Transcript modulo iscrizione gruppi

MODULO ISCRIZIONE DANZE ARTISTICHE
( Danze a SQUADRE)
Reg. divulgativo-promozionale)
Reg.CAMPANIA
( RASF 1° ottobre 2015 e
COPPA CAMPANIA DEL 13 NOVEMBRE 2016
COD.ASA
SCADENZA ISCRIZIONI 05 NOVEMBRE 2016
FAX 0823516076
NOME ASA
Responsabile Iscrizioni
Nome Squdra
Tess.FIDS
Cell.(obbl.)
Particolare ATTENZIONE :. Un atleta non può gareggiare in due diversi gruppi della stessa tipologia (PG e PG
o GD e GD); può invece far parte di un PG e un GD
N° Tessera
(obbligatorio)
COGNOME
elencare in
NOME
ordine alfabetico
Anno
Nascita
Ev.Fisso
Gioco Dance
(dalla categ. U/11 in poi)
Synchro Dance
(dalla categ. U/11 in poi)
D
.-- .--
D
.-- .--
.-.--
1
Synchro Mod.
2
Synchro Latin
3
Choreographic D.
4
Show Dance
(dalla categ.
U/11 in poi)
(dalla categ. U/11 in poi)
C
U
C
U
D
C
U
D
C
U
C
U
C
U
U/09
5
Latino Show
6
Disco Dance
.-.--
7
Synchro Battle MODERN
.--
C
U
8
Synchro Battle
.--
C
U
9
Hip Hop (dalla
D
C
U
C
U
C
U
C
U
LATIN
Cat U/9 in poi)
10
Break Dance (dalla
11
Street Show
12
Danza Classica
13
Modern Cont.
.-.-.--
14
Jazz Dance
.--
C
U
.--
C
U
.--
C
U
Cat U/9 in poi)
ORIENTAL
15
(DANCE)
(SHOW)
Carribean SHOW D.
16
U/06
D
U/11
U/15
OV/16
OV/35
OPEN
8/11
12/15
17
16/34
18
19
20
.
Unità Competitiva
21
22
Piccolo Gruppo
da 3 a 7 atleti
23
Gruppo Danza
da 8 a 24 atleti
Production
da 25 atleti in poi
24
UNDER 6
UNDER 9
UNDER 11
Per Gruppi oltre 24 (Solo SHOW DANCE - PRODUCTION - Cat. OPEN Classe U) compilare foglio aggiuntivo
- GIOCO DANCE (solo classe D) - pag. 6 e 7 Reg. Regione Campania 2014-2015)
GIOCO DANCE -HIP HOP-BRAK DANCE (solo classe D)Atleti fino al 9° anno età;
Atleti fino all'11° anno età; 1 Fuori quota oltre 1 1 anni (max 13 anni) ogni 4 partecipanti che hanno fino agli 11 anni
UNDER 15
Atleti fino all'15° anno età; 1 Fuori quota oltre 1 5 anni (max 17 anni) ogni 4 partecipanti che hanno fino ai 15 anni
OVER 16
Atleti dal 16° anno età;1 Fuori quota compreso tra 14 e 15 anni ogni 4 partecipanti che hanno dai 16 anni in poi
OVER 35
Atleti dal 35° anno età; 1 Fuori quota compreso tra 25 e 34 anni ogni 4 partecipanti che hanno dai 35 anni in poi
OPEN
Partecipazione libera per atleti di tutte le età; (Per gruppi non rientranti in altre categorie)
AVVERTENZE per IL RESPONSABILE delle ISCRIZIONI : Lo STATUS
di TESSERATO deve risultare nell'anagrafe FIDS visionabile nella Sezione "ALBO SOCI" sul
sito www.federdanza.it Gli atleti non risultanti nel database del Segretario di Gara entro la SCADENZA ISCRIZIONI prevista dal programma di gara NON saranno ammessi alla competizione.
NOTE VARIE :Trascrivere ogni dato in stampatello chiaro e leggibile.
(Cognome,Nome,Tessera,Data nascita). Si Attesta che lo STATUS SPORTIVO è
conforme a quello dicharato. La certificazione medica è conservata agli atti
dell'Associazione Sportiva di cui sopra.
F.to Il Responsabile delle iscrizioni
Totale versamento €