Gyermek - pszichoszomatika

Sztancsik Veronika

Ajánlott irodalom

• • • • • • • • • Császár Gy.: Pszichoszomatikus orvoslás, Medicina, Budapest, 1980. Császár Gy.: Pszichoszomatika a gyakorlatban, Pszichoteam, Budapest, 1989.

Demcsákné Kelen Ilona: Pszichoszomatikus zavarok gyermek- és ifjúkorban. Medicina, 1982.

Hoffmann, S. O. – Hochapfel: Neuróziselmélet, pszichoterápia és pszichoszomatikus medicina, Medicina, Budapest, 2000.

Kopp M. – Berghammer R. (szerk.): Orvosi pszichológia, Medicina, Budapest, 2005.

Kulcsár Zs.: Korai személyiségfejlődés és énfunkciók (Pszichoanalitikus elméletek biopszichológiai elemzésben), Argumentum, Budapest, 2006.

Kulcsár Zsuzsanna; Rózsa Sándor; Kökönyei Gyöngyi (szerk.): Megmagyarázhatatlan testi tünetek I-II., ELTE Eötvös Kiadó, Budepest, 2004.

Mentzos, S.: A konfliktus-feldolgozás neurotikus módjai. Pszichoanalitikus neurózistan klasszikus és új megközelítésben, Lélekben Otthon Kiadó, Budapest, 2003.

Onnis, L.: Corpo e contesto. A pszichoszomatikus zavarok rendszerszemlélete, Animula, Budapest, 1993.

A „pszichoszomatika” alapjai

A pszichoszomatikus medicina olyan elmélet, kutatási irány és kezelési mód, mely a testi, lelki és társadalmi kölcsönhatásokat vizsgálja az emberi megbetegedések tekintetében: keletkezésében, lefolyásában és kezelésében. (Hoffmann-Hochapfel)

A „pszichoszomatika” alapjai 2.

• • • Holisztikus szemlélet Alexander: vegetatív idegrendszer, függőségi konfliktus, konfliktus-specifikus szerv választás, gyökere a korai anya-gyerek kapcsolat Ma: alkalti, öröklött tényezők a szerv választásban, bio-pszicho-szociális modell, multifaktoriális betegség-modellek

Pszichoanalitikus betegség-modellek a pszichoszomatikus orvoslásban • • • • • • S. Freud, F. Alexander M. Schur Mitscherli Uexküll Alexitímia modellek Freyberger

További betegség-modellek a pszichoszomatikus orvoslásban • • • • Tanuláselméleti Stressz-modell Rendszer-szemlélet Pszicho-neuro-immunológia (Korai) kötődés szerepe

Fogalmi tisztázás

• • • • Pszichoszomatózis Konverziós neurózis Funkcionális zavarok, szomatizáció (BNO: Szomatoform rendellenességek) Szomato-pszichés betegségek + pánikzavar, hipochondria, anorexia nervosa…

Csecsemőkor és pszichoszomatika

• • Minden pszichés és szomatikus egyszerre… „regulációs zavarok” Diagnosztikája: „A kora-csecsemőkori fejlődés sokszínűsége, összetettsége, gyors változásai, a csecsemő viselkedésének helyzet- és kapcsolatfüggősége olyan dinamizmussal szembesítik a szakembert, ami nem illeszthető szigorú kategóriákba” (Hámori).

Csecsemőkor és pszichoszomatika /2.

• • • • • Csecsemő-megfigyelések Középpontban az anya-csecsemő kapcsolat Fejlődéstani szempontú pszichopatológia D. N. Stern elmélete a szelf-fejlődésről; regulációs zavarok video-technikán alapuló terápiás megközelítése DC:0-3R

Stern elmélete a szelf-fejlődésről

1. A bontakozó szelférzet (sense of an emergent self) 0-2 hó

→ a szelférzet kialakulásának kezdetét biztosító képességek

2. Magszelférzet (sense of a core self) 2-3 és 7-9 hó között

→ a magszelférzet összetevői

3. Szubjektív szelférzet (sense of a subjective self) 7-9 és 15-18 hó között

→ affektus összehangolás

4. Verbális szelférzet 15-18 hónapos kortól…

→ szimbolikus szelférzet

Narratív szelférzet a 3. évtől

Az anya-csecsemő pár megfigyelése • • • • • • Melyek a „klinikailag fontos” események?

Mire kell/lehet figyelni?

A kölcsönös reguláció egészséges mintázatának jellemzői A kölcsönös reguláció patológiás mintázatai A klinikai ablak a csecsemőkor különböző fejlődési szakaszaiban Csecsemőkori regulációs problémák fiziológiás területenként

Ajánlott irodalom a csecsemőkori regulációs zavarok témaköréhez M. Dornes (1993): A kompetens csecsemő Hédervári-Heller É. (2008): A szülő-csecsemő konzultáció és terápia D. N. Stern (1995): Az anyaság állapota D. N. Stern (1985): A csecsemő személyközi világa B. Cramer és F. Palacio-Espasa (1993): A baba mama pszichoterápiák gyakorlata XII. Családbarát Konferencia (2010): Pszichoszomatikus betegségek csecsemő- és kisgyermekkorban, Regulációs zavarok