681 Fax 0382.434779 E-mail [email protected] Pec [email protected]
Capitale sociale € 15.048.128,21 i.v. P.IVA e C.F. 02234900187 Registro Imprese di Pavia 02234900187 R.E.A. Pavia 0256972