Transcript Poster 2 - OPZC Rekem

ROM in de forensisch psychiatrische
praktijk: De keuze van de ROM
instrumenten
Achtergrond
Routine Outcome Monitoring (ROM) wordt
beschouwd als DE methode voor het meten van
behandelvooruitgang in de forensische psychiatrie.
Hoe ROM dan geïmplementeerd moet worden,
werd beperkter onderzocht – zeker in de forensisch
psychiatrische praktijk.
Doelstelling
Het weergeven van de vier niveaus van het
keuzeproces voorafgaand aan de implementatie
van ROM in het forensisch zorgcircuit (FZC) van
het PC Sint-Jan-Baptist te Zelzate (België).
Methode
We onderscheiden vier niveaus in het keuzeproces:
1. De doelstelling van ROM rekening houdend
met het Risk-Need-Responsivity model van
Andrews & Bonta (2010).
2. Het definiëren van behandelindicatoren volgens
de methodiek “concept mapping”.
3. Het selecteren van bruikbare (forensische)
ROM-instrumenten, rekening houdend met de
geïdentificeerde behandelindicatoren.
4. Het verzamelen en analyseren van ROM-data.
Onderstaande grafiek geeft een evolutie weer
van een patiënt op de verschillende relevante
behandelindicatoren. Dergelijke resultaten worden
bij elke patiëntenbespreking gemeten om een
accuraat beeld te krijgen van de behandelevolutie
van elke patiënt. Bij deze meting is praktisch elke
behandelaar van de patiënt betrokken.
4,0
IFBE samenvatting
3,5
3,0
Beschermende
factoren
2,5
2,0
Resocialisatie
Vaardigheden
1,5
Probleem
gedrag
1,0
0,5
0,0
jan/15
mei/15
sept/15
mrt/16
Per meetschaal is er ook een gedetailleerde grafische
weergave op item-niveau.
4,0
Resocialisatie vaardigheden
3,5
3,0
aug/16
2,5
Resultaten
Resocialisatie
vaardigheden,
beschermende
factoren,
risicofactoren,
medische
klachten
en kwaliteit van leven worden als belangrijke
behandelindicatoren in het FZC geïdentificeerd.
Uiteindelijk konden we 2 ROM-instrumenten
weerhouden:
1. Instrument voor Forensische Behandel
Evaluatie (IFBE) (Schuringa et al., 2014)
2. Forensic Inpatient Quality of Life
questionnaire (FQL) (Vorstenbosch et al.
2007)
Deze instrumenten brengen de behandelindicatoren
het best in kaart, en bovendien voldoen ze ook
het best aan de in de literatuur vooropgestelde
algemene en specifiek forensisch psychiatrische
vereisten voor ROM-instrumenten.
aug/16
2,0
mrt/16
1,5
sept/15
1,0
mei/15
0,5
0,0
jan/15
Evenwichtige
dagindeling
Arbeidsvaardigheden
Zelfzorg
Financiële
vaardigheden
Alg. Soc.
vaardigheden
Conclusie
Deze ervaring leert ons dat ROM op een tijds- en
kostenefficiënte manier kan geïmplementeerd
worden in de forensische psychiatrie. Mits de juiste
voedingsbodem kan de introductie van ROM een
meerwaarde betekenen voor de behandelevolutie
van de patiënt. Deze praktijkgerichte insteek verdient
verdere aandacht zodat forensisch psychiatrische
voorzieningen kunnen leren uit elkaars ervaringen.