Transcript clikka qui
VSKMEDICAL Centro Medico Angiologico-Flebologico Dr.ssa Valeska Di Renzo Viale Manzoni 71/F, Campobasso e-mail: [email protected] tel. 0874/1960746 SCREENING DI DENSITOMETRIA OSSEA (MOC) La Mineralometria Ossea Computerizzata (MOC) è l'esame che misura la massa minerale ossea e la "densità ossea". In pratica misura la quantità e la densità di sali minerali (sali di calcio) contenuti nella regione esaminata del nostro scheletro. Solo questo esame permette di fare con precisione la diagnosi di Osteopenia (una modesta demineralizzazione ossea, che costituisce un po' un campanello di allarme) o Osteoporosi (una demineralizzazione ossea più consistente, che comporta il rischio più o meno grave di fratture). Le valutazioni densitometriche a radio, calcagno, colonna e femore prossimale sono in grado di predire il rischio di ogni tipo di frattura. In una persona adulta, la diagnosi si fa esaminando il T-score, cioè valutando di quanto il valore in esame si differenzia da quello del campione di riferimento. Valori di T-score compresi fra +1 e -1 indicano una mineralizzazione ossea nella norma. Secondo i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (originariamente riferiti alle donne in menopausa, ma oggi utilizzati per gli adulti di ambo i sessi), si parla di osteopenia quando il valore del T-score è inferiore a -1, e di osteoporosi quando il T-score è inferiore a -2.5. Quando si studiano bambini, adolescenti e in genere soggetti di età inferiore ai 30 anni, la diagnosi si fa esaminando lo Z-score, che indica di quanto il valore in esame si differenzia da quello di una popolazione sana di riferimento composta da soggetti dello stesso sesso e della stessa età del soggetto in esame. L’esame consente una diagnosi precoce dell’osteopenia e dell’osteoporosi in modo da permettere al paziente di concordare con il medico una terapia opportuna con l’assunzione di integratori a base di Vitamina D e Calcio o con un’eventuale terapia farmacologica. INDICAZIONI ALLA MOC - - Donne >65 aa Donne in Postmenopausa <65 aa con RF per Frattura Donne in Climaterio con RF per Frattura o Basso peso corporeo o Precedente Frattura o Farmaci (High-risk) Uomini >70 aa Uomini <70 aa con RF per Frattura Adulti con una frattura da fragilità ossea Prima di iniziare un trattamento per l’Osteoporosi Per la valutazione dell’efficacia di una terapia per l’Osteoporosi - Adulti con una malattia associata a bassa Massa Ossea o a perdita di Massa Ossea o - Adulti che assumono farmaci che causano Massa Ossea o a perdita di Massa Ossea o - Malattie associate ad osteoporosi (Anoressia, Ipertiroidismo, S. di Cushing, AR, Iperparatiroidismo, Ipogonadismo precoce nell’uomo e nella donna, Iperprolattinemia, Ipopituitarismo, Scompenso Cardiaco Cronico, etc…) Diuretici, Cortisonici, Ormoni Tiroidei, Lassativi, Antiacidi a base di Sali di Alluminio, Antiepilettici, Eparina, Ciclosporina, Metotrexate, Inibitori dell’Aromatasi, Analoghi del GnRH, Litio Antidiabetici orali (Tiazolidindionici) Chiunque nel quale una evidenza di perdita di Massa Ossea porterebbe all’instaurazione di un trattamento